春節是我國的傳統節日,在人們的文化理念和意願中,“年年有餘”通常要以餐桌上有魚來表示。從營養學的角度,人們也認識到,吃魚可能比吃肉更有益於健康。因此,節日中,選取鮮活的魚,做上一道拿手菜,是千千萬萬個家庭常見的場景。
剖殺一條鮮魚,儘量不弄破魚膽,否則可能影響肉質和口感,是許多人具有的常識。但是當你取出那一顆墨綠色的魚膽,如何處置呢?唯一的正確選擇是丟棄!
魚膽在我國民間素有能“明目、清熱、平喘”之説,在節日和置辦婚宴等場景,魚膽隨手可得,以生吞魚膽來治療眼疾、高血壓及氣管炎等病的做法是十分危險的。近年來,隨著人們生活水平的不斷提高,魚已經不僅是節日才能享用的美味,伴隨而來的是魚膽急性中毒的頻發。
攝食魚膽能引起急性中毒,因果關係毫無懸念。這裡特指的是青魚、草魚、白鰱、鱸魚、鯉魚等淡水魚,其魚膽中含有毒性很強的膽汁毒素。因膽汁毒素不易被加熱和乙醇(酒精)所破壞,因此,不論生吞、熟食或用酒送服,成年人一次攝食超過2.5克,就極有可能導致中毒,甚至使中毒者死亡。一條1至2公斤的魚,魚膽就能達到、甚至超過這個劑量。
魚膽急性中毒有什麼表現?人攝食魚膽後半小時至數小時內,會突然發生腹痛、嘔吐、腹瀉等類似急性胃腸炎的症狀,但這只是魚膽急性中毒的首發臨床表現。接下來,在12至24小時內,患者會出現少尿或無尿,會出現肝腫大和黃疸,這標誌著急性腎功能衰竭、肝損害等組織器官受損的出現。如果不能得到及時、妥善的臨床救治,往往會危及患者的生命。
魚膽急性中毒應當如何救治?首先,一旦發現有人誤食魚膽,應當儘早催吐,以溫水進行洗胃,有條件時,可以給予活性炭灌胃吸附毒物,給予藥物導瀉,盡可能減少毒物的吸收。對於已經出現急性腎功能衰竭、肝損害的患者,應當適度控制液體入量,儘早給予血液灌流和血液透析等血液凈化治療,這是救治成功的關鍵措施。
魚膽急性中毒的發病機理尚未完全明了。魚膽的毒性成分以往認為是膽汁毒素,現在研究表明其主要有毒成分是5-a-鯉醇,其耐熱性強,主要損害腎及肝臟,也可以造成腦及心臟等臟器的損害。
對於魚膽急性中毒,強調預防為主。人們須從根本上改變魚膽能治病的觀點,充分意識到魚膽能致病的危險性。對於絕大多數魚膽急性中毒患者,只要能夠早期識別,給予及時有效的臨床救治,其急性中毒損傷具有顯著的時間“自限性”,可以獲得徹底的治愈。
春節是中華民族最重要的節日,多一份防範意識,就多一份健康保障。希望魚膽急性中毒這樣的人為疾病能遠離我們,讓人們充分享受幸福、祥和的新春佳節。(作者 郝鳳桐)