新華社貴陽12月25日專電(記者李驚亞)貴陽市新農合大病保險理賠工作正式啟動,參合農民個人承擔的醫療費用將分段報銷且無上限。
記者25日從貴陽市衛生局了解到,貴陽市新農合大病保險承保機構為中國人壽保險,所有參加新農合的參保農民都是大病醫保的被保險人,新農合大病保險是參合農民除了享受正常的新農合報銷減免外,還將得到保險公司一定比例的大病保險賠付。
根據貴陽市的實施方案,凡超出新農合支付報銷封頂線的部分,由商業保險公司按比例“買單”,且報銷金額無上限。貴陽市衛生局從新農合基金中提取16.5元為每位參合農民購買商業保險,參合個人無需另外繳費購買商業保險。
據悉,承保機構將按照“基本醫保+大病醫療保險”的模式,對個人負擔超過5000元的實行分段賠付,不設封頂線,今年起所有發生大額醫療費用的參保農民均可享受該項保險。具體的補償標準為:5000元以上至1.5萬元,按50%的比例報銷;1.5萬以上至3萬的部分,按60%的比例報銷;3萬以上的費用按70%的比例報銷。