一、艾滋病臨床上分為三期
1、艾滋病病毒感染:感染艾滋病病毒後沒有任何臨床症狀,僅血裏檢查艾滋病病毒抗體陽性。約有90%新感染艾滋病病毒的人不發展為艾滋病相關綜合徵或艾滋病。但當機體抵抗力下降或機體遭到疾病侵襲或創傷時,則會發病。
2、艾滋病相關綜合徵:病人出現腹股溝淋巴結以外的兩處以上原因不明的淋巴結腫大持續3個月以上,並出現全身症狀,如發熱、疲勞、食欲不振、消瘦、體重減輕、持續性腹瀉、夜間盜汗等,至少有以上兩種症狀和兩項艾滋病實驗室檢查不正常,可以診斷為艾滋病相關綜合徵。一部分人停留在這種狀態,而另一部分病人則發展為嚴重的艾滋病。
3、艾滋病階段:突出表現為致病性感染,其中包括原蟲、真菌、病毒、細菌感染,惡性腫瘤的發生如卡波西氏肉瘤(Kaposi肉瘤)、淋巴瘤等,以及找不到原因的細胞免疫缺陷。
二、艾滋病臨床表現有四種類型
1、肺型:表現缺氧、呼吸困難、胸痛和X線檢查呈瀰漫性肺部浸潤。肺部感染佔艾滋病症狀的50%,其中卡氏肺囊蟲引起的肺炎佔80%。
2、中樞神經系統型:約30%艾滋病病例出現此型,由病原體感染中樞神經系統或腫瘤、血管並發癥及中樞系統的腦損害,出現頭痛、意識障礙、癡呆、抽搐以及局灶性和周圍神經功能障礙,導致嚴重後果。
3、胃腸型:水樣便瀉,每天10-20次,失水。養分消耗與丟失,體重減輕,衰弱。病原體主要為隱孢子蟲。
4、發熱原因不明型:因病原體感染,出現高熱、不適、乏力及全身淋巴結腫大。
三、“四免一關懷”
“四免一關懷”是當前和今後一個時期我國艾滋病防治最有力的政策措施。
“四免一關懷”中的“四免”分別是:農村居民和城鎮未參加基本醫療保險等醫療保障制度的經濟困難人員中的艾滋病病人,可到當地衛生部門指定的傳染病醫院或設有傳染病區(科)的綜合醫院服用免費的抗病毒藥物,接受抗病毒治療;所有自願接受艾滋病諮詢和病毒檢測的人員,都可在各級疾病預防控制中心和各級衛生行政部門指定的醫療等機構,得到免費諮詢和艾滋病病毒抗體初篩檢測;對已感染艾滋病病毒的孕婦,由當地承擔艾滋病抗病毒治療任務的醫院提供健康諮詢、産前指導和分娩服務,及時免費提供母嬰阻斷藥物和嬰兒檢測試劑;地方各級人民政府要通過多種途徑籌集經費,開展艾滋病遺孤的心理康復,為其提供免費義務教育。
“一關懷”指的是國家對艾滋病病毒感染者和患者提供救治關懷,各級政府將經濟困難的艾滋病患者及其家屬,納入政府補助範圍,按有關社會救濟政策的規定給予生活補助。(黃顯斌)