新華社重慶11月22日專電(記者 程正軍)當前,隨著醫療體制改革的逐步深入,商業醫療保險的險種和産品日益豐富。但是,重慶保險專家提醒,商業醫療保險作為一種補償型保險,一般採用補償方式給付醫療保險金,即保險金的賠償不能超過被保險人實際支出的醫療費用,商業醫療保險重復投保並不能得到重復理賠,因此消費者重復投保商業醫療保險既不必要,也不划算。
重慶保險專家説,商業醫療保險主要有意外傷害醫療保險、住院醫療保險、手術醫療保險和特種疾病保險等幾種險種,是産生保險理賠糾紛較多的領域,因此消費者在投保醫療保險時應注意兩點:
一是優先投保住院醫療保險。醫療風險主要是門診醫療風險和住院醫療風險,其中最主要的是住院醫療風險,因此消費者應優先投保住院醫療保險。住院醫療保險的保險期限一般為一年,一年結束後要重新投保。但是,目前市場上多數住院醫療保險産品不保證續保,即投保人在年輕、健康時每年續保沒有問題,一旦發生了賠付,則下一年續保時,保險公司就可能要求額外加收保費,甚至拒保。因此,在購買住院醫療保險時,消費者最好選擇具有保證續保功能的住院醫療保險産品,從而使自己在續保時處於主動地位。
二是最好選擇定額給付型醫療保險。費用型醫療保險的保險金賠付主要依據發票,賠付金額一般要低於實際花費;而定額給付型醫療保險是按照事前約定的保險金額進行賠付,因此保險公司的理賠金額可能高於或低於實際支出,消費者可以把高出部分用於支付營養費、誤工費、車船費、陪伴費和護理費,而且定額給付型醫療保險的理賠一般不需要提供發票原件,手續簡單,不容易産生理賠糾紛。