在1月8日召開的2007年全國衛生工作會議上，衛生部部長高強指出，十六屆六中全會《決定》指出，必須加緊建設對保障社會公平正義具有重大作用的制度，保障人民在政治、經濟、文化、社會等方面的權利和利益。衛生部門要從維護人民利益出發，按照我國國情，借鑒國外有益經驗，著眼于實現人人享有基本衛生保健服務，著力於縮小醫療衛生服務差距，著力於建設群眾及時就醫、安全用藥、合理負擔的醫療服務體系，探索中國特色的衛生發展道路。

    高強指出，按照《決定》要求，在醫療衛生服務和醫療衛生保障方面，要著力建設四項基本制度。

    一是建設覆蓋城鄉居民的基本衛生保健制度。我國人口多、人均經濟水平和財政收入低。這種基本國情決定了我國的健康保障制度必須從最基本的衛生保健入手。《決定》提出的基本衛生保健制度，就是一種由政府組織，向全體居民免費提供公共衛生服務和按成本收費提供基本醫療服務的健康保障制度。這項制度的實質是加強公共衛生體系、農村衛生體系和社區衛生體系建設，並健全財政經費保障機制，完善公共衛生機構和城鄉基層衛生機構的公共服務職能。這項制度以人人享有基本衛生保健為目標，以公共衛生機構、農村衛生機構和城市社區衛生機構為服務主體，採用適宜醫療技術和基本藥物，由政府承擔人員經費和業務經費。這項制度堅持預防為主，防治結合，注重公平和效率，有利於縮小群眾的基本衛生保健服務差距。

    目前，我國已經具備了著手建立基本衛生保健制度的條件：一是黨中央強調以人為本，切實維護人民利益，注重發展成果由人民共享，這是政治基礎；二是我國經濟快速發展，財政收入穩定增長，這是經濟基礎；三是人民群眾要求基本衛生公平，期盼社會和諧，這是社會基礎；四是我國已經初步建立了遍及城鄉的醫療衛生服務網絡，取得了初級衛生保健服務的工作經驗，這是工作基礎。我們一定要按照六中全會《決定》的要求，紮實工作，積極推進。

    二是建設多層次的醫療保障體系。基本衛生保健制度的建立，可以為城鄉居民提供基本衛生保健服務，但不能滿足群眾所有的醫療服務需求，居民患重病到醫院治療，還需要建立社會醫療保險制度抵禦經濟風險。由於我國城市化水平低、居民收入差距大、農業人口和非正規就業人口多，在相當長的時期內，全國難以建立起統一的、城鄉一體化的社會醫療保險制度。只能根據城鄉實際情況和不同人群的收入情況，建立不同形式的混合型醫療保險制度。六中全會《決定》中提出：完善城鎮職工基本醫療保險，建立以大病統籌為主的城鎮居民醫療保險，發展社會醫療救助，加快推進新型農村合作醫療。這些制度匯合在一起，將構成我國比較完善的社會醫療保險體系和醫療救助體系。多層次的醫療保險制度與基本衛生保健制度相銜接，構成了覆蓋城鄉居民、比較完整、具有中國特色的健康保障體系。

    三是建立國家基本藥物制度。藥品是維護人民健康的特殊産品和重要手段。藥品的特殊屬性決定了藥品的生産、流通具有一定的社會公益性質，不能完全靠市場調節。政府應該加強對藥品生産、採購、配送、使用等環節的監管。六中全會《決定》提出建立國家基本藥物制度，整頓藥品生産和流通秩序，保證群眾基本用藥。這是治理我國醫藥秩序混亂，價格虛高，不公平交易，商業賄賂嚴重等問題的一項根本制度。也是保證醫療質量、促進合理用藥、減輕患者負擔的重要措施。根據世界上90多個國家的經驗，國家基本藥物制度應作為國家藥品政策的核心。其主要內容是：國家按照安全、有效、必需、價廉的原則，制定基本藥物目錄；政府招標組織國家基本藥物的生産、採購和配送，並逐步規範同種藥品的名稱和價格，保證基本用藥，嚴格使用管理，降低藥品費用。同時，要整頓藥品生産流通秩序，積極促進藥品生産流通的規模化和現代化，改變目前企業規模小、數量多、監管難的狀況。嚴格企業和藥品準入，加強質量監管，確保藥品安全、有效。

    四是建立科學、規範的公立醫院管理制度。六中全會《決定》和胡錦濤總書記《講話》中，都強調要遵循政府主導、社會參與、轉換機制、加強監管的原則，按照政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性與非營利性分開的要求，深化醫療機構管理體制、運行機制、財政經費保障機制改革，推進醫療機構屬地化和全行業管理，理順醫藥衛生行政管理體制，強化公立醫院的公共服務職能，糾正片面追求經濟收益的傾向。實行“政事分開”和“管辦分開”的根本目的，在於強化政府對醫療機構的監管，主要措施是實行屬地化全行業管理，對醫療機構不分投資渠道和隸屬關係，由屬地政府明確有關部門監管職責，實行各負其責、密切配合、形成合力，共同監管的機制。“醫藥分開”的實質是改革醫院“以藥補醫”機制，逐步取消藥品加成政策，政府財政對醫院給予相應經費補貼，並實行藥品收支兩條線管理，切斷藥品收入與醫院的經濟聯絡。營利性與非營利性分開的關鍵，是科學確定劃分兩類醫療機構的標準，實行不同的經濟政策，維護非營利性醫療機構的公益性質。對公立醫院要規範收支管理，控制盲目創收傾向