今年3月份以來,安徽省阜陽市發生了較大規模的手足口病疫情。截至5月1日24時,安徽阜陽累計報告手足口病3321例,其中22例死亡;有978例正在住院治療,其中重症病例48人,病危10例;正在接受門診治療1209人;已治愈1112人。黨中央、國務院領導同志高度重視,多次作出重要批示,並召開專門會議進行研究部署。當地各級政府和衛生部門積極應對,採取了各種措施,全力救治患者,努力控制病死率,取得了初步成效。
手足口病是一種多年存在的傳染病,在歐亞國家和地區均有發生。患者以嬰幼兒為主,大多數病例症狀輕微,主要表現為發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹等特徵,多數患者可以自愈。少數病例可發生腦膜炎、腦炎、心肌炎和肺炎等重症,個別重症患兒病情進展快,易發生死亡。少年兒童和成人感染後大多不發病,但能夠傳播病毒。手足口病是由腸道病毒感染引起的臨床症候群,以腸道病毒71型(EV71)和柯薩奇病毒、埃可病毒的某些血清型最為常見。
今年發生在安徽阜陽的疫情由EV71感染引起,主要經糞口途徑和接觸傳播,傳染性強,潛伏期為2-7天,病程一般為7-10天。EV71感染引起重症的比例高於其他類型腸道病毒,重症患兒病死率較高。目前尚無疫苗和特效治療藥物。
上世紀70年代以來,一些歐亞國家和地區先後發生較大規模EV71感染流行。1998年,我國台灣地區曾發生大規模EV71疫情,報告病例129106例,其中重症405例,死亡78例。
今年以來,在新加坡和我國台灣地區的手足口病疫情比去年同期明顯上升。我國安徽以外部分省份的手足口病疫情較去年也有所上升。國內外資料顯示,6-7月份是手足口病的發病高峰期。今後一段時間我國部分地區的手足口病疫情還可能上升。
安徽阜陽發生手足口病疫情後,當地黨委和政府高度重視,廣大衛生工作者積極落實各項防控措施,緊急救治重症患兒。衛生部領導率隊赴阜陽指導工作,並派出臨床和疾病控制專家駐在當地指導臨床救治和疫情防控工作,協助開展病因調查。4月23日,中國疾病預防控制中心檢測確定引發本次疫情的病源為EV71。隨即衛生部向世界衛生組織、港澳臺地區通報疫情,並組織臨床專家完善救治方案,加強重症病例的早期篩查,指定定點醫院集中救治重症病例。當地衛生部門針對疫情防治需要,擴建兒科病房,緊急購置專門設備,提高救治能力,努力降低患兒病死率。疾病預防控制機構加強疫情監測,及時掌握疫情動態;培訓專業技術人員,提高防治能力;大力開展健康教育,提高公眾防病意識;加強環境衛生整治和飲食飲水衛生監督;加強托幼機構的預防指導和檢查;及時發佈疫情和防控工作信息,全面做好疫情防控工作。
為了指導全國手足口病防控工作,衛生部已于4月底下發通知,指導各地完善防控工作方案,加大監測工作力度,加強重症病例臨床救治,大力開展愛國衛生運動,強化公眾健康教育,切實做好手足口病等病毒感染性疾病的防控工作,並印發了手足口病的診療和防控技術指南,並對兒科專家組織進行手足口病診療技術培訓。針對當前疫情,衛生部決定把手足口病納入丙類法定傳染病管理,實行網絡疫情信息直報。衛生部正在總結國內外手足口病防控和臨床救治經驗,組織開展流行病學、病原學等方面的深入研究。
手足口病傳播途徑多,嬰幼兒普遍易感。做好兒童個人、家庭和托幼機構的衛生整治是預防感染的關鍵。對兒童要做到飯前便後洗手、不喝生水、不吃生冷食物,勤曬衣被,避免接觸患兒;孩子家長和老師接觸兒童前也要洗手。托幼機構和家長髮現可疑患兒,要及時到醫療機構就診,並及時向衛生和教育部門報告,及時採取控制措施。輕症患兒不必住院,可在家中治療、休息,避免交叉感染。做好這些方面的工作,手足口病是可以得到有效預防和控制的。
衛生部新聞辦公室
二〇〇八年五月三日