甘肅省將建立新農合住院信息協查制度
    有疑義費用經醫院核實後公示報銷    

    甘肅省衛生廳24日發出通知，要求各地逐步建立並推行新農合住院信息協查制度，對明顯有疑義的住院費用需經醫院核實後再予以公示報銷，以進一步規範補償報銷制度，管好、用好新農合基金。

    據介紹，近期，甘肅省部分縣區發現有參合農民偽造省級新農合定點醫療機構住院憑證、病歷、住院費用結算單、藥品清單等證明，騙取新農合資金，有的縣區還存在監督檢查不到位、參合農民住院報銷憑證不符合要求、審核把關不嚴、參合農民補償情況公示制度不完善等問題。為此，省衛生廳要求，各縣市區新農合經辦機構要主動與各級新農合定點醫療機構加強聯絡。對在縣外定點醫療機構住院治療的參合患者，費用在1萬元以上的，首先向參合患者就診醫院電話核實，有明顯疑義的，應要求就診醫療機構予以協查，經醫院核實後再予以公示報銷。特別是對未辦理逐級轉診手續直接入住省、市級新農合定點醫療機構或省外醫療機構的，必須經醫療機構核實後方可公示報銷。

    省內各級新農合定點醫療機構要在加強自身監督的同時，積極主動地配合各市、縣做好參合農民就診費用補償報銷協查工作。省級各新農合定點醫療機構要在今年5月份之前設立並公佈新農合諮詢監督電話，並安排專(兼)職人員做好協查工作，有條件的可在本醫院網站上定期對外公佈參合農民住院基本情況，供各級新農合經辦機構核查。(記者 宜秀萍)