為貫徹落實《中共中央 國務院關於深化醫藥衛生體制改革的意見》和國務院《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（2009—2011年）》，研究分析城鄉醫院對口支援工作的形勢和任務，動員部署做好新形勢下的“萬名醫師支援農村衛生工程”工作，衛生部、財政部、國家中醫藥局和總後衛生部聯合召開“繼續實施‘萬名醫師支援農村衛生工程’項目視頻會議”。衛生部黨組書記張茅同志、財政部副部長王軍同志、總後勤部衛生部部長張雁翎同志出席會議並做重要講話，國家中醫藥局副局長吳剛同志出席會議，會議由衛生部副部長馬曉偉同志主持。

    張茅在講話中指出，農村衛生是我國衛生工作的重點，黨中央、國務院高度重視城市支援農村醫療衛生工作。“萬名醫師支援農村衛生工程”就是根據黨中央、國務院的決策部署，採取“國家立項、財政補助、醫院支持、衛生行政部門組織實施”的支援農村衛生工作的重要形式。把深化醫藥衛生體制改革關於城鄉醫院對口支援的要求與“萬名醫師支援農村衛生工程”緊密結合起來，賦予“萬名醫師支援農村衛生工程”新的內涵和形式，作為落實城鄉醫院對口支援任務的具體體現和主要載體。

    張茅表示，四年來，在各級政府的高度重視和有關部門的大力支持、努力下，“萬名醫師支援農村衛生工程”取得了可喜的成績，受援醫院的醫院管理、基礎設施、學科建設、醫療服務能力顯著提升，新建特色專科2008個，推廣適宜技術19757項，基本滿足了農民就近就醫的需求，為緩解“看病難、看病貴”發揮了重要作用，成為了一項愛民、為民工程。同時，廣大城市醫師通過對口支援加深了對國情的認識，真正感觸到農民群眾就醫困難和對高質量醫療服務的渴求，對群眾感情更深，責任心更強，服務意識更高。

    幾年來的實踐證明，以“萬名醫師支援農村衛生工程”實施城鄉對口支援，是統籌城鄉衛生事業發展，全面提高醫療衛生服務能力的有效途徑，對於調整不合理的衛生資源結構和佈局，更好發揮城市大中型醫院的人才、技術、管理和設備優勢，充分利用優質醫療衛生資源，促進農村地區衛生發展，實現人人享有基本醫療衛生服務具有十分重要的意義。

    張茅説，繼續實施“萬名醫師支援農村衛生工程”，對整體推進醫改各項重點工作意義重大。無論是長遠目標的實現，還是近期重點工作的實施，都與縣級醫院的發展、建設有著密切的關係。縣級醫院是農村醫療衛生工作的龍頭，在基本醫療保障制度、基本藥物制度的實施，基層醫療服務體系的建設，促進基本公共衛生服務逐步均等化，推進公立醫院改革試點工作中佔有舉足輕重的地位，是實現這些工作的重要載體之一。因此，縣級醫院的服務能力和水平直接影響到醫改各項重點工作的推進。

    《中共中央 國務院關於深化醫藥衛生體制改革的意見》提出的一系列重大決策部署，都充分説明實施以“萬名醫師支援農村衛生工程”為主要形式的城鄉對口支援，對於進一步加強縣級醫院能力建設，充分發揮縣級醫院在醫改重點工作中的關鍵作用具有十分重要的意義。

    按照黨中央、國務院的部署和要求，城鄉醫院對口支援工作主要任務是：

    第一，明確三級醫院與縣醫院之間的對口協作關係。全國地方現有三級醫院964所，其中三級綜合醫院724所，軍隊系統有三級醫院100多家。截至2008年底，全國共有2003個縣（市、旗），基本上能滿足一家三級醫院與三家左右縣級醫院建立對口協作關係的要求，全國每個縣（市、旗）都有一所醫院能夠得到三級醫院的幫扶。在確定對口關係時，要注意以下三個問題：一是安排好省份內的對口支援關係。二是建立東西部地區省際對口支援關係。在徵求相關省份意見的基礎上，確定了東西部省份之間的對口支援關係，即北京市支援內蒙古自治區，天津市支援甘肅省，遼寧省支援青海省，上海市支援雲南省，江蘇省支援陜西省，浙江省支援貴州省，福建省支援寧夏回族自治區，山東省支援新疆生産建設兵團，廣東省支援廣西壯族自治區。三是配合做好軍隊醫院支援西部地區縣醫院工作。

    第二，明確對口支援的目標和任務。對口支援的目標是：通過三年的建設發展和對口支援，縣級醫院整體達到二級甲等醫院標準，擔負起轄區內常見病、多發病和部分危急重症的醫療救治工作。實現對口支援目標的重點工作任務是：一要切實改進醫院管理；二要切實提高技術水平；三要切實抓好專科建設；四要切實加強人才培養。

    第三，明確對口支援的主要內容和工作要求。派駐醫務人員要協助受援醫院組織開展臨床教學、技術培訓、手術示教、疑難病例和死亡病例討論等，指導受援醫院醫師開展農村常見病、多發病、疑難病症診療，培訓受援醫院醫務人員；對受援醫院的管理工作提出建議，幫助受援醫院建設重點科室；充分發揮中醫藥特色與優勢，提高農村中醫藥服務水平。各地根據受援醫院床位、工作量和所在地人口等因素，支援醫院（綜合醫院為主）向每所受援縣級醫院派駐5名以上（中醫院派3名）思想作風好、業務水平高、管理能力強、身體健康、能夠指導受援醫院醫務人員工作的高年資主治醫師以上人員，也可以選派1-2名管理、護理或醫技人員，派駐醫務人員連續工作至少6個月可以輪換；支援醫院每年要免費為受援醫院規範化培訓3名醫務人員。

    第四，明確工作責任與資金保障。對口支援實行分級負責。衛生部、國家中醫藥管理局和總後衛生部負責項目方案的制定、提出工作目標、項目實施的指導和監督。省級衛生行政部門、中醫藥管理部門負責制定本省實施方案並組織實施。東西部省際對口支援的省份要將省際對口支援的內容納入本地“萬名醫師支援農村衛生工程”實施方案。各省（區、市）要建立完善工作制度和工作機制，定期研究工作進展，檢查了解實施情況，及時解決存在的問題，確保各項工作有效落實。要充分發揮業已成立的“萬名醫師支援農村衛生工程”項目辦公室的作用，做好組織協調和其他工作。實施“萬名醫師支援農村衛生工程”所需工作補助經費的標準，由各省級財政、衛生行政部門根據實際需要和當地支出水平以及財力情況等合理核定。中央財政對困難地區予以支持。2009年，中央財政安排資金支持國家扶貧開發工作重點縣、中西部省定貧困縣、民族自治縣、陸路邊境縣的對口支援工作。省級衛生行政部門要組織巡迴醫療工作隊到每個縣檢查指導對口支援工作。

    張茅強調，貫徹落實醫改意見，推進城鄉醫院對口支援工作，組織實施“萬名醫師支援農村衛生工程”，必須堅持統籌安排、軟硬並重、軍地聯動、三年達標的原則，就是要從各地工作實際出發，統籌安排對口支援和其他各項工作，把硬體建設和人才培養有機結合起來，充分發揮軍隊和地方兩個方面的積極性，努力完成醫改意見確定的三年目標任務。要做好以下幾方面工作：一是提高思想認識，加強組織領導；二是精心組織實施，保證工作質量，做好包括動員、組織、實施和督促檢查等多方面工作；三是落實政策措施，加強引導管理。四是推廣典型經驗，樹立正面形象。

    衛生部、發展改革委、財政部、總後衛生部、國家中醫藥局有關司局的負責同志，北京市衛生局、發展改革委、財政局的負責同志，北京市各區縣的衛生局長、三級醫院和區縣醫院院長在北京主會場參加會議，各省、自治區、直轄市和新疆生産建設兵團衛生廳局、發展改革委、財政局、中醫藥局、軍隊有關方面的負責同志，以及部分衛生局、三級醫院和縣級醫院院的負責人等在各分會場參加會議。部分有條件的地方還把分會場延伸到了市、縣。