2011年11月17—18日,衛生部藥政司在浙江省寧波市召開了“鞏固完善基本藥物制度座談會”,來自31個省(區、市)衛生廳局、新疆生産建設兵團衛生局、各計劃單列市衛生局藥政(械)處負責同志及有關專家60余人參加了會議。
座談會以李克強副總理在《求實》雜誌上發表的重要文章《不斷深化醫改 推動建立符合國情惠及全民的醫藥衛生體制》和鞏固完善基本藥物制度為主題,深入學習領會講話精神,與會代表一致認為李克強副總理的講話高屋建瓴,為深化醫藥衛生體制改革指明了方向,在醫改進入深水區時具有非常重要的指導性和操作性。大家紛紛表示通過學習堅定了改革的信心,明確了方向原則和改革思路,在深化醫改過程中,必須不斷強化把基本醫療衛生制度作為公共産品向全民提供的基本理念;堅持保基本、強基層、建機制的基本原則;堅持統籌安排、突出重點、循序推進的基本路徑。充分認識醫改的重要性和緊迫性,是保障和改善民生的迫切需要,是加快轉變經濟發展方式的重大舉措,是我國經濟社會領域的重要變革。同時,大家結合鞏固完善基本藥物制度,充分交流了地方經驗,全面回顧了基本藥物制度實施以來取得的成績,深入分析存在的問題和挑戰,提出和交流可行性的解決辦法。
與會代表一致認為“十二五”期間,建立新機制,鞏固在政府辦基層醫療衛生機構全面實施基本藥物制度的成果,深化基層醫療衛生機構綜合改革,任務艱巨,使命光榮。要在以下幾個方面做好工作:
一、擴大基本藥物制度實施範圍
村衛生室全部實施基本藥物制度。鼓勵各地結合實際,採取購買服務的方式將非政府辦基層醫療衛生機構納入基本藥物制度實施範圍。落實基本藥物配備使用和報銷政策。鼓勵探索其他醫療機構實施基本藥物制度的途徑和方式。
二、繼續加強機制建設
(一)繼續完善基本藥物採購機制。
一是繼續落實國務院辦公廳《關於建立和規範政府辦基層醫療衛生機構基本藥物採購機制的指導意見》(國辦發〔2010〕56號)有關要求,按照招生産企業、量價挂鉤、招採合一、雙信封制、集中支付、全程監控的要求,以省為單位統一招標採購基本藥物。二是進一步完善基本藥物質量評價標準和評標辦法,確保質量安全、價格合理。
(二)健全基層醫療衛生機構補償和績效考核。
配合相關部門健全基層醫療衛生機構補償和績效考核機制。加快制定實施一般診療費收費標準,落實醫保支付政策。完善競爭性的用人機制和激勵性的收入分配製度。堅持多勞多得、優績優酬,拉開收入差距,重點向關鍵崗位、業務骨幹和作出突出貢獻的人員傾斜,完善績效考核辦法,調動醫務人員積極性。
三、擴大基本藥物制度監測範圍和內容
全面開展基本藥物制度監測評價工作。加大投入,利用信息化平臺和手段,建立穩定長效的基本藥物制度監測評估機制。
會議一致認為,要結合李克強副總理的重要講話,在鞏固制度中創新,完善制度中探索,構建基層醫療衛生機構運行新機制。座談會期間,有關專家還介紹了“十二五”期間國家基本藥物制度實施策略和路徑、國家藥物政策相關立法等研究課題,浙江省衛生廳還介紹了浙江實施基本藥物制度的有關情況。會議起到了相互啟發,凝聚共識,解放思想,增強信心的預期效果。