國務院日前印發的《衛生事業發展“十二五”規劃》,勾畫出中國衛生事業的“十二五”發展藍圖,提出到2015年初步建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度、基本實現全體人民病有所醫的發展目標。
規劃將如何引領中國衛生事業繼續前行?中國國民健康的明天能否更加美好?衛生部部長陳竺近日接受新華社記者專訪時對規劃相關重點問題做出了解讀。
人均預期壽命75.83歲
記者:此次為何要將“人均預期壽命”納入衛生事業發展五年規劃指標體系?
陳竺:規劃提出,“人均預期壽命在2010年基礎上提高1歲”,即達到75.83歲。
我國的《國民經濟和社會發展第十二個五年規劃綱要》,首次將“人均預期壽命”納入經濟社會發展的主要指標體系。規劃因而將“人均預期壽命在2010年基礎上提高1歲”作為核心指標,並圍繞其構建“十二五”時期衛生事業發展指標,研究提出了健康狀況、疾病預防控制、婦幼衛生、衛生監督、醫療保障、衛生資源、醫療服務和衛生費用等方面的23個指標。這些指標全面體現了“十二五”期間需要著力加強的重點衛生工作。
新農合城居保補助標準每人每年360元以上
記者:“十二五”期間,基本醫療保障將提升到什麼水平?規劃將如何更好地解決重特大疾病患者“因病致貧”問題?
陳竺:規劃提出,我國將逐步提高政府對新農合和城鎮居民醫保的補助標準,到2015年達到每人每年360元以上,個人繳費水平相應提高。逐步提高基本醫療保險最高支付限額和費用支付比例。普遍開展城鎮居民醫保、新農合門診醫療費用統籌,支付比例提高到50%以上,穩步推進職工醫保門診統籌。
規劃提出,要在全國全面推開提高兒童白血病和先天性心臟病、尿毒症等大病醫療保障水平工作,將肺癌等大病納入保障和救助試點範圍,並適當擴大病種,提高補償水平。發揮基本醫保、大病保險、醫療救助、多種形式補充保險和公益慈善的協同互補作用,有效提高保障水平。
九成常見病、多發病診治康復可不出縣
記者:農民千里迢迢進城看病,也會加重就醫負擔,甚至致貧返貧。何時能讓農民不必奔波,在家門口就能看上病、看好病?此次規劃是否提出了時間表和解決方案?
陳竺:規劃提出,加強農村三級衛生服務網絡建設。優先建設發展縣級醫院,提高服務能力和水平,使90%的常見病、多發病、危急重症和部分疑難複雜疾病的診治、康復能夠在縣域內基本解決。
規劃還提出,切實保障邊遠地區、新區、郊區、衛星城區等區域的醫療資源需求,重點加強兒科、婦産、精神衛生、腫瘤、傳染病、老年護理、康復醫療、中醫等領域的醫療服務能力建設,新增醫療衛生資源重點投向農村和城市社區等薄弱環節。引導患者合理就醫,保障群眾就近獲得高質量的醫療服務。
為了充實基層醫療衛生人才隊伍,規劃提出,到2015年,通過轉崗培訓、在崗培訓和規範化培養等多種途徑培養15萬名全科醫生,使每萬名城市居民擁有2名以上全科醫生,每個鄉鎮衛生院均有全科醫生。要為農村定向免費培養醫學生,為縣級醫院培養骨幹醫生,制定優惠政策鼓勵和引導醫務人員到基層工作。
非公立醫療機構服務量達到兩成左右
記者:在擴大醫療資源、形成多元化辦醫格局方面,規劃給非公立醫療機構留出了哪些發展空間?
陳竺:規劃提出,需要調整和新增醫療衛生資源時,在符合準入標準的條件下,優先考慮社會資本。放寬社會資本辦醫的準入範圍,鼓勵有實力的企業、慈善機構、基金會、商業保險機構等社會力量及境外投資者辦醫,鼓勵具有資質的人員(包括港、澳、臺地區人員)依法開辦私人診所。
規劃提出,公立醫院資源豐富的城市,可引導社會資本以多種方式參與包括國有企業所辦醫院在內的部分公立醫院改制重組,積極穩妥地把部分公立醫院轉制為非公立醫療機構。
同時,規劃提出要遏制公立醫院盲目擴張,每千常住人口醫療衛生機構床位數達到4張的,原則上不再擴大公立醫院規模。
規劃確定:到2015年,非公立醫療機構床位數和服務量均達到醫療機構總數的20%左右。
支持貧困地區高血壓和糖尿病患者免費藥物治療
記者:我國正處於工業化、城市化快速發展時期,人口老齡化進程加快,高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病對人民健康的威脅日益加大。規劃將如何應對?
陳竺:規劃提出,“十二五”期間,要加強重大疾病防控體系建設,建立覆蓋城鄉的慢性病防控體系。要擴大新農合大額門診慢性病、特殊病種補償的病種範圍,要開展高血壓、糖尿病等基層綜合防控,支持貧困地區高血壓患者和糖尿病患者免費藥物治療。大力開展“全民健康生活方式”行動,實施高危人群健康管理、生活方式指導和干預,加強腦卒中、冠心病等心腦血管疾病的篩查和防治,在癌症高發區開展重點癌症篩查和早診早治工作。