各省、自治區、直轄市、新疆生産建設兵團、副省級城市衛生廳（局），部直屬各單位，部機關各司局：
經國務院批准，我部于1月7日-8日在北京召開了2013年全國衛生工作會議。為貫徹落實會議精神，現將陳竺同志的工作報告和張茅同志的總結講話印發給你們，請認真學習，精心組織，狠抓落實，全面完成2013年衛生改革發展的各項任務。
附件：1.衛生部部長陳竺在2013年全國衛生工作會議上的工作報告
2.張茅同志在2013年全國衛生工作會議上的總結講話
衛生部
2013年1月30日
全面貫徹落實黨的十八大精神
為提高人民健康水平而努力奮鬥
—在2013年全國衛生工作會議上的工作報告
衛生部部長陳竺
（2013年1月7日）
同志們：
今年的全國衛生工作會議，是在全國人民努力推進全面建成小康社會、衛生系統全力落實深化醫改“十二五”規劃的關鍵時刻召開的一次十分重要的會議。
會議的主題是：深入學習貫徹黨的十八大精神，高舉中國特色社會主義偉大旗幟，以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發展觀為指導，按照中央經濟工作會議要求，系統總結2012年衛生工作，深入分析面臨的問題和挑戰，理清工作思路，完善政策措施，部署2013年重點工作，解放思想，改進作風，凝聚力量，改革創新，攻堅克難，推動衛生事業科學發展，為提高人民健康水平而努力奮鬥。
下面，我講三點意見，供大家討論。
一、2012年衛生工作總結
2012年是深化醫改承上啟下的關鍵之年。根據部統計信息中心截至2012年11月底的醫改監測數據，衛生部牽頭的33項任務順利完成。各省（自治區、直轄市）進行了大量有益探索，積累了許多寶貴經驗，會議交流材料反映了各地醫改的亮點，希望大家認真學習、相互借鑒。下面，我重點總結2012年進展突出的幾方面工作。
（一）深化醫改重點工作全面推進。
新型農村合作醫療制度的保障水平和監管能力進一步提高。新農合覆蓋率保持在95%以上，人均籌資290元。2012年1-3季度，20種重大疾病實際報銷比達到66%，全年受益患者預計至少達到80萬人。按病種、人頭和床日付費、總額預付等支付方式改革繼續推進。全國普遍建立新農合信息網絡，89%的統籌地區實現省內互聯互通、即時結報，國家級信息平臺與9省（區、市）聯通，實現跨省監管。開展委託商業保險機構經辦新農合管理試點，探索建立管理、經辦和監管分離的運行新機制。
基本藥物制度不斷擴展，帶動基層綜合改革深入推進。基本藥物制度從基層醫療衛生機構繼續延伸，覆蓋全國74.6%村衛生室。省級藥品招標採購平臺普遍建立，全部政府辦基層醫療衛生機構基本藥物實現網上採購。全國97.4%的縣（市、區）基層醫療衛生機構實行全員聘用制度和崗位管理制度。
公立醫院管理體制和運行機制改革不斷深化。目前全國已有600多個縣（包括國家確定的首批311個縣）的1000多個縣級公立醫院綜合改革試點單位，圍繞取消“以藥補醫”關鍵環節，推進管理體制、補償機制、人事分配、採購機制、價格機制等綜合改革。17個公立醫院改革試點城市探索政事分開、管辦分開等體制機制改革。預約診療、優質護理、便民服務、即時結算等措施在全國醫療機構普遍實施，群眾就醫感受明顯好轉。引導社會辦醫的政策力度明顯加大。
基層醫療衛生服務機構標準化建設、基層醫務人員培訓等工作進展順利。基本和重大公共衛生項目實施進一步強化，績效考核得到加強。
（二）醫療衛生服務能力和安全質量得到提升。
通過國家臨床重點專科建設、城市醫院醫師支援農村、東部三級醫院支援西部縣級醫院等工作，農村和西部地區服務能力快速提升。制定和實施400余種臨床路徑及分路徑，廣泛開展醫院感染、藥事、抗菌藥物應用等專項管理，診療行為更加規範。開展“平安醫院”創建，醫療機構內部治安管理得到加強，診療秩序有所改善。地市級以上普遍成立醫療糾紛調解組織，調解成功率達85%，滿意率達93%。
（三）重大疾病防控、衛生應急和婦幼衛生成效顯著。
全國沒有出現重大疫情，甲乙類和新發傳染病形勢總體平穩。艾滋病、肺結核檢測和綜合干預覆蓋面及治療率大幅度提升，病死率明顯降低。麻疹和瘧疾防控成效顯著，病例數量分別下降53%和42%。5歲以下兒童乙肝病毒表面抗原攜帶率降至1%以下。世界衛生組織確認我國重新恢復無脊灰狀態。慢性病防治更受重視，全國55%的縣（區）開展健康生活方式行動，慢性病綜合防控示範區繼續擴大。婦女兒童健康狀況持續改善，實現消除新生兒破傷風的目標。衛生應急保障能力不斷加強，25個省份實現應急指揮系統網絡連通，疾病跟蹤監測和衛生應急救援有序開展，國家重大活動得到有效衛生應急保障。
（四）食品藥品安全監管和衛生監督執法全面加強。
食品安全標準、風險監測計劃不斷完善。化學污染物和食源性致病微生物監測覆蓋全國所有省份和90%地市。針對重點區域、重點品種、重點環節開展的藥品質量安全綜合治理成效顯著。基本藥物實現全企業、全品種、全過程電子監管，抽檢合格率98.7%。啟動仿製藥品一致性評價。
衛生監督執法力度顯著加大。飲用水監測哨點遍及全國，重點職業病、醫用輻射防護、中小學衛生監測哨點逐步增加。完成全國職業健康狀況調查。80%以上的縣（區）開展衛生監督協管，監督工作更加及時有效。
（五）中醫藥工作更加注重服務基層、貼近群眾。
中醫藥優勢在醫改中不斷得到發揮。在基本公共衛生服務中探索適宜中醫藥服務項目、人均經費標準和服務流程。加強基本藥物目錄中藥配備使用指導。組織實施中醫藥基層能力提升工程和傳承制度建設。開展22個省份中藥資源普查試點。中醫藥文化科普巡講活動惠及億萬家庭和群眾。
（六）人才科教信息等其他工作發揮重要支撐作用。
全科醫生和住院醫師規範化培訓等工作積極推進。科技重大專項順利實施。基層適宜技術在西部省份廣泛推廣。通過發放居民健康卡、建設醫療機構藥品電子監管和電子病歷等系統，逐步發揮衛生信息化在便民服務和監管中的作用。
2012年中央財政共投入243億元用於完善醫療衛生服務體系建設，衛生系統廣泛開展基建和財務審查監管、專項經費監督檢查、醫療服務價格管理等工作，確保資金規範使用。通過創先爭優、“三好一滿意”、社會主義核心價值觀大討論等活動，衛生職業精神更加深入人心。加大治理醫藥購銷領域商業賄賂工作力度，廉政風險防控得到加強。廣泛開展國際合作交流，提高我國在全球衛生事務中的影響力。全國人大常委會通過了《精神衛生法》，國務院新聞辦發表了《中國的醫療衛生事業》白皮書，衛生部組織研究發佈了“健康中國2020”戰略研究報告，推動循證決策和依法行政進程。新聞宣傳、政務公開和衛生信訪工作卓有成效，增進了社會對衛生工作的理解和支持。
同志們，通過以上簡要總結，我們欣喜地看到2012年衛生工作取得的新進展和新成績。這不僅是過去一年努力工作的結果，也是近幾年深化醫改成果的反映。深化醫改確立的為人民健康服務的改革方向和2020年人人享有基本醫療衛生服務的奮鬥目標，使我國衛生改革發展理念和思路更加明確。經過努力，我國已經建立覆蓋13億人口的基本醫療保障制度，基本藥物制度在基層全面實施，基本公共衛生服務逐步實現均等化提供，覆蓋城鄉的醫療衛生服務網絡基本建成，中國特色基本醫療衛生制度初步建立。城鄉居民看病就醫更加方便，醫療費用負擔明顯減輕，國民健康水平不斷提高，嬰兒死亡率、孕産婦死亡率和居民平均期望壽命達到發展中國家先進水平。
多年來，全國衛生系統廣大幹部職工，無論是在抗震救災、應對突發公共衛生事件的第一線，還是在平凡的醫療衛生工作崗位上，始終把人民健康放在第一位，恪盡職守、兢兢業業，為保障人民生命安全和健康作出了突出貢獻，不愧為深化改革的主力軍，不愧為人民健康的忠誠衛士！在此，我謹代表衛生部，向在一線辛勤勞動、努力工作的醫療衛生工作者表示衷心的感謝和誠摯的問候！向長期支持衛生事業發展的各級黨委、政府和有關部門，向關心、支持衛生工作的社會各界、新聞媒體和廣大人民群眾，表示衷心的感謝和崇高的敬意！
二、以黨的十八大精神為指導，統籌協調推進醫藥衛生體制改革
（一）認真學習，深刻領會，堅持衛生改革發展方向不動搖。
黨的十八大作出我國已經進入全面建成小康社會決定性階段的基本判斷，確立了2020年全面建成小康社會的目標和任務，提出衛生改革發展的總佈局和總思路，強調堅持為人民健康服務的改革方向，重申了預防為主、以農村為重點、中西醫並重的工作方針和保基本、強基層、建機制的基本原則，明確了整體推進醫療保障、醫療服務、公共衛生、藥品供應、監管體制綜合改革五個重點領域，提出了完善國民健康政策的要求。張茅同志將對學習貫徹黨的十八大精神作專門闡述，大家要結合工作實際，認真領會，深入思考。
對照十八大提出的新要求，面對日益複雜的國內外經濟社會環境和改革發展的新挑戰，要如期實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，我們愈發感到時間緊迫，責任重大。只有進一步總結經驗、堅定信心、認清形勢、理清思路，才能有所創新、有所作為，實現新的更大突破。
我國衛生事業不斷改革，不斷發展，在建立中國特色基本醫療衛生制度、提高人民健康水平方面取得了巨大成就，得到社會各界肯定和積極評價。實踐證明：維護公共醫療衛生公益性質的改革理念、堅持為人民健康服務的改革方向、實現人人享有基本醫療衛生服務的改革目標是正確的，建立基本醫療衛生制度的改革任務、遵循保基本強基層建機制的改革原則是符合國情的，統籌兼顧、突出重點、循序漸進的改革路徑是卓有成效的。這些是中國特色衛生發展道路、理論體系和制度框架的核心內容，為實現不斷提高人民健康水平的宏偉目標奠定了堅實基礎。對此，我們要有充分的自信。
（二）立足國情，實事求是，客觀分析問題和挑戰。
進入新世紀以來，我國經濟社會快速發展，人民生活水平全面提高，黨和政府高度重視以民生為重點的社會建設，醫改取得重要階段性成果，為進一步推進衛生改革發展創造了良好條件和有力支撐。同時，必須清醒看到，要如期實現衛生改革發展目標，依然面臨很多問題和挑戰。
首先，宏觀形勢變化對衛生改革發展提出新要求。當前國際經濟形勢依然錯綜複雜、充滿變數，我國發展仍面臨不少風險和挑戰，經濟將從高速增長轉變為平穩增長，財政增長速度趨緩，甚至可能要過幾年緊日子。雖然政府仍將加大對衛生等民生領域投入力度，但要保持深化醫改以來的高速增長困難也比較大。中央經濟工作會議對民生領域改革的總體思路是“守住底線，突出重點，完善制度，引導輿論”。在衛生領域，政府必須承擔保基本的“兜底”責任，將工作重心放在解決基本醫療、基本醫保、基本醫藥、基本公共衛生服務等問題上，主要依靠體制機制創新不斷完善制度，動員全社會參與解決衛生改革發展難題。我們要充分認識到，改革是最大的紅利。必須深化改革不停頓，大膽創新不止步，依靠改革實現醫藥衛生事業跨越式發展。
其次，滿足人民群眾日益增長的醫療衛生服務需求仍然是衛生改革發展的重要任務。我國仍將長期處於社會主義初級階段的基本國情沒有變，衛生資源總量不足、優質資源短缺、分佈不均衡、結構不合理、發展模式不可持續問題依然突出，居民日益增長的多層次多樣化醫療衛生服務需求遠未得到滿足，看病難和看病貴問題近年來有所緩解，但仍沒有根本解決。近年來，儘管採取多種措施，但醫療費用上升較快勢頭仍沒有得到扭轉，影響了醫改整體效果和群眾對醫改成效的感受，必須高度重視、加以解決。
再次，我國基本醫療衛生制度仍不健全。一是醫療衛生服務體系城鄉分割、大醫院與基層醫療衛生機構定位不清、服務在很多方面不銜接、公共衛生和醫療服務脫節的局面尚未根本改變。基層硬體條件雖有較大改善，但人才匱乏、留不住人、村醫隊伍不穩定等關鍵問題還未解決。部分地區績效工資設計不合理，重新出現“大鍋飯、養懶人”現象。鼓勵社會資本辦醫的社會環境尚未形成，老年護理、康復保健等服務十分欠缺。二是城鄉居民基本醫療保險制度籌資水平、保障範圍仍有限，不同制度間及地區間的保障待遇差異較大。補償制度設計不盡合理，門診報銷範圍窄、比例低，造成“小病大醫”、住院率過高等新問題。補充醫療保險和商業健康保險發展緩慢。三是國家藥物政策尚缺乏頂層設計，國家基本藥物的産品性質還不明晰，基本藥物政策還不夠完善。醫藥産業集中度不高，醫藥技術創新不足，特別是藥品流通環節過多，流通成本過高等問題依然存在。四是公共衛生形勢嚴峻。隨著我國工業化、城鎮化和人口老齡化進程加速，生産生活環境和方式轉變加劇，多重疾病威脅並存、各類健康危險因素交織，給疾病防控帶來巨大挑戰。五是醫藥衛生監管體系缺乏有效制度安排和嚴格執行。近年各地出現多起醫藥購銷領域商業賄賂案件，不少醫療機構領導和專家也深陷其中，令人痛心，嚴重損害政府聲譽和醫務人員形象，廉政風險防控管理任務依然十分艱巨。
最後，醫藥衛生改革的整體性系統性協調性有待進一步強化。以新農合為例，提高終末期腎病等20種大病的保障水平，遇到的一個重要瓶頸是，醫療機構尤其是中西部縣級醫院服務能力不足，影響了政策落實。又如，兒童用藥、血液製品等部分藥品生産供應不足以及基本藥物招標採購政策不完善，造成“降價死”或配送不及時，影響了臨床用藥需要。再如，雖然基本醫保政策範圍內報銷比已達到或接近75%，但由於報銷目錄外用藥未得到有效控制，實際報銷比只有50%左右，居民醫藥費用負擔仍然較重。此外，藥品生産流通領域秩序混亂、藥品價格虛高和流通成本巨大，不僅造成藥品和耗材等醫療資源浪費，增加了醫保基金的透支風險，也成為腐蝕衛生隊伍、導致患者對醫務人員不信任的重要因素。
（三）完善政策，統籌兼顧，協調推進醫改不斷深化。
當前，改革已經進入深水區和攻堅期，我們要按照中央的總體佈局和要求不斷推進改革。一方面要抓住重點難點、找準切入點，實現新突破；另一方面，要完善政策措施，統籌協調，推進醫療保障、醫療服務、公共衛生、藥品供應和監管體制五個領域的綜合改革。
第一，在醫療改革中，調整服務結構，提高整體效能。要做好區域衛生規劃，合理確定各級各類醫療機構的數量和佈局，嚴格控制大型公立醫院建設標準、規模和設備配備，控制中心城區醫療資源增長，控制大型公立醫院單體規模擴張，嚴禁公立醫院舉債建設。鼓勵社會資本舉辦醫療機構，完善設置審批，為民營醫療機構留出發展空間。引導民營醫療機構差異化發展，與公立醫院形成功能互補，滿足居民較高層次醫療服務需求。力爭每年非公立醫療機構床位數佔比增加2-3個百分點，實現2015年佔20%以上的目標。
加強醫療需求管理和政策引導，逐步實現防治結合、急慢分治、上下聯動、基層首診、雙向轉診，增強醫療服務連續性和協調性，提高診療效果。要探索通過醫療服務聯合體等形式，推進醫院與社區一體化、縣鄉和鄉村一體化，引導醫療資源向農村和基層流動，帶動基層服務能力和水平的提升，改善基本醫療衛生服務的便利性和可及性。
第二，在醫保改革中，加快推進支付制度改革。科學合理的支付機制，不僅可確保醫保基金安全和提高基金使用效率，還可規範醫療行為、促進醫療資源合理利用。一是合理確定支付方式和水平。針對不同類型機構和服務，採取混合支付的方式，引導醫療機構主動控制費用；對不同級別醫療機構確定不同報銷比例，引導患者到基層首診和分級就診，盡可能把患者留在基層；提高門診報銷比例尤其是重大慢病在門診的報銷比例，鼓勵患者首選門診治療，降低治療成本。二是儘快實現支付方式改革全覆蓋。逐步對統籌區域內所有定點醫療機構和所有病種全面實行支付方式改革。三是統籌兼顧多方利益。以收定支，根據基金承受能力合理確定基金支付水平，科學確定參保人員費用分擔比例。建立基本醫保經辦機構與醫療服務供方組織協商談判機制，根據醫療服務數量和結構變化趨勢以及物價指數變動情況，確定具體支付方式、額度、條件和分擔比例等。在推行總額控費改革中，擯棄簡單粗放的總額後付控制，採取“總額控制、結余留用、超支分擔”的辦法。四是擴大支付範圍。逐步把預防保健、疾病篩查、老年護理和康復等服務納入保障範圍，使基本醫保從傳統的“保醫療”向“保健康”轉變。五是加強精細化管理，強化質量監管。發揮衛生等部門對醫療服務的協同監管作用，運用行政、經濟、管理等多種手段，確保實施支付方式改革後醫療機構服務內容不減少，服務水平不降低，實現保證服務質量和控制費用不合理上漲的雙重目標，切實維護參保人員利益。
第三，在醫藥改革中，大力推進和完善藥品集中招標採購制度。要充分發揮我國醫療服務市場規模巨大的優勢，通過集團購買、增強談判能力降低流通領域的“水分”。從基本藥物開始，從重大疾病醫療保障所涉及的藥物、設備和耗材開始，實行嚴格意義上的集中招標採購。可探索由公立醫院管理部門代表轄區內所有公立醫院在省級集中採購工作的基礎上，與藥械生産經營企業進行成交確認，簽訂購銷合同，明確採購品種、數量、回款時間、成交價格等，實現帶量採購，量價挂鉤，最大限度降低藥品價格。對獨家生産的藥品，可以省為單位直接與藥品生産企業議定採購數量和價格。對於臨床治療必需、用量小、價格低廉的基本藥物，探索試行招標定點生産、統一配送，保障藥品供應。
第四，全面落實預防為主的衛生工作方針，遏制慢性非傳染性疾病快速上升的勢頭。要將健康融入相關經濟社會政策，制定公共政策、産業發展規劃和重大建設項目時，必須進行健康預評估。要將創建健康城鎮的核心指標納入衛生城鎮創建與考核的內容，賦予愛國衛生運動新的時代精神，並以此為平臺，推進慢性病綜合防控示範區創建，開展全民健康生活方式行動。推進健康素養促進行動，將健康教育工作有效融入預防、醫療、康復等所有醫療衛生服務活動中。要根據疾病模式變化和居民健康需求，不斷拓展基本公共衛生服務均等化的服務項目和範圍，整合基層醫療衛生機構、專業公共衛生服務機構和醫院的服務、技術和管理資源，針對慢性非傳染性疾病等突出公共衛生問題提供高質量的早期干預，控制健康危險因素，從根本上降低慢性非傳染性疾病帶來的疾病負擔。
第五，積極穩妥推進衛生監管體制改革。各級衛生行政管理部門作為公眾利益代表，要切實承擔維護人民健康權益的職責，加強對醫療衛生服務安全質量和服務行為監管，保證人民群眾獲得安全有效方便價廉的基本醫療衛生服務。要對所有醫療衛生機構不分所有制性質、隸屬關係、營利性和非營利性等依法依規管理，創造公平的市場競爭環境，保證醫療衛生事業健康穩定地發展。
當前，要著力推進管辦分開和政事分開。管辦分開是將公立醫療機構的舉辦職能與醫療衛生市場的監管職能分開，要在大衛生框架下探索管辦分開的有效實現形式。在公立醫院改革試點城市，可建立醫院管理委員會（局、中心）等實體性機構，負責公立醫院國有資産管理和監督、醫院主要負責人的聘任，指導醫院管理體制和運行機制改革等，落實辦醫責任。衛生行政部門要按照屬地化和全行業管理要求，強化衛生發展規劃、資格準入、規範標準、服務監管等行業管理。在非試點城市或縣，可設立由政府負責人牽頭、由衛生、發改、財政、人社、編制等部門組成的醫院管理委員會，整合政府對公立醫院的辦醫責任，專門負責公立醫院的舉辦和精細化管理。
推行政事分開，就是要科學合理界定政府對公立醫療機構的舉辦監管職責以及公立醫療機構作為事業單位的運營管理權限，政府要履行好資産管理、財務監管、績效考核、醫療機構主要負責人任用等責任，將崗位設置、人員聘用和內部分配等權力下放公立醫療機構，實現宏觀有約束，微觀有活力。
要按照黨的十八大加快推進新型城鎮化、統籌城鄉經濟社會發展的總體要求，遵循統一、高效、協調的原則，整合基本醫療保障制度籌資、服務、經辦和管理職能，形成責任主體明確、管理服務高效、利於控制費用、統籌協調發展的衛生行政管理體制。這方面的改革必須從更好地滿足人民群眾的健康需求和提高醫藥衛生體系整體效果出發，遵循規律，頂層設計，總體規劃，精心組織，穩步推進。
三、以深化醫改為中心，紮實做好2013年衛生工作
今年是貫徹落實十八大精神的開局之年，針對今年的工作，衛生部已經制定了《2013年衛生工作要點》，將印發各地貫徹執行。我這裡不具體部署各項工作，只突出強調今年工作的總體思路和幾項重點工作安排。
2013年工作總體思路是，全面貫徹落實黨的十八大精神，繼續把深化醫改作為衛生部門的中心任務，按照“保基本、強基層、建機制”的原則，抓住關鍵問題，完善政策措施，更加注重提高服務質量和改革效果。
（一）學習領會黨的十八大精神，明確改革發展目標。
貫徹落實黨的十八大精神，是今年衛生工作的首要任務。要認真學習，深刻領會，把思想認識和行動統一到十八大確定的醫改方向、目標、原則和要求上來。各地要根據《“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案》和《衛生事業發展“十二五”規劃》，確定各項改革發展路線圖和時間表，把各項任務細化為年度工作指標，倒排時間表，抓好貫徹落實和督導檢查，確保各項任務如期完成。
（二）完善新型農村合作醫療制度，提高保障水平。
一是提高新農合籌資標準，鞏固參合率。全國人均籌資要達到340元左右，其中各級政府補助增加到人均280元，比2012年增加40元。參合率保持在95%以上。
二是提高補償標準，實際報銷比要力爭比2012年提高5個百分點。要提高基層門診對慢性病診療的報銷比例，發揮醫保在構建分級診療秩序方面的杠桿作用。以省為單位全面推開終末期腎病、肺癌等20種重大疾病保障工作。我這裡提的不是政策範圍內的報銷比例，而是實際報銷比例。要做到這一點，關鍵是要確立合理的診療路徑，嚴格限制政策外藥品、耗材、技術的使用，只有這樣，才能真正解決“看病貴”的問題。當然，隨著保障水平的逐步提高，一些原來是政策範圍外的藥品、耗材將逐步納入到政策報銷範圍內，但是絕不能在政策外過度用藥、過度檢查。
三是推動購買大病保險試點，做好農村居民重大疾病醫療保障與大病保險的有效銜接。在已開展大病保險試點的地區，要優先將20種重大疾病納入大病保險範圍，先由新農合按照不低於70%的比例進行補償，對補償後個人負擔費用超過大病保險補償標準的部分，再由大病保險按照不低於50%的比例給予補償。
四是加強新農合管理，強化新農合監管。繼續探索便民、利民措施，結合居民健康卡，推進新農合“一卡通”試點工作，方便群眾就醫和即時結報。有條件的地方可以逐步提高新農合基金統籌層次，增強基金抗風險能力。完善委託商業保險機構經辦服務準入、退出機制和激勵約束機制，加快推進商業保險機構參與新農合經辦服務。加強督導檢查力度，規範定點醫療機構服務行為。
（三）鞏固完善國家基本藥物制度和基層運行新機制，提高基層醫療衛生服務水平和效率。
一是健全穩定長效的多渠道補償機制。進一步明確基層醫療衛生機構防治結合的功能定位，落實財政補助政策，確保基本公共衛生服務經費足額及時到位，儘快化解債務。全面實行一般診療費，納入基本醫保統籌支付範圍，發揮醫保支付的補償作用。
二是完善人事分配和績效考核制度。鼓勵各地先行探索，適當提高基層醫療衛生服務機構編制標準，並進行動態調整。全面實行基層醫療衛生機構負責人任期目標責任制，推行聘用和崗位管理制度，建立體現公益性和運行效率的績效考核制度。加大對基層衛生人員的考核力度，完善激勵辦法，著力解決改革中出現的效率降低問題。
三是提升基層醫療衛生機構服務能力，轉變服務方式。繼續推進中西部地區基層醫療衛生服務體系建設。通過多種渠道，不斷提升基層醫療衛生機構人才隊伍素質。繼續為中西部基層醫療衛生機構定向免費培養醫學生，不斷優化訂單定向醫學生培養方案。加快全科醫生規範化培養，較大幅度提高基層全科醫生工資待遇，推動實施全科醫生特崗計劃，研究全科醫生職稱晉陞優惠政策，擴展職業發展空間。推廣全科醫生團隊服務，推進簽約服務和基層首診試點。推動鄉村醫生向執業（助理）醫師轉化，積極落實培訓經費和在培醫師待遇保障。開展鄉村全科執業助理醫師考試，鞏固農村網底。這是為鄉村醫生量身定做的國家級考試製度，以保障他們的職業尊嚴、職業待遇和職業發展。大力推行縣鄉和鄉村衛生一體化管理和人才柔性流動政策。繼續組織城鄉醫院對口支援。進一步改善基層醫療衛生機構職工工作生活條件。
要積極探索和大力推廣上下聯動的醫療聯合體體制機制，在醫療聯合體框架內，在大醫院設立全科醫學科，組織動員一批醫生下基層做全科醫學帶頭人，負責協調上下聯動、雙向轉診以及對基層醫療衛生機構的業務指導和人員培訓。同時，也要在大醫院逐步建立金字塔式的人才隊伍結構和崗位設置制度，促使大醫院的人才向基層流動。鼓勵城市大醫院退休醫生到基層醫療衛生機構開展服務。
四是鞏固完善和擴大國家基本藥物制度。通過政府補助和醫保補償等方式，繼續推進村衛生室、非政府辦基層醫療衛生機構和公立醫院實施國家基本藥物制度。新版國家基本藥物目錄公佈後，各地要規定各級各類醫療衛生機構基本藥物使用比例。基層醫療衛生機構全部配備使用基本藥物；二級醫院基本藥物使用量和銷售額都應達到40%-50%，其中縣級醫院綜合改革試點縣的二級醫院應達到50%左右；三級醫院基本藥物銷售額要達到25%-30%。制定醫療衛生機構基本藥物使用管理辦法，加強對醫療衛生機構和醫務人員用藥行為的監管。嚴厲打擊商業賄賂等不法行為，維護藥品正常的生産、流通和使用秩序。
（四）積極推進公立醫院改革，維護公益性。
一是切實落實政府對公立醫院的財政補助政策。中央醫改文件已經明確政府對公立醫院的投入政策，各級衛生行政部門要主動研究並掌握政策，積極爭取、加強協調，推動政府對公立醫院的財政補助政策落實到位。
二是改革人事分配製度，調動醫務人員積極性。通過編制動態管理、實施崗位聘用制度、建立績效考核機制、開展執業醫師多地點執業、制定體現醫療衛生行業特點的薪酬制度等政策措施，完善激勵機制，改善醫務人員待遇。
三是抓住取消“以藥補醫”機制關鍵環節，繼續推進縣級公立醫院綜合改革試點。試點要覆蓋全國所有省（區、市），試點縣達到全國縣總數50%以上。積極推動醫療技術服務價格調整，全面落實新的醫療服務項目規範，切實體現醫務人員技術勞務價值。努力爭取加大政府投入和醫保補償力度，為2015年底在90%的縣級公立醫院和全部公立醫院改革試點城市取消“以藥補醫”機制奠定基礎。
四是推進現代醫院管理制度建設。探索建立理事會等多種形式的公立醫院法人治理結構，明確公立醫院所有者、舉辦者、經營者及利益相關者之間的責權利關係，建立科學的激勵約束機制，賦予公立醫院運行自主權，保證公立醫院的公益性和高效可持續運行。
我這裡要特別強調，衛生部預算管理醫院是公立醫院的排頭兵，集中了最優秀的專業技術和管理人才，得到中央和地方財政大力支持，在醫療、科研、教學、對口支援等方面作出了重要貢獻。今後，這些醫院要更加積極主動謀劃和推進改革，在公立醫院改革中發揮引領和示範作用。同時，發揮人才、技術、管理等方面的優勢，支持市縣級公立醫療機構和民營醫療機構的發展和能力提升。
（五）抓好公共衛生工作，遏制重大疾病上升勢頭。
一是加強公共衛生服務體系建設。全面落實政府對專業公共衛生機構的投入政策，保證公益性運行。按照填平補齊原則，繼續加強重大疾病防治、農村急救等公共衛生機構建設。研究制定婦幼保健機構建設規劃和標準，積極論證。加強應急救治能力建設。完善“對口支援”計劃，專業公共衛生機構和二三級醫院要加強對基層人員公共衛生知識和技能的培訓、指導和交流合作，提高基層醫療衛生機構提供公共衛生服務的能力。
二是繼續開展國家基本公共衛生服務項目。今年將人均經費標準提高到30元。各地要加強資金督導管理，縮短資金撥付週期，推動項目資金專戶管理，專款專用，封閉運行。要利用好中央財政專項管理經費，推進基本公共衛生服務精細化管理。要逐步明確鄉鎮衛生院和村衛生室基本公共衛生服務專項經費的分配比例，原則上村衛生室不低於40%，採取購買服務等方式進行補助。
三是實施和擴大重大公共衛生服務項目。在落實好國家重大公共衛生服務項目的基礎上，各地要根據主要健康問題，積極開展流行病學調查，發現主要健康危險因素，選擇對居民健康威脅大、干預措施明確、成本效果好的重大疾病，納入地方重大公共衛生服務項目。
四是做好重大疾病防治工作。落實重大傳染病和慢性病防治工作規劃，有效控制艾滋病、結核病等重大傳染性疾病，遏制高血壓、糖尿病、癌症、腦卒中、慢阻肺等慢性非傳染性疾病發病率快速上升勢頭。加強對婦女、兒童常見病篩查監督指導和質量控制，積極推進出生缺陷綜合防治。
（六）強化食品藥品、醫療服務和公共衛生的監督管理，保障人民生命健康安全。
一是加強政府行政監管。各級衛生和食品藥品行政部門要站在維護人民生命健康安全的立場，依法嚴厲打擊制售假劣産品、非法行醫等危害群眾生命健康安全和利益的違法行為，樹立衛生行政執法的公信力。要完善食品藥品監管法規，深入整頓和規範藥品市場秩序。建立和完善醫療服務法律法規和規範標準，加強醫療服務安全、質量和費用監管。加強對生活飲用水安全、環境衛生、傳染病防治、職業危害防控等社會公共衛生的監管。
二是發揮社會監督的作用。各地要加大醫藥衛生政務公開、院務公開的力度，確保社會各界、人民群眾和醫務人員的知情權和監督權。發揮行業協會等仲介組織和社會團體的專業監督作用，強化對政策措施、運行績效的評估與監督。衛生行政部門和醫藥衛生機構要重視並利用好各項社會監督結果，及時改善管理和服務。
（七）做好傳承與創新，發展中醫藥事業。
繼續完善財政補助、服務價格、醫保報銷等政策激勵，促進中醫藥服務的提供和利用。充分發揮中醫藥“簡、便、驗、廉”特色與優勢，提高中醫預防和醫療保健服務覆蓋面和質量。紮實推進基層中醫藥服務能力提升工程、“治未病”健康工程和中醫藥傳承與創新人才工程。推動中醫藥立法和標準化進程。推進中醫藥繼承與創新，構建中醫藥科技創新體系，提高重大疾病防治能力和研究水平。深入開展“中醫中藥中國行·進鄉村、進社區、進家庭”活動，繁榮發展中醫藥文化。發展中醫藥服務貿易，更廣泛地推動中醫藥走向世界。
（八）加大衛生人才和科技工作力度，提升衛生信息化水平。
一是完善衛生人才培養和管理等相關政策。儘快解決總量不足，結構和分佈不合理問題。加快實施基層衛生人才、緊缺專門人才、中醫藥人才和醫師規範化培訓等全民健康衛生人才保障工程。
二是推進衛生科技創新體系建設，充分發揮科學技術引領和支撐作用。針對重點疾病、重點人群和重點問題，增加醫藥科技投入，開發推廣使用適宜技術，開展重大科技攻關。加強科研倫理審查和科研項目監管。推進醫學科研基地建設，強化病原微生物實驗室生物安全監管，加速醫學科技成果轉化。
三是加快衛生信息化建設，促進資源共享。要按照國家制定的“3521”工程框架，推進衛生信息化綜合試點工作。加快推進國家級衛生綜合管理信息平臺建設，連通部分試點省份信息平臺與地市縣區域衛生信息平臺，實現試點範圍內跨機構跨區域的互聯互通，在保證信息安全和保護隱私的基礎上，實現醫院之間檢查結果、醫學影像、用藥記錄以及患者基本信息的交換與共享。要以參合人員、新生兒、職業病高危人群、無償獻血者等四個重點群體以及大型醫療機構為突破口，加快居民健康卡發行與使用，完善功能，規範管理，實現居民電子健康檔案和電子病歷動態融合，促進信息交換與業務協同。
最後，還要強調一點，今年各級各類醫療機構要繼續深入開展“三好一滿意”活動，大力弘揚體現社會主義核心價值觀的醫療衛生職業精神，切實加強醫德醫風建設和行業自律。要進行組織創新，儘快設立患者權益保護的機構，負責處理與患者及社會的公共關係，維護患者合法權益，建立良好醫患關係。要全面貫徹落實2012年衛生部和公安部關於維護醫療機構秩序的文件精神，保護醫務人員不受侵害，為醫務人員提供安全的工作環境。
同志們！衛生工作責任重大，使命光榮。我們要以科學發展觀為指導，深入貫徹落實黨的十八大精神，真抓實幹，開拓進取，不斷推動衛生事業科學發展，不斷開創衛生改革發展新局面，為提高人民健康水平而不懈努力！
在2013年全國衛生工作會議上的總結講話
衛生部黨組書記、副部長張茅
（2013年1月8日）
同志們：
這次會議，是在黨的十八大勝利召開、衛生改革發展進入關鍵時期召開的。會議傳達學習了中共中央政治局常委、國務院副總理李克強同志的重要批示，聽取了陳竺同志的工作報告，對全國衛生系統先進集體和個人代表等進行了表彰。會議期間，代表們圍繞工作報告進行了熱烈討論。大家一致認為，報告著眼衛生工作全局，求真務實、振奮人心，是指導全國衛生系統做好今年工作的重要文件。大家還針對當前衛生改革重點難點問題提出了意見建議。會議開得很好，達到了統一思想、堅定信心、認清形勢、明確任務的目的。
下面，圍繞貫徹落實黨的十八大和中央經濟工作會議精神，結合大家討論情況，講三點意見。
一、貫徹落實黨的十八大精神，堅持走中國特色衛生改革發展道路
黨的十八大明確了我們黨在新形勢下舉什麼旗、走什麼路、以什麼樣的精神狀態、實現什麼目標的重大問題，特別是把提高人民健康水平作為深入落實科學發展觀、全面建成小康社會、建設社會主義現代化強國的一項重要任務，指明了衛生工作目標方向。全國衛生系統必須結合工作實際，準確把握十八大對衛生工作的新要求，把十八大精神作為新的歷史階段做好衛生工作的根本指導思想。我講幾點自己的學習體會。
（一）堅持衛生工作為人民健康服務的根本方向。
十八大提出健康是促進人全面發展的必然要求。這一重要判斷，順應了廣大群眾對身心健康和幸福生活的美好嚮往，顯示了健康在經濟社會發展全局中的重要作用。我們要充分認識到肩負的歷史使命，始終堅持為人民健康服務的方向，把實現人民群眾健康新期待作為我們的神聖職責，把提高人民健康水平作為檢驗工作的最終標準，把完善國民健康政策、健全基本醫療衛生制度、為群眾提供更高水平的醫療衛生服務作為工作的根本出發點和落腳點。
（二）堅持把基本醫療衛生制度作為公共産品向全民提供。
十八大著眼于完善國民健康政策，對實現人人享有基本醫療衛生服務作出了進一步的制度安排。在一個擁有13億人口的大國實現人人享有基本醫療衛生服務，就是要儘快建立和完善覆蓋城鄉的基本醫療衛生制度並作為公共産品向全民提供，從資源配置、體系建設、管理體制、運行機制等多領域、多層次繼續深化改革，不斷破除地區和城鄉差異，不斷完善基本醫療衛生制度。
（三）堅持預防為主、以農村為重點、中西醫並重。
十八大針對當前居民健康和衛生工作形勢，強調指出要堅持預防為主、以農村為重點、中西醫並重。這就要求我們適應疾病譜變化和醫學模式轉變進程，採取有效健康危險因素干預措施。不斷改善農村醫療衛生服務條件，提高服務能力，讓農村居民享受到更好的公共衛生和基本醫療服務。大力扶持和促進中醫藥和民族醫藥發展，充分發揮其臨床療效確切、預防保健作用獨特、治療方式靈活、費用比較低廉的特色和優勢，讓祖國傳統醫學不斷造福百姓健康。
（四）堅持保基本、強基層、建機制。
保基本、強基層、建機制是深化醫改的基本原則。從我國處於並將長期處於社會主義初級階段的基本國情出發，保基本，就是保障全體居民基本醫療衛生需求，合理確定保障標準，隨著經濟社會發展逐步提高保障水平，實現全覆蓋、可持續；強基層，就是要把服務重點放在基層，把更多財力物力投向基層，把更多人才技術引向基層，使基層機構成為群眾就醫的首選；建機制，就是要繼續致力於建立體現公益性、調動積極性、確保可持續的體制機制，正確處理政府和市場、公平和效率、激勵和約束等關係，促進衛生事業科學發展。
（五）堅持統籌推進醫療保障、醫療服務、公共衛生、藥品供應和監管體制綜合改革。
十八大提出要統籌推進五個重點領域綜合改革，為深化醫改指明了方向。要健全全民醫保體系，逐步縮小制度間、地區間差異，建立重特大疾病保障和救助機制。要加強城鄉醫療服務體系建設，強化分工協作和上下聯動機制，優化資源配置，轉變服務模式，為群眾提供整體性、連續性、協調性服務。要全面落實基本公共衛生服務均等化各項任務，完善突發公共衛生事件應急和重大疾病防控機制，積極開展形式多樣、內容豐富的愛國衛生運動。要健全藥品供應保障體系，完善基本藥物的生産、價格、流通、使用、報銷等各項政策。要深化監管體制改革，建立統一協調高效的衛生行政管理體制。這五個重點領域緊密相關，要統籌規劃、協調發展。
全國衛生系統要把學習宣傳貫徹十八大精神作為當前和今後一個時期的首要政治任務，不斷加深對中國特色衛生改革發展道路的豐富內涵、理論基礎、制度安排的理解和把握，在黨的領導下，實踐好、發展好、完善好這條符合國情、獨具特色的衛生改革發展之路。
二、以改革發展統攬衛生工作全局，著眼長遠制度建設，突出研究解決好幾個方面的關鍵問題
黨的十八大提出，全面建成小康社會，必須以更大的政治勇氣和智慧，不失時機深化重要領域改革，堅決破除一切妨礙科學發展的思想觀念和體制機制弊端。習近平總書記在中央政治局第二次集體學習時強調，要把黨的十八大確立的改革開放重大部署落實好，就要認真回顧和深入總結改革開放的歷程，更加深刻地認識改革開放的歷史必然性，更加自覺地把握改革開放的規律性，更加堅定地肩負起深化改革開放的重大責任。改革中出現的問題只能用改革的辦法來解決。改革開放只有進行時沒有完成時。李克強副總理在全國綜合配套改革試點座談會上強調，改革開放是我國發展的最大紅利，實現未來發展目標必須靠改革開放。當前改革已經進入攻堅期、深水區，改革如逆水行舟，不進則退，沒有勇氣，不往前闖，改革就會停滯。不幹事可能不犯錯，但要承擔歷史責任。我們一定要全面領會中央的部署和要求，充分認識肩負的重大歷史責任，解放思想，堅持改革，凝聚力量，攻堅克難。
我們要認真總結三年醫改經驗，為進一步深化改革增添動力。第一，改革要實現人民群眾得實惠、醫務人員受鼓舞、衛生事業獲發展的目的。改革只有一個指向，就是為人民而改革；改革只有一個標準，就是尊重人民的意願，積極回應廣大人民群眾包括醫務人員的強烈呼聲和殷切期待，用改革的最大紅利讓群眾受益。第二，改革要著眼于創新體制、建立機制。在加大投入的同時，更要在體制機制上做文章、向改革要效益，才能促進衛生事業科學發展。第三，改革是漸進的，既不能一蹴而就，也不能畏難不前；既要整體推進，也要突出重點；既要加強頂層設計，也要尊重基層首創精神。應當看到，相對於經濟領域，社會領域不僅發展滯後、改革也滯後。特別是衛生事業作為社會建設的重要組成部分，與人民群眾健康需求不相適應的矛盾尚未根本改變。醫改是世界性難題，在一個人口多、底子薄的發展中國家推動醫改，情況更加複雜、任務更加艱巨。改革過程中會不斷出現新問題、面臨新挑戰，必須扎紮實實、一步一個腳印地破解難題、推動改革。下面，圍繞今後一段時期衛生改革發展重點任務和突出問題，我再從制度建設的角度強調幾點。
（一）以提高實際保障水平為目標，推動基本醫療保障制度的健全和完善。
“十二五”期間，基本醫療保障制度建設要從擴大範圍向提高質量轉變。當前重點是築牢新農合常規保障、重大疾病醫療保障、醫療救助“三道保障線”，著力提高實際保障水平。要推動形成適應經濟社會發展水平的基本醫療保障籌資機制，實現籌資水平可持續增長。要積極提高新農合統籌層次，提高抗風險能力。要加快推進農村居民重大疾病醫療保障，減輕重大疾病患者高額醫療費用負擔。要做好各項保障制度間的有效銜接，方便群眾及時獲得補償。要推進按病種、床日等多種支付方式改革，合理控制診療費用，提高基金使用效率。要發揮商業健康保險補充作用，規範商業保險經辦重大疾病醫療保障服務。
（二）從完善基層運行新機制著手，鞏固好、穩定好、發展好我國醫療衛生服務的基礎。
基層醫療衛生服務體系具有極強的社會公益性。“十二五”期間，要繼續鞏固完善基本藥物制度和基層醫療衛生機構運行新機制。一是堅持政府主導，切實落實政府責任。政府辦基層醫療衛生機構專項補助經費要納入政府財政預算並足額落實，採取多種補償方式落實藥品零差率政策補助。建立基本公共衛生服務經費撥付動態調整機制，並向老少邊窮地區傾斜。二是鞏固基本藥物制度成效。有序推進村衛生室、非政府辦基層醫療衛生機構實施基本藥物制度，推動其他醫療機構全面配備、優先使用基本藥物。三是推進綜合配套改革。全面實施一般診療費，納入基本醫保支付範圍。合理核定編制總量，實現區域統籌。實行定編定崗不定人，實現人才柔性流動。四是提高服務能力。強化基層醫療衛生機構基本公共衛生和基本醫療服務職能，著力推進落實基本公共衛生服務均等化各項任務。
（三）以維護公益性為核心，推動公立醫院體制機制改革取得新突破。
公立醫院改革仍然是醫改的重點和難點。要以維護公益性質為核心，降低費用、增進效率、提升群眾滿意度。一是積極穩妥取消“以藥補醫”機制，探索建立現代醫院管理制度，推動各項便民惠民措施制度化、機制化。二是健全多渠道補償機制。要全面落實公共財政對公立醫院的投入補助政策，解決政策性虧損和負債。推進醫療服務價格調整，降低藥品、高值醫用耗材和檢查價格，合理提高技術勞務價格。三是健全監管評價機制。要強化衛生行業監管和基本醫療保障監管，實現對公立醫院運行情況和醫務人員執業行為實時、全程監管。健全以服務數量、質量和群眾滿意度為核心的綜合評價體系，並與財政和醫保資金撥付挂鉤。要創新監管模式，健全監管標準，充實監管力量，將服務、質量、費用等信息及時向社會公開。
（四）以改革促發展，全面落實衛生事業發展“十二五”規劃。
必須妥善處理好改革與發展的關係，將推動衛生事業科學發展作為深化改革的重要目標。各地要根據衛生事業發展“十二五”規劃的要求，著力推動以下工作：一是優化衛生資源配置。要以群眾實際需求為導向編制區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，新增衛生資源重點投向農村和城市社區等薄弱環節，保證基本醫療服務可及性。二是大力發展康復、護理等延續性醫療服務，推進分級診療、急慢分治。三是加強縣級醫院服務能力建設，使90%的常見病、多發病和部分疑難重症在縣域內得到救治。四是鼓勵社會資本舉辦醫療機構、發展健康服務業，鼓勵具有資質的人員依法開辦診所，滿足群眾多層次需求。五是以政策、資金、人才支持為抓手，以提高能力水平為重點，繼續做好衛生援藏、援疆和衛生扶貧工作。
（五）以保障衛生事業可持續發展為導向，建立符合人才發展規律、充滿生機活力的衛生人才制度。
人才問題越來越成為制約衛生改革發展的瓶頸。要實現衛生人才隊伍全面發展，必須抓住以下重點環節：一是健全衛生人才培養機制。推進全科醫生培養，加強全科醫學師資培訓。加快建立住院醫師規範化培訓制度。加強急需緊缺專門人才培養。二是推動衛生人才向基層流動。推行基層全科醫生特崗計劃。推行衛生人才縣管鄉用、鄉招村用等做法。加大對長期服務基層的衛生技術人員在職稱晉陞、業務培訓、福利待遇等方面的政策傾斜力度。積極推動醫師多點執業。三是建立符合醫療行業特點的薪酬制度和能上能下、能進能出的動態用人機制。
在這裡要特別強調鄉村醫生隊伍建設問題。鄉村醫生是農村公共服務體系和基層衛生隊伍重要組成部分，要堅持保障待遇和提升能力相結合，研究解決補償和養老保障等基本待遇問題，加強培養培訓，提高服務能力，健全和鞏固基層衛生服務網底。
（六）以信息化為手段，創新管理方式。
衛生信息化日益成為發展衛生事業、維護群眾健康的客觀要求和必要手段。要加強區域信息平臺建設，推動醫療衛生信息資源共享，逐步實現醫療服務、公共衛生、醫療保障、藥品供應保障、綜合管理等信息系統互聯互通。要加快基層醫療衛生機構信息化建設，逐步建立起包括藥品供應使用、健康管理、衛生服務、績效考核等功能的基層醫療衛生信息系統，發展面向農村和邊遠地區的遠程診療系統。要加強醫院信息化建設，建立醫院診療行為管理和醫務人員績效考核信息系統。要加快建立全國統一的醫藥衛生信息化標準體系，統籌管理衛生統計、疫情報告、衛生監督、醫療救治、醫療服務監管等信息，由單項管理逐步轉變為實時監督、綜合管理。
三、加強衛生隊伍自身建設，為衛生改革發展提供強勁內在動力
2013年是全面貫徹落實黨的十八大精神的開局之年，是實施醫改和衛生事業發展“十二五”規劃承前啟後的關鍵一年。任務已經十分明確，關鍵在落實。空談誤國、實幹興邦。衛生系統要強化使命感和責任感，從自身建設入手，努力做到思想正、作風實、能力強，確保衛生改革發展持續健康推進。
（一）要保持良好精神狀態。
改革永無止境，必須不斷探索。衛生系統廣大幹部職工要清醒認識深化醫改的長期性、艱巨性和複雜性，緊緊抓住衛生改革發展的中心任務，既不能消極觀望、畏難退縮，也不能脫離實際、急於求成。要充分運用已經具備的良好工作機制和豐富工作經驗，拿出一股子拼勁闖勁，敢於碰硬、大膽實踐、銳意改革，更要始終堅持從基本國情出發，科學決策、統籌兼顧、協調發展、穩步推進。另外，今年各地進行政府換屆，要重視做好新任衛生領導幹部培訓，確保工作承上啟下、連續推進。
（二）要切實轉變工作作風。
近期，中央提出了關於改進工作作風、密切聯絡群眾的八項規定，充分體現了新一屆中央領導集體勤政為民、高效務實的執政理念。衛生系統各級領導幹部要認真學習八項規定，牢固樹立艱苦奮鬥、勤政為民思想，堅決治理文山會海、迎來送往、鋪張浪費等問題。要用更多時間和精力深入基層，傾聽群眾呼聲，虛心向群眾學習。這次會議，代表們對部裏的工作作風提出了一些意見。主要有部內有些司局工作協調不夠，出現推諉扯皮現象，下發文件有交叉重復甚至相互矛盾現象；各類會議、督導和檢查過多，針對性不強，到一些地區特別是發達地區過於集中，造成地方接待任務繁重；調查研究不夠深入紮實，與一線醫務人員、患者和群眾接觸少，對實際情況了解不夠、研究不深，通過視頻等方式組織地方經驗交流不充分、信息溝通少。部黨組高度重視這些意見，我們正在研究改進工作作風的具體措施和辦法，要充分反映和體現大家的建議。在改進作風方面，黨組成員要作好表率，部機關和部直屬單位領導幹部要自覺帶頭，希望各級衛生部門對我們進行監督。
（三）要弘揚醫療衛生職業精神。
2012年，衛生部組織開展了醫療衛生職業精神大討論活動，廣大醫療衛生工作者積極參與，取得初步效果。醫療衛生職業精神體現的是醫療衛生行業的核心價值觀，是社會主義核心價值體系在衛生系統的具體化，是伴隨著我國醫療衛生事業的發展歷程而積澱形成的，富含歷史傳統、職業特徵和時代內涵。當代醫療衛生職業精神集中包括了以下內容：一是恪守宗旨、救死扶傷。就是堅持以人為本，秉承為人民健康服務的宗旨，把呵護人民健康和生命安全作為最高使命，維護最廣大人民的根本利益。二是尊重生命、崇尚醫德。要尊重患者，將病人利益放在第一位，不僅提供最佳的治療技術，還要給予高度的人文關懷，對患者滿腔熱情、認真負責，視事業如生命，待患者如親人。三是尊重科學、精益求精。這是醫學最基本的職業素養，要求醫務人員不斷更新醫學知識和理念，不斷挑戰醫學科學難題和未知領域，努力提高醫學水平和醫療質量。我們要通過全系統共同努力，把這種職業精神根植于廣大醫療衛生工作者為人民健康服務的實踐中，努力展現衛生行業新風尚。
（四）要重視做好基礎工作。
醫改是一項龐大的系統工程，很多基礎性工作影響科學決策、決定改革成效。這方面我們需要完善的地方還有很多，比如在基本公共衛生服務方面，如何提升服務能力和水平，讓群眾見到更多實效；在醫院便民惠民措施方面，如何通過流程規範，改善群眾就醫感受；在信息管理方面，如何確保各類數據真實、準確、及時，為政策制定提供良好基礎。
（五）要加強黨建和反腐倡廉工作。
要落實十八大提出的深入開展黨的群眾路線教育實踐活動要求，繼續鞏固衛生系統創先爭優和“三好一滿意”活動成果。要發揮衛生系統基層黨組織戰鬥堡壘作用，發揮黨員幹部示範引領作用，帶動廣大衛生幹部職工立足崗位、紮實工作。要加強反腐倡廉宣傳教育，嚴肅查處和治理黨員領導幹部在廉潔自律方面存在的突出問題，加強對權力運行、幹部選拔任用以及資金和項目的監督制約，加強對藥品集中採購工作的監管，加大治理醫藥購銷領域商業賄賂工作力度。
借此機會，我要特別強調維護醫療秩序問題。近期連續發生了多起醫務人員受暴力侵害致死致傷的惡性事件，不僅危害了醫務人員人身安全，也危及患者就醫安全。各級衛生部門要主動加強醫患聯動、警民聯動，強化醫療機構治安保衛工作，嚴密防範惡性事件發生。加快推廣建立規範、公平、有效的醫患糾紛調處機制，及時排查問題、化解矛盾，切實維護好醫患權益。春節將至，各地各單位要全面做好節日期間的安全生産和走訪慰問工作，有效防範、妥善應對突發公共衛生事件。
最後，我就貫徹落實這次會議精神提幾點要求。一是要及時向黨委、政府領導彙報會議精神，向有關部門通報情況，爭取黨委、政府重視和相關部門支持。二是要儘快召開本地區衛生工作會議，傳達全國衛生工作會議精神，並結合實際部署好今年各項工作。三是要根據會議要求，抓住重點工作任務和本地區薄弱環節，逐條逐項提出具體落實意見，抓緊春節前這段時間，早部署、早起步、早落實。
同志們！
2013年是學習貫徹黨的十八大精神，落實“十二五”衛生改革發展任務的關鍵一年，全國衛生系統要緊密團結在以習近平同志為總書記的黨中央周圍，振奮精神，紮實工作，全面深化醫藥衛生體制改革，促進衛生事業科學發展，為實現人人享有基本醫療衛生服務目標、維護全民健康而努力奮鬥！
