“看得起病”是廣大城鄉百姓長久以來的樸實心願，今天（1日），河南省朝著這個目標又邁出了重要一步——城鄉居民大病保險于４月１日正式啟動實施。

    記者從省發改委獲悉，大病保險不設最高限額，不受基本藥物目錄限制，患者住院基本醫保報銷後，大病保險將對其一個參保年度內個人累計負擔的合規醫療費用超過起付線部分再報銷一半以上。

    這意味著，那些為昂貴醫藥費發愁的大病患者將切實“減負”，困擾這些患者及其家庭的因病致貧、返貧現象有望緩解。

    河南省實施醫改以來，全民醫保制度體系建設取得重大進展，基本醫療保障覆蓋面進一步鞏固擴大。但同時，囿于現有的保障水平，大病患者的個人負擔仍然較重，甚至為一些家庭帶來“災難性支出”。據省慈善總會統計，去年該總會聯合市、縣緊急救助困難群眾２２３０人次，其中８５％的求助都源於大病。

    “河南省推出的大病保險，正是針對這部分患者發生的高額醫療費用給予進一步保障，同時體現互助共濟、促進社會公平正義。”省醫改辦有關人員告訴記者。

    大病保險的保障對象為河南省城鎮居民醫保、新農合的參保（合）人，且不必另行交納費用。根據省發改委等六部門聯合製定的《關於開展城鄉居民大病保險工作的實施意見（試行）》，大病保險資金從城鎮居民醫保基金、新農合基金中籌措，２０１３年的籌資標準為當年城鎮居民醫保和新農合籌資標準的６％左右。

    花費多少才算“高額醫療費用”？大病保險起付線引人關注。據了解，河南省大病保險實行市級統籌，起付線將分別參考當地統計部門公佈的上一年度城鎮居民人均可支配收入、農村居民人均純收入，並最終由各省轄市政府確定。大病保險將按照患者醫療費用高低分段制定支付比例，原則上，醫療費用越高支付比例越高，實際支付比例不低於50%。

    此次各省轄市還首次通過招標選定商業保險機構承辦大病保險。為保證患者出院時即可享受到大病保險的補償，切實“減負”，這些商業保險機構要對符合條件的大病患者提供“一站式”即時結算服務，或委託醫療機構提供相應服務。有關部門則要建立公開透明的監管制度，接受社會監督。

    根據部署，２０１３年，河南省先選擇鄭州市、新鄉市開展新農合大病保險試點，選擇洛陽市、安陽市開展城鎮居民大病保險試點。2015年，河南省將基本實現大病保險制度全省覆蓋。屆時，按照實施意見，要“使群眾大病自負費用明顯降低”。（記者 屈芳 李旭兵）