新華網北京12月11日電 (記者朱玉、劉奕湛) 我國首部針對乙型肝炎的防治指南近日在京發佈。《慢性乙肝防治指南》秉承循證醫學的原則，只納入被公認、已經得到嚴格臨床驗證的方案，明確了醫務人員治療乙肝應當遵循的標準。

    這部指南是在衛生部和中華醫學會的領導下，由中華醫學會肝病學分會和中華醫學會感染病學分會，中國肝炎防治基金會聯合製訂的。

    目前，醫務人員對慢性乙肝的診療水平還令人擔憂，一項針對醫務人員的調查顯示，在被調查的醫務人員當中，有45％的醫務人員不知道診治乙肝應該遵循什麼樣的標準。另據中國肝炎防治基金會于2005年公佈的《中國肝炎的流行現狀及其相關問題分析報告》顯示，僅有19％的人目前正在接受抗病毒這一正確的治療方式。醫務人員對規範化治療意識的缺乏，會給臨床治療帶來嚴重的不良後果。

    記者獲悉，中華醫學會肝病學分會和和感染病學分會的80多個專家，在一年的時間內編訂了《慢性乙肝防治指南》，以“搶”佔時機，從而在醫務人員中推進乙肝規範治療的理念。《慢性乙肝防治指南》只是幫助醫生對乙肝診療和預防作出正確決策，不是強制性標準；也不可能包括或解決慢性乙肝診治中的所有問題。因此，臨床醫生在針對某一具體患者時，應充分了解乙肝的最佳臨床證據和現有醫療資源，並在全面考慮患者的具體病情及其意願的基礎上，根據自己的知識和經驗，制定合理的診療方案。由於慢性乙肝的研究進展迅速，指南將根據需要不斷更新和完善。（完）

專家稱：征服乙肝並非是不可能的目標

    新華網北京12月11日電（記者朱玉、劉奕湛） 中華醫學會肝病學分會主任委員、中國工程院院士莊輝在10日的《慢性乙肝防治指南》發佈會上指出，乙肝疾病並不可怕，只要對乙肝疾病有充分的認識，征服乙肝並非是不可能的目標。

    莊輝説，患者本人是征服乙肝的最大障礙，由於一些應該治療的患者未能接受正規治療，不該治療的卻在接受治療，而且是錯誤或無用的治療。這些現象的直接後果是勞民傷財，患者本人喪失最佳治療時機，有些情況甚至使病情惡化。

    莊輝説，指南對慢性乙肝病毒攜帶者下了明確的定義，分為慢性乙肝病毒攜帶者和非活動性表面抗原攜帶者。這兩類患者都需要定期到醫院接受相應的檢查，但何時應用抗病毒治療必須基於檢查結果。但是只要乙肝病毒在積極複製，肝功能受損，患者都應該儘早接受抗病毒治療，以免最終發展到肝硬化和肝癌。

    中華醫學會感染病學分會主任委員，上海華山醫院翁心華教授説，乙肝病毒“深藏不露”，雖然有些病人可以獲得徹底治愈，但大多情況下，病毒很難被徹底清除。乙肝病毒不能清除並不等於不能控制乙肝病情。對於“大三陽”慢性乙肝患者，臨床上可實現的目標是通過激活人體自身的“免疫攻勢”，來獲得持續抑制病毒“繁衍”的效果。這是“大三陽”患者的“小康社會”狀態。在這種狀態下，患者對乙肝病毒産生了免疫力，病毒複製受到有效扼制，即使HBeAg轉換、停藥，也能保持持久的病情穩定。“小三陽”慢性乙肝患者，症狀隱秘，經常被漏診。 這類肝炎的患者年齡偏大，肝臟的炎症以及肝硬化的程度更重，現有的治療方案復發率高。指南明確規定了這類患者接受抗病毒治療所必須具備的各項指標，並指出此類患者復發率高，療程宜長，至少為1年。患者最好選用干擾素或聚乙二醇化干擾素，或耐藥發生率低的核苷 (酸) 類似物治療，直到患者肝功能顯示正常，病毒複製得到有效控制。

    指南引用的數據顯示，超過40%的“小三陽”慢性乙肝患者在接受聚乙二醇化干擾素治療停藥一年後，仍可獲得持續的病毒抑制和正常的肝臟功能。（完）