新華社蘭州12月27日電(記者王艷明)幾個月前白金貴連上個廁所都要兩個人攙扶,現在他的尿毒症不但得到了控制,而且自己拄著柺棍能進出家門。
“像這樣的病,在我們這裡過去等於沒治,只能躺著等,沒有錢啊。”對於父親的病情好轉,白富珍説,這要感謝正在實施的新型農村合作醫療及農村醫療救助制度。白富珍的父親住院看病花去2.3萬元中,這兩項就為他們報銷和救助了1.3萬元。“減少的這筆鉅額費用,對於像我們這樣的農民家庭來説,至少要4年以上的收入。”白富珍説。
白金貴的家在甘肅省會寧縣新添堡回族鄉道口村,至今是中國最貧困的地方之一,這個擁有58萬人的縣,近兩年的財政收入都在1000多萬元左右。就在“民窮”和“縣窮”的雙重困難下,新型農村合作醫療和農村醫療救助制度卻在這裡得到了很好的實施。
“過去小病扛,大病躺的問題相當普遍,現在農民看不起病的問題在我們這裡基本得到了解決。”會寧縣衛生局局長賽有福説。
2005年,新型農村合作醫療和農村醫療救助制度在會寧縣開始實施,其中新型農村合作醫療覆蓋對像是全部農業人口,農村醫療救助對像是包括五保戶在內的農村特困家庭,短短兩年時間,這兩項制度就為當地農民帶來了福音。
賽有福説,最直觀的表現就是一“增”一“減”,2004年,會寧縣有住院病人8000多人,2006年超過了2萬人;當地的人均住院費用,2006年與2004年相比,降低了65.33%。“住院病人增多,説明老百姓能看得起病了,也敢住院了,而住院費用下降,説明他們從中切實得到了實惠。”賽有福説。
會寧縣的操作辦法是:參合農民在鄉鎮衛生院住院費用超過50元,超出部分就可以得到70%的報銷,在縣醫院住院費用超過200元,超出部分就可以得到65%的報銷;住院看病醫療費用自己承擔超過1500元的特困群眾,還可以按額度得到20%-30%的醫療救助。
為了配合這兩項制度實施,當地對藥品價格和醫療服務進行嚴格限價。“藥價平均降了一半,醫療費用也降了10%至20%,群眾怎能不受益。”會寧縣新添堡回族鄉衛生院院長羅宗煜説。
對於當地農民來説,這些實惠是看得見摸得著的,會寧縣衛生局的統計表明,今年當地參合農民平均報銷率在52%,一次住院的個人花費平均不到600元,大頭住院費用被統籌資金承擔,農民自己只出了小頭。正因為如此,當地農民參加新型農村醫療的積極性很高,兩年時間,會寧縣的新型農村合作醫療參合率就達到了87.8%,個別鄉鎮已經達到了99%,已經遠遠高出全國80.49%的參合率。
而這些政策的實施,受益的不僅是老百姓,還有當地衛生機構,使農村衛生發展駛入了良性軌道。同時,發生改變的還有當地農民的就醫觀念。會寧縣新添堡回族鄉苦水村農民馬喜榮説:“過去是看不起病,也不關心健康,現在大家沒事時,還經常想到衛生院坐坐。”
據了解,截至2006年12月25日,甘肅省新型農村合作醫療試點縣已達38個,覆蓋農業人口近1000萬人,其中171.54萬農民得到了1927.02萬元的門診補償,45.29萬人得到了1.35億元健康體檢和住院補償。另外,農村醫療救助制度實施兩年來已經覆蓋了甘肅省所有縣區,截至今年8月,已經有25.73萬人從中受益。2006年12月1日,甘肅省在省屬醫院率先啟動了濟困病床,這是繼新型農村合作醫療、農村醫療救助制度之後,又一項為“窮人”看得起病構建的醫療保障,除城市低收入家庭外,農村特困家庭也成為了救助對象。
而與此同時,2005年以來,國家統一實施的“萬名醫師支援農村衛生工程”在甘肅得到了很好的實踐。據甘肅省衛生廳統計,在實施衛生支農的項目地區,兩年來,農民就診率提高了10個百分點,農民因病致貧比例下降了7.6%。