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北京市採取措施杜絕“一人參保全家看病”現象
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2007年05月17日   來源:新華社

    新華社北京5月17日電(記者 孫曉勝)首批522萬枚醫療保險條形碼17日製作完成,並將逐步發放到北京市18個區縣醫療參保人員手中。

    據介紹,醫療保險條形碼分上下兩聯,包括姓名、性別、身份證號碼、醫療手冊號碼等信息,它將與《北京市醫療保險手冊》一起使用。

    據北京市勞動和社會保障局相關負責人介紹,以往不少患者不拿醫保手冊也能在醫院享受醫保處方,按醫療保險規定報銷。根據北京市勞動和社會保障局規定,自2007年7月1日起,參保人員到基本醫療保險定點醫療機構就診時,必須出示《北京市醫療保險手冊》。如果參保人員不能按要求出示手冊,當次就醫不能享受醫療保險待遇,發生的醫療費用不能報銷。

    據了解,參保人員去定點醫保醫院看病時掃描條形碼,醫療費用信息將會及時上傳到醫療保險信息系統,通過電子比對、自動審核使得報銷週期縮短,確保即使在報銷高峰期,參保人員在15個工作日內也能拿到報銷藥費。醫療保險管理部門還可以通過對上傳數據進行全程監控、電子審核,及時發現定點醫療機構診療過程中不合理的檢查、治療、用藥,有針對性加強定點醫療機構的管理,規範醫療行為,保證參保人員切身利益,緩解參保人員看病貴問題。同時,通過對參保人員就醫信息全程記錄,可以杜絕“一人參保全家看病”等騙保行為的發生。

 
 
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