我國甲型H1N1流感死亡病例數量近期可能明顯攀升
新華社北京11月6日電(記者周婷玉)截至6日,我國共報告16例甲型H1N1流感死亡病例。有關專家表示,近期我國甲型H1N1流感死亡病例可能會明顯攀升。
衛生部新聞發言人、辦公廳副主任鄧海華解釋説,我國報告死亡病例數量增加,與新的死亡病例統計口徑、報告方法有一定關係,因為把此前一些甲型H1N1流感已經治愈,因基礎性疾病治療無效而死亡的病例也納入了報告範圍。從這個角度説,最近幾天死亡病例的增加,並不表明疾病致病力突然變重。
另一方面,甲型H1N1流感死亡病例數的上升也與患病總人數的上升密切相關。中國疾病控制中心疾病控制與應急反應辦公室主任馮子健説,專家估計我國甲型H1N1流感疫情還會持續上升,從全國總體而言,真正的高峰還沒有到,還屬於上升階段,而且高峰到來以後還要持續數周,估計要有一兩個月時間。
鄧海華説,現在關鍵的問題是,不要讓醫院裏那些有基礎性疾病的人感染上甲型H1N1流感病毒,這其中醫務人員接種疫苗,預防院內感染又是關鍵。
首都醫科大學附屬復興醫院院長、衛生部甲型H1N1流感臨床專家組副組長席修明説,重症病例的早期識別是降低病死率的重要措施,一線的臨床醫生應該高度警惕和重視這一點。衛生部已在第三版的診療方案裏制定了重症病例的識別標準,以便及時進行早期干預。同時,他提醒醫務人員要克服流感“疲勞綜合徵”,流感持續的時間比較長,醫務人員要有充分準備。
我國已有627萬餘人接種甲型H1N1流感疫苗
新華社北京11月6日電(記者周婷玉)衛生部通報,截至6日,全國31個省份和新疆生産建設兵團均已開展對重點人群的接種工作,累計完成接種627萬餘人。
衛生部通報,截至11月6日,我國內地累計報告近5.5萬例甲型H1N1流感確診病例,已治愈4萬餘例。重症病例累計176例,已治愈52例,死亡16例。
截至11月6日12時,國家食品藥品監督管理局已受理8家疫苗生産企業的331批次約6000萬人份甲型H1N1流感疫苗批簽發,累計完成批簽發233批次3912.3萬人份。
據衛生部統計,截至11月6日,全國31個省(區、市)和新疆生産建設兵團已累計簽收甲型H1N1流感疫苗2545.831萬人份。
與此同時,衛生部要求,各省要按照本轄區人口總數2%的比例,儘快申請從中央調撥奧司他韋進行儲備,以便及時及早救治重症患者,降低病死率。
首都醫科大學附屬復興醫院院長、衛生部甲型H1N1流感臨床專家組副組長席修明説,對臨床症狀較重的患者和出現流感樣症狀且易成為重症病例的高危人群,要儘早應用奧司他韋等抗病毒藥物進行治療。目前我國儲備量最大的抗流感病毒藥物就是奧司他韋。
我國甲流死亡病例統計採用新口徑
治愈甲流後死於基礎病的患者納入報告範圍
新華社北京11月6日電(記者周婷玉)甲型H1N1流感已經治愈,但因為基礎性疾病治療無效而死亡的患者,究竟能不能算作甲型H1N1流感死亡病例?對此,衛生部新聞發言人、辦公廳副主任鄧海華6日表示,根據衛生部最新的通知要求,這些患者都將被納入死亡病例的報告範圍。
此前,我國統計甲型H1N1流感死亡病例時,並不包括那些甲型H1N1流感已經治愈但因基礎病死亡的患者,但衛生部辦公廳最新印發的《關於做好甲型H1N1流感死亡病例報告工作的通知》將改變原來的統計方法。
據通知要求,凡甲型H1N1流感病毒實驗室檢測為陽性者,甲型H1N1流感臨床診斷病例、確診病例,在一個連續的治療過程中死亡的(包括轉院、轉科,都視為一個連續的治療過程),無論有無基礎性疾病,是否混合其他細菌、病毒等病原微生物的感染,均納入甲型H1N1流感死亡病例報告的範圍。
鄧海華説,這樣做符合當前國際上甲型H1N1流感死亡病例統計的通行做法,更有利於進一步規範我國內地甲型H1N1流感死亡病例的監測工作,及時研判甲型H1N1流感的危害程度和防控形勢。
北京協和醫院病案科主任劉愛民告訴記者,死因統計裏,世界衛生組織分為直接死亡原因、間接死亡原因和根本死亡原因。世界衛生組織所統計的是根本死亡原因。如新加坡的第一例死亡就是因甲型H1N1流感造成嚴重肺炎,最後導致心臟病突發,死亡於心臟病,這名患者的根本死亡原因就是甲型H1N1流感。
“如果按我國過去的統計口徑,很容易把這樣的病例納入心臟病。這次發佈的新統計口徑則跟國際上是一致的。”劉愛民説。
中國疾病控制中心疾病控制與應急反應辦公室主任馮子健介紹説,國際上死因分類還有一個規則,如果有一個傳染病,又有其他的疾病,要將傳染病作為根本死因,這樣的死因分類有利於凸顯出傳染病的公共衛生意義。
同時,衛生部還要求,各醫療衛生單位應對所有入院治療的伴發流感樣症狀的重症病例、死亡病例進行甲型H1N1流感病毒的檢測,各省級衛生行政部門要在接到死亡病例報告的4個小時之內,向衛生部書面報告有關情況,嚴禁出現瞞報、漏報和緩報的情況。
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