安徽省新型農村合作醫療今年起實行住院“分費用段保底補償”的政策。對於住院花費5萬元以下的病人,至少可以報銷30%;5萬元至10萬元住院費用段,至少可以報銷40%;10萬元以上的費用段,至少可以報銷50%。
據介紹,實行這一政策後,住院補償封頂線將提高至8萬元。此外,對特殊重大疾病的病人,經過新農合報銷以後,個人自付費用仍超過5萬元的,還可以由民政部門進行救助。
為防止出現“補償費用抵不上上漲費用”的情況,安徽省農合辦採取了多項舉措:建立新農合質量運行監控、分析、通報制度,每季度將各地新農合8項關鍵指標運行質量進行排名,納入民生工程考核指標體系,向各市縣領導機構通報;每季度向全省通報各級醫療機構費用上漲情況,對費用上漲快的醫院提出限期整改意見;開展總額預付試點等,變“要求醫療機構控制費用”為“醫療機構自覺控制費用”。截至今年初,安徽省參合農民為4748.53萬人,參合率達95.94%,全省累計已有805萬人次的住院醫藥費用獲得了按比例報銷,參合農民的實際住院報銷比例已從2003年的23%上升到2009年的47%。
今年,安徽省新農合還要對50種臨床路徑明確的疾病開展單病種付費試點工作。 (記者朱磊)