直面醫改矛盾 回應群眾關切
——全國人大常委會專題詢問醫藥衛生體制改革現場側記    

    12月24日9時，北京人民大會堂金色大廳。十一屆全國人大常委會第十八次會議舉行聯組會議，就國務院關於深化醫藥衛生體制改革工作情況的報告進行專題詢問。受國務院委託，國家發改委、財政部、人力資源和社會保障部、衛生部、國家食品藥品監督管理局、國家中醫藥管理局等部門負責人到會聽取意見，並對10位常委會委員提出的詢問進行了回答。

    “詢問”是人大監督的法定形式，是人大及其常委會行使知情權的方式之一。“專題詢問”則指針對特定議題，有計劃、有組織、有準備地進行問答，比起一般詢問增強了剛性和制約力，有利於有重點有針對性地加強監督。

    “今天的專題詢問聯組會議是今年全國人大常委會加強和改進人大監督工作的重頭戲”，全國人大常委會委員李連寧在詢問現場向記者介紹道：“這是今年繼6月份就中央決算的分組詢問、8月份就糧食安全兩個聯組詢問之後，就醫療衛生體制改革的大聯組詢問。力度更大，詢問專題與老百姓的相關性更強，老百姓更關注。”

    據了解，這次以大聯組會議方式展開的專題詢問，是10年來的第二次。上一次還是2000年12月25日，九屆全國人大常委會圍繞婚姻法修正案草案舉行過聯組會議。

    去年人均輸液8瓶

    “今天上午的聯組會議主要就醫藥衛生體制改革中的重要問題特別是廣大人民群眾關心的突出問題進行詢問。希望提問發言和應詢發言的同志都開門見山，直截了當。”全國人大常委會副委員長兼秘書長李建國宣佈會議開始。

    “老百姓到二甲以上的醫院去看病越來越難，為了求得一張專家門診的掛號，需要付出整夜未眠的漫漫排隊，或者求親友、托關係，已經引起了強烈不滿。”任茂東委員的問題透出幾分尖銳：“下一步推動醫改的過程中，對公立醫院改革的思路如何、具體措施如何？能否解決當前的問題？”

    “醫改是世界難題，而在中國的醫改當中，難中之難大概就是公立醫院的改革。”衛生部部長陳竺説：“我們考慮從兩個方面有所推進：一是要堅持政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性與非營利性分開；二是根據上下聯動、內增活力、外增推力的原則，更多地回答群眾直接的關切。”

    “剛才茂東委員詢問的問題，我也有同感。”程津培委員講起身邊的經歷：“前不久，我一位朋友的小孫子得病，持續高燒，看一個專家門診要1200塊錢。這一天過來，還沒有住院，就已經花了1萬多塊錢。在解決‘看病難、看病貴’問題方面，有哪些具體的步驟安排，有些什麼階段性的目標？”

    “有效緩解‘看病難、看病貴’問題，要合理地配置醫療衛生資源，特別是要逐步改變當前醫療衛生資源過度集中在城市這樣一個不均衡的現象。”衛生部副部長張茅説：“另一方面，深化公立醫院自身的改革，提高服務質量和效率。我們明年要推行一系列的便民措施，像預約掛號、‘一卡通’、無假日門診。”

    “去年一年，整個中國輸液用了多少呢？104億瓶，相當於13億人口每個人輸了8瓶液，遠遠高於國際上2.5到3.3的水平。”回答詢問中，國家發改委副主任朱之鑫“特別向委員們彙報”道，“基層過度用藥的情況非常嚴重，特別是抗生素、激素、維生素加上輸液濫用，就是大家常説的‘三菜一湯’。我們想引導群眾逐步形成一種良好的用藥習慣，如果實現這個目標，可能比單純降低群眾用藥負擔的意義還要大”。

    村衛生室將得到補助

    “我來自農民隊伍，耳聞目睹的都是農民心聲。”郭鳳蓮委員代表農民提出問題：“廣大農村地區的醫療條件比較差，鄉村醫生的身份待遇、養老保障以及後期發展的問題日益突出，有關部門想採取什麼樣的措施保障鄉村醫生的利益？”

    “我本人也曾經在農村做過三年的鄉村醫生，您講的問題我有切身體會。”陳竺首先感謝了郭鳳蓮委員的提問，針對問題提出了解決措施：一是對村衛生室進行合理補助；二是將符合條件的村衛生室提供的門診服務列入新農合的報銷範圍；三是積極將符合條件的鄉村醫生列入保險範圍；四是對有條件的地區實行鄉村一體化管理的村衛生室納入國家基本藥物制度的實施範圍，對鄉醫因為實行零差率之後減少的收入給予合理的補償；五是要下大力氣提高鄉村醫生的服務能力。

    “國家有關部門在城鄉基層社區全科醫生人才培養、供應方面有什麼措施？讓全科醫生派駐基層社區成為‘永久牌’，有沒有什麼好的機制？”

    “怎樣有效地建立健全大醫院和基層醫療機構的互相聯動機制？有一些什麼具體的措施？所面臨的困難和問題是如何解決的？”

    “加快完善新農合製度有什麼主要措施？在加大財政投入和提高保障水平上有些什麼考慮？”

    ……

    尊重群眾知情權監督權

    人民大會堂大廳裏你來我往，氣氛熱烈。委員們提問踴躍、直指要害，應詢者從容不迫、誠懇作答，不覺中，時鐘悄悄指向了12時。會議宣佈結束時，12位報名發言的委員中，仍有兩位委員沒來得及提問。

    “通過專題詢問的形式聯組審議醫藥衛生改革工作情況，不僅能夠使常委會委員與國務院相關部委的負責同志面對面，有一個良好的溝通平臺；亦能夠使國務院相關部委的負責同志當面聽取到常委會委員的審議意見。”會議結束後，全國人大代表、眉山市人民醫院副院長夏績恩感慨地説。

    “今天的專題詢問通過媒體進行全方位的報道和實況轉播，表明全國人大常委會進一步推進人大工作的公開透明，尊重人民群眾的知情權、監督權，接受人民群眾的監督。”李連寧説，“表明全國人大常委會更加關注民生，更加注重推動關係人民群眾切身利益突出問題的解決”。(記者 張爍 毛磊)

十一屆全國人大常委會第十八次會議舉行全體會議

    12月24日，十一屆全國人大常委會第十八次會議在北京人民大會堂舉行第三次全體會議，聽取全國人大有關專門委員會關於代表提出的議案審議結果的報告和全國人大常委會辦公廳關於代表建議、批評、意見辦理情況的報告等。吳邦國委員長出席會議。新華社記者 樊如鈞 攝

    新華社北京１２月２４日電 十一屆全國人大常委會第十八次會議２４日下午在北京人民大會堂舉行第三次全體會議，聽取全國人大有關專門委員會關於代表提出的議案審議結果的報告和全國人大常委會辦公廳關於代表建議、批評、意見辦理情況的報告等。

    吳邦國委員長出席會議。會議由蔣樹聲副委員長主持，常委會組成人員１５０人出席。 >>>詳細內容