新華社重慶2月27日電(記者 劉衛宏)重慶市今年內將在全市所有政府辦鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構和村衛生室全面推行基本藥物制度。
重慶市常務副市長馬正其27日在醫改工作會議上表示,實施基本藥物制度是深化醫藥衛生體制改革的5項重點工作之一,這一制度意味著醫療機構要以“零差率”銷售藥品。在基層醫療機構尤其是村衛生室全面推行基本藥物制度後,醫生不能隨意使用目錄之外的藥物,這將有效避免“大處方”、“高價藥”現象,有效控制醫療費用的不合理增長,減輕老百姓尤其是農村居民的看病負擔。
重慶市衛生局局長屈謙介紹,重慶去年在700多個基層醫療機構試點推行基本藥物制度後,集中採購的基本藥物價格平均比國家最高零售指導價下降了四成多。在國家規定的307種基本藥物基礎上,重慶市根據臨床需要和當地居民用藥習慣增加了205種藥物,基本藥物達到512種。去年,重慶試點基本藥物制度的基層醫療機構,次均門診費用和住院費用都大幅度下降,為患者節省的藥品費用達2.56億元。
重慶成立了全國第一家藥品交易所,並於日前啟動首批1000多個品規的藥品交易,基層醫療機構使用的基本藥物,也將在重慶藥品交易所實行電子掛牌交易。此外,重慶醫保報銷政策也鼓勵使用基本藥物,其報銷比例比非基本藥物高10個百分點。
實行基本藥物制度將對基層醫療結構的收入結構産生重大影響,並可能挫傷基層醫務人員的工作積極性。對此,馬正其表示,重慶將建立基層醫療機構的多渠道補償機制,尤其是落實村衛生室的補助政策,在確保基層醫療機構發揮公益性、群眾減輕看病負擔的基礎上,保證基層醫療機構的正常運行和發展。