新華社南京５月２２日電（記者 朱旭東）記者從南京市衛生局了解到，南京市主城區以經營為主的二級醫院，將全部轉型為以公益性為主的社區衛生服務中心；社區衛生服務中心不再有創收壓力，而由財政托底。目前，南京市正全面推行玄武區的試點模式。

    一年前，南京市將玄武區衛生系統作為醫改的試驗田。據玄武區衛生局局長蔣健介紹，該區原有兩家二級醫院，目前全部轉變為社區衛生服務中心。中心改變“坐堂行醫”的醫療模式，主動走出醫院，開展以預防保健、計劃免疫、健康教育、醫療、家庭病房等“六位一體”為主要內容的服務。

    南京玄武區新街口社區衛生服務中心（醫改前為玄武區醫院）書記楊龍海介紹，由於醫院地處新街口鬧市區，周邊大醫院林立，競爭異常激烈，而二級醫院沒什麼技術特色優勢，因此每年光是掙錢為職工發工資就被壓得喘不過氣來，根本沒多少精力放在開展公共衛生和便民服務上。如今中心沒了經濟創收壓力，政府實行財政托底，醫護人員可全身心投入到居民慢病干預、健康管理、計劃免疫等方面上來，真正擔當起居民健康守護人的角色。

    據介紹，實行新機制後，社區衛生服務中心實行“收支兩條線和基本藥物零差率制度”，中心業務收入全部上繳財政，而中心的基建、儀器設備等都由政府配備；醫護人員的工資獎金也由財政埋單，與開藥數量、檢查費用無關，因此杜絕了大檢查、大處方行為。

    南京市衛生局相關人士介紹，政府埋單並不是回歸過去的大鍋飯，而是實行績效考核，醫護人員６０％的工資是固定的，另外４０％的獎金則根據不同崗位、不同工作量、不同技術含量及群眾滿意度等綜合因素打分，充分體現多勞多得、質優多得。這樣，既讓百姓得實惠，又能調動醫護人員積極性。