新華社西寧８月２１日電（記者 張春曉、顧玲）青海省西寧市沈家寨村村醫馬德元每天上班的第一件事就是在電腦上登錄青海省鄉、村醫療機構信息管理系統，查看當天村裏有沒有需要隨訪的高血壓、糖尿病或其他慢性病患者。

    在他的賬號下，沈家寨村３０１３名村民的健康檔案一覽無余。“如果是當天需要隨訪的慢性病患者，名字顯示紅色，３天以內需隨訪的顯示紫紅色，過期未隨訪的顯示綠色。”３０歲的馬德元告訴記者。

    沈家寨中心衛生院醫技科主任魏萌負責監管村裏醫療衛生狀況。她也會每天登錄系統，查看並提醒馬德元當日及近期內需隨訪的病人數量和名字，“主要是為了避免漏訪，保證慢性病患者得到持續的關注和及時的健康干預。”魏萌説。

    馬德元使用的青海省鄉鎮衛生院信息管理系統和青海省基本公共衛生信息管理系統，于２０１２年３月首先在沈家寨中心衛生院及其所屬９個行政村衛生室啟動，目前已覆蓋了西寧市６８所鄉鎮衛生院和８３８個村衛生室，覆蓋率分別達到１００％和８９．３％。

    ２００９年以來，依託青海省衛生廳投入的信息化建設資金，西寧市鄉、村兩級醫療機構都已配備了計算機。據西寧市衛生局農村社區衛生和婦幼保健處處長樊新峰介紹，西寧市的農村人口約１０５萬，目前已經為９８．２２萬人建立了規範化的電子健康檔案，電子建檔率達到了９４．１％。

    “利用信息化管理平臺，農村基礎醫療機構村衛生室、鄉鎮衛生院的工作模式正在實現從原來的常見病診療的‘單腿跳’向常見病診療加健康管理的‘兩條腿’變化。”樊新峰説。

    據統計，截至今年５月中旬，西寧市已利用這一鄉村兩級基本公共衛生服務信息管理平臺，篩查高血壓病人８５６９人、隨訪７８３９人次，篩查糖尿病人２８４０人、隨訪２２１７人次。

    樊新峰告訴記者，今年內，此系統還將增加對新生兒疾病的篩查、兒童先天性心臟病的管理以及風濕與類風濕的監控等平臺，囊括更多的基本公共衛生服務項目。

    目前，這一信息管理平臺已經被推廣到海東地區、海西蒙古族藏族自治州、黃南藏族自治州、果洛藏族自治州和玉樹藏族自治州的鄉鎮衛生院和村衛生室，將惠及更多農牧民群眾。

    在保證及時、持續的公共衛生服務的同時，此信息管理平臺也為基本醫療服務過程中合理用藥、規範診療和醫療行為、合理控制醫療費用等打下了良好的基礎。

    除了公共衛生服務情況，電子檔案還詳細記錄了農牧民的就診和用藥歷史，以便醫療衛生服務人員全面了解患者病情、科學調整處方。“有些患者自己都不清楚用過什麼藥，但我從檔案裏可以清楚地看到他的用藥歷史，從而對他進行針對性、連續性的管理。”沈家寨中心衛生院醫生魏萌説。

    由於實現了基本醫療和公共衛生信息的互通共享，醫生在診療的同時，對慢性病患者、孕産婦和兒童等人群也進行隨訪，增強了對群眾的健康干預，推進了農村基本醫療和公共衛生服務工作的銜接。

    此外，為了提高鄉村兩級醫療衛生人員的信息技術服務能力，西寧市衛生局大力開展計算機理論知識和操作技能培訓，截至目前已經累計培訓２２５７人次。

    “農牧民電子健康檔案從僅僅作為資料的‘死檔案’，成為鄉村衛生服務人員手中保護農牧民身體健康的有力武器，對農牧民從出生到死亡全過程的健康動態管理真正‘活’了起來。”樊新峰説。