新華社北京4月13日電(記者李亞紅、王思海、關桂峰)北京市衛生局13日稱,4月13日淩晨,經中國疾控中心復核,北京市綜合判定首例人感染H7N9禽流感確診病例。目前該患者病情穩定,2名密切接觸者未發現異常。北京市嚴格取締各類活禽市場,停止活禽交易,但目前尚不會全面捕殺禽類。
首例H7N9禽流感患者病情穩定已可進食
記者從北京市衛生局了解到,患者姚某,女,7歲,居住在順義區後沙峪鎮古城村中心街。患者父母從事活禽販賣。患者4月11日上午有發熱、咽痛、咳嗽等症狀,11日11時到北京地壇醫院就診,13時以“肺部感染”收治入院。
北京市衛生局副局長、新聞發言人鐘東波説,根據入院後進一步檢查結果和病情發展情況,北京地壇醫院12日1時50分按流感監測病例上報北京市朝陽區疾控中心,隨後將標本送到朝陽區疾控中心。
4月12日10時,朝陽區疾控中心確認甲型流感通用引物核酸檢測陽性,隨後將標本送到北京市疾控中心進行復核檢測。12日15時30分,北京市疾控中心檢測發現H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照國家衛生和計劃生育委員會規定,北京市以疑似病例將樣本送中國疾控中心復核檢測。13日淩晨,中國疾控中心反饋復核結果。
北京地壇醫院感染中心主任李興旺説,該患兒入院後,醫院予以抗感染及對症治療。在確認為流感監測病例後,醫院于11日23時50分(距離發病時間15小時)給予患兒達菲抗病毒以及補液支持治療,後因病重給予心電監護,轉至ICU病房,給予吸氧治療。目前,患兒咳嗽憋氣症狀明顯好轉,體溫從最高40.2攝氏度下降到37攝氏度,肺部濕啰音消失。
北京地壇醫院副院長成軍説,目前患兒病情穩定,“患兒今早起體溫接近正常。早飯喝了一小碗稀粥。上午還和護士説有點餓,又吃了一個巧克力派。”
暫未發現續發病例但存三大風險
鐘東波説,當姚某被確認為人感染H7N9禽流感疑似病例後,北京市疾控中心等趕赴現場確認2名密切接觸者,並對他們進行醫學觀察。截至目前,2名密切接觸者未發現異常,北京目前暫未發現續發病例。
北京市衛生局疾病預防控制中心主任鄧瑛説,從感染途徑來説,是密切接觸或直接接觸禽類。
對於姚某父母從事家禽經營活動,更密切地接觸禽類,為何沒有患病?北京市疾病預防控制中心傳染病(地方病)控制所所長王全意説,現在H7N9禽流感主要是禽源流感病毒,人對這個病毒的易感程度還不是特別的高,密切接觸與接觸的程度、暴露的時間都有關,但是否會患病,可能與接觸者本身的易傳易感性有關。
鐘東波説,從目前世界衛生組織和國家衛生和計劃生育委員會監測的情況看,當前大都是散發病例,沒有確鑿的證據證明能夠人傳染人。
鄧瑛説,當前正是候鳥由南向北飛的時候,北京面臨著三個風險:第一,輸入病例可能會出現;第二,既然發生了第一例H7N9確診病例,意味著禽類可能已經存在感染狀態,進而有可能出現新的病例;第三,如果周邊省區出現H7N9禽流感病例,也會影響北京的疫情發展。
停止活禽交易尚不會全面捕殺禽類
北京市農業局副局長劉亞清説,4月2日,姚某父母在順義區後沙峪鎮接受他人經營的活禽宰殺攤位、器具以及活雞15只,後又從外埠活禽商販處購買活禽60只,把活禽賣至北京順義區和朝陽區29只,剩餘46只宰殺後賣給古城村村民44只,2只自己食用。姚某父親得知我國南方發生禽流感後,4月6日就停止了活禽經營活動。
北京市農業局調查發現,姚某居住的古城村共有51戶飼養家禽,共飼養雞鴨鵝503只,信鴿2700多只。目前,順義區動物衛生監督所等已對這個村子養殖的雞鴨鵝全部進行捕殺,並進行無害化處理,並對信鴿全部禁止放飛出棚。
北京市動物防疫部門對沙峪鎮古城村飼養的家禽採集血液樣本95份和病原學檢測樣本61份,送往北京獸醫實驗診斷所進行檢測。結果顯示,血清學檢測全部為陰性,病原學檢查的也全部為陰性,未發現當地家禽感染H7N9流感。
北京市農業局獸醫處處長王濱説,北京市嚴格取締各類有形無形的活禽市場,停止活禽交易,停止信鴿放飛,由農業和園林等部門加大對禽類(野禽)進行監測。
劉亞清説,4月1日至11日,北京市共組織完成3個批次,共5609份樣本的H7N9的禽流感檢測,覆蓋北京16個區縣,涉及雞鴨鵝豬鴿子野禽等,樣本採集點包括養殖場、公園、動物園、野鳥棲息地、超市、批發市場等。截至目前,北京地區未發現動物感染H7N9禽流感。因此,不能做出捕殺家禽的判斷。
王全意説,其實現在禽流感的傳染來源已經比較明確了,它的來源還是主要來自禽類,所以大家主要是避免接觸病死禽和可能患病的禽類,避免到禽類污染的場所,也儘量避免到野禽的棲息地。