短評：把好事辦好

    新華社北京７月２４日電（記者李斌、吳晶）到２０１０年，我國將在全國全面推開城鎮居民基本醫療保險。這是２４日在北京閉幕的全國城鎮居民基本醫療保險試點工作會議傳出的消息。

    作為繼城鎮職工基本醫療保險、新型農村合作醫療制度試點、農村和城市醫療救助制度後，我國建立覆蓋城鄉的醫療保障體制的“最後一環”。這不僅是我國醫療和社會保障事業的里程碑事件，更是實現社會公平的好事和大事。

    好事，是因為這將為城鎮中２億多沒有醫療保障的非就業人員提供基本醫療保障；大事，是因為這牽涉到數億人的國民健康素質問題，關係民生、關係長遠，涉及社會主義和諧社會的構建。

    小康不小康，需要看健康。近年來，“看病難、看病貴”問題在我國各地都不同程度地存在，引起全社會關注。

    １３億人的健康問題，黨中央、國務院始終高度重視。１０多年來，我國相繼圍繞城鎮職工和農民建立了城鎮職工基本醫療保險制度、新型農村合作醫療制度，迄今已覆蓋８億多人口。而在城鎮，往往是“老、少、殘”——老年人、少年兒童和殘疾人這些最需要幫助的人群，卻未納入醫療保障的範圍。

    近年來，在黨中央、國務院的號召和引導下，一些省、市紛紛開展城鎮居民基本醫療保險制度的試點工作，積累了一定經驗，取得了一定成果，受到群眾普遍歡迎。但是，從全國範圍內看，城鎮居民基本醫療保險工作仍然缺乏全局性的制度安排。

    正如溫總理所説，目前我國經濟持續快速發展，財政收入增加較快，建立城鎮居民基本醫療保險制度條件基本具備，時機已經成熟。在這樣的背景下，國務院決定在全國７９個城市進行城鎮居民基本醫療保險試點，然後用三年時間逐步在全國城鎮全面推開。

    這是件好事、大事，同時也是難事。在一些省市已經開始進行試點的情況下，國務院為何還要在全國範圍內進行試點？原因之一就在於“難”：我國幅員廣闊，各地經濟發展水平差異很大，加上城鎮居民居住分散、管理相對困難，都增加了這一工作的難度。

    雖然是難事，但是一定要把這件好事辦好。把好事辦好，一定要充分認識這項工作的重大意義，要知難而進，用科學的態度、嚴謹細緻的工作方法抓好每個細節，積極穩妥地推進這項工作。

    把好事辦好，一定要堅持低起步、廣覆蓋的原則。這是這個制度設計和改革成敗的關鍵，籌資和保障水平必須因地制宜，綜合考慮醫療需求和家庭財政承受能力。既要防止水平過高，又要防止水平過低。水平過高政府和社會難以承擔，影響受益人群的擴大和制度的可持續發展；水平過低，又起不到醫療保障應起的作用。

    把好事辦好，必須建立相應的機制。包括基本保障機制、家庭和政府分擔的機制、基金監管機制和社會化的管理服務機制。

    把好事辦好，必須樹立系統觀點，抓好配套改革。加強醫療服務管理，提高經辦能力，加強社區服務平臺的建設。還要優化優質醫療資源的配置，加大對全科醫生的培養力度，提高社區醫院的診療水平，增加社區衛生機構的吸引力。

    把好事辦好，要充分發動群眾，加大宣傳力度，增強制度的吸引力，使百姓能夠在充分理解的情況下，自願參加這一制度。

    把好事辦好，政府是關鍵。各級政府需要加大財政投入，將相關資金足額納入財政預算，確保及時到位。需要通過法律手段，確保這一制度的穩定性和長期性。