新聞辦定於2009年4月8日(星期三)上午10時舉行新聞發佈會,請衛生部黨組書記、副部長張茅,國家發展改革委副主任彭森,衛生部副部長馬曉偉,財政部副部長王軍和人力資源和社會保障部副部長胡曉義介紹深化醫藥衛生體制改革及近期重點實施方案的有關情況,並答記者問。
[北京電視臺記者]記者請問醫藥分家之後如何保證醫院的正常運行,如何調動醫生的積極性?另外請問在新醫改方案當中,有沒有針對一些慢性病的患者和一些兒童白血病等重大疾病在這方案中有沒有針對他們的一些舉措?謝謝。
[衛生部副部長 馬曉偉]我回答這個問題。在公立醫院改革的三年實踐當中,完善公立醫院的補償機制,解決“以藥補醫”的問題,是三個重點之一。解決這個問題,有一個過程。通過三年的時間,對於解決這個問題要總結出一些經驗和做法。這個問題主要從三個方面入手:一是增加政府對公立醫院的投入,這次醫改方案當中,剛才王軍部長也介紹了,進一步明確了對基層醫療衛生機構的經費補助項目,也明確了對公立醫院的經費補助項目。政府對公立醫院投入的增加,是解決“以藥補醫”的一個主要方式。
同時要進行付費方式的改變和價格構成的調整,主要是提高技術勞務的收費價格,降低大型設備、醫用耗材和藥品的價格。在試點地區,也要考慮增設藥事服務費等辦法。關於調動醫務人員積極性的問題,這次在醫改方案當中,在財政投入上,對公立醫院發展建設的投入等都做了相應明確的規定。公立醫院的定項補助當中,明確了基本建設、儀器設備、重點學科建設、政策性虧損、離退休人員經費以及公共衛生服務等,由政府定項進行補助。同時,在體制改革當中,要進一步落實公立醫院的法人地位,增強公立醫院發展和建設的能力,完善人事分配製度的改革。
在公立醫院當中,建立以崗位責任和績效考核評估為核心的分配製度,實行多勞多得、優勞優得,有效地調動廣大醫務工作者的積極性。同時,還將探索醫療資源縱向流動、橫向流動的管理辦法和運行機制,鼓勵民營資本發展衛生事業,建立多元化的辦醫格局,開始研究試行醫務人員多地點執業的方式,規範兼職兼薪,使醫務人員有更多的看病、實現自己價值的機會,獲得合理的報酬。