2006年11月10日上午10時，衛生部舉行例行新聞發佈會。新聞發言人、衛生部辦公廳副主任毛群安向媒體介紹了衛生部要求全面推行醫院院務公開的有關情況，通報了一批衛生行業商業賄賂典型案件的查處情況，並回答了記者的有關問題。
[毛群安]:
各位早上好。今天的發佈會有兩條信息要發佈，一是衛生部要求全面推行醫院院務公開；另一個是向大家通報一批衛生行業商業賄賂典型案件的查處情況。
第一、關於推行醫院院務公開制度。
為了提高醫院工作的透明度，加強醫院管理，切實保障人民群眾、醫院職工的知情權和監督權，進一步推動和規範醫院院務公開工作，促進醫院民主科學管理，依法執業、誠信行醫和構建和諧醫患關係，不斷滿足廣大人民群眾就醫需求，衛生部近日印發了《關於全面推行醫院院務公開的指導意見》。要求各地本著維護患者的根本利益、保障職工的民主權利，促進醫院科學發展的原則，把醫院院務公開作為醫療機構管理的一項基本制度，在全國全面推行。按照《指導意見》的要求，我們要到2008年底，全國各級各類醫療機構基本實現院務公開。
《指導意見》規定，各級各類醫療機構要將醫療服務信息、醫療服務價格信息、行業作風建設情況向社會公開；要將醫院的收費信息向患者公開，為門診病人提供費用清單，對住院病人實行費用“每日清”制度，並按照《醫療機構病歷管理規定》向患者提供病歷資料複印或者複製服務；要向內部職工公開醫院的重大決策、重要人事任免、重大項目安排及大額度資金的使用情況，年度財務的預算、決算主要情況，重點監控藥品使用情況，崗位設置、崗位評聘、解聘、辭聘的標準及程序，薪酬體系，糾正行業不正之風投訴信箱、電話，領導班子建設和黨風廉政建設的情況。醫院院務公開要做到政策依據公開、程序規則公開、工作過程公開、實施結果公開。
《指導意見》要求，各級各類醫療機構根據自身條件，採取便利、快捷、有效的形式，積極主動地實行醫院院務公開，包括在門診、病房以及公眾服務窗口等明顯位置設立公開專欄、宣傳櫥窗、電子大屏幕公告欄對外公開；通過院內局域網、自有非商業性網站或衛生行政部門的官方網站對外公佈。通過建立醫院領導的接待日誌，設立公開投訴信箱對外公開等。醫院院務對內公開要充分發揮職工代表大會的協調、監督作用，可以採用院務公開欄、院情發佈會、黨政工聯席會、職工座談會等形式進行公開。
《指導意見》強調，各級衛生行政部門要充分發揮行業主管部門的作用，積極探索衛生政務公開和醫院院務公開相互協調的工作機制，逐步建立院務公開的評估體系，把院務公開列為對醫院考核評優和日常黨分廉政建設監督檢查的重要內容，切實加強對轄區內醫院院務公開工作的指導、監督和考核評價工作。對院務公開工作取得成績的，及時予以表彰和獎勵；對院務公開工作中公開形式不規範、更新不及時的，應責成有關醫院限期整改；對故意弄虛作假、期滿群眾的，一經查實，要依照黨紀政績嚴肅查處；對造成嚴重後果的，視情節輕重追究有關人員責任。
目前，各級衛生部門和醫療機構高度重視院務公開工作，積極主動地探索新形勢下的一些新的方式方法。衛生部將在全國範圍內選擇政務公開和院務公開工作比較突出的地方作為示範點，及時總結、交流推廣先進經驗和一些好的做法，進一步大力推進衛生系統的政務公開和院務公開工作。
第二，向大家通報衛生行業商業賄賂典型案件的查處情況。
2005年下半年以來，各級衛生行政部門按照中央的部署要求和衛生部的安排，在各地黨委、政府領導和有關部門的支持幫助下，認真開展治理醫藥購銷領域商業賄賂的專項工作，查處了一批醫藥購銷領域商業賄賂案件，取得了一定成效，現在我們選擇其中的典型案件給大家通報如下：
據不完全統計，2005年8月至2006年7月，全國衛生系統配合紀檢監察、檢察、工商等部門查處醫藥購銷領域的商業賄賂案件790件，涉案金額超過5700萬元。已被刑事處理230人，黨紀政紀處理和其他處理266人。已經查結的案件396件，我們對這396件案件做了一個初步的分析，我們認為現在醫藥購銷領域商業賄賂案件有以下幾個特點：一是案件主要發生在藥品採購、設備採購、衛生材料採購方面，總數佔到將近90%。二是案件設計人員範圍比較廣，有衛生行政部門的公務員，有醫療機構的領導幹部，也有行政科室和臨床科室的負責人，還有疾病預防控制中心等事業單位的幹部。三是商業賄賂行為較為隱蔽，方式和手段也是多種多樣的。四是在招標採購、基建維修等大的項目工程中，商業賄賂涉案金額比較大。比較典型的案件有：
1.福建省南平市衛生局原局長李某某及其配偶危某某受賄案。1993年至2004年期間，李某某利用其先後擔任邵武市醫院院長、南平市第一醫院院長的職務之便，為他人謀取利益，收受多人賄賂款物共計人民幣57.9724萬元、美元2.75萬元、英鎊0.63萬元以及金器5件。危某某係南平市第一醫院護士，幫助李某某轉達行賄人的請托事項，並與李某某共同收受賄賂的款物共計人民幣37萬元、美元2.75萬元、英鎊0.63萬元及價值人民幣4.9771萬元的物品。福建省南平市中級人民法院以受賄罪判處李某某有期徒刑十二年零六個月；以受賄罪判處危某某有期徒刑三年，緩刑五年。
2.江蘇省連雲港市海州區衛生局原局長余某某受賄貪污案。在1997年3月至2005年春節前，余某某利用擔任海州區醫院院長及區衛生局長職務之便，在建築工程、辦公樓裝修等項目中，為他人謀利，收受回扣9.83萬元，貪污公款1.23萬元。江蘇省連雲港市中級人民法院以受賄罪判處余某某有期徒刑九年，以貪污罪判處有期徒刑一年，決定執行有期徒刑九年零六個月。
3.四川省樂山市人民醫院原院長邱某某和該院設備科原科長康某某受賄案。2002年至2003年，兩人利用職務之便，在與醫藥公司聯絡洽談購置大型醫療設備中，邱決定以70萬美元從某公司購進設備，收受該公司經理王某某的3萬美元。康某某在與三家公司訂購設備中，收受賄賂2000美元及人民幣19萬元。四川省樂山市市中區人民法院認定二人為自首，均予以減輕處罰，以受賄罪判處邱某某有期徒刑五年；以受賄罪判處康某某有期徒刑五年。
4.遼寧省撫順市中心醫院徐某某受賄案。徐某某1995年至2004年在擔任醫院人事科和器械科科長期間，利用職務之便，先後在錄用職工及購買衛生材料過程中收取好處費18次，總計38.81萬元；另有108.42萬元財産不能説明合法來源。遼寧省撫順市順城區人民法院以受賄罪判處徐某某有期徒刑十二年，並沒收其個人財産5萬元。
5.重慶市第二人民醫院藥劑科原主任王某某受賄、鉅額財産來源不明案。1988年至2005年王某某在擔任該院藥劑科副主任、主任期間，利用職務之便，收受他人賄賂27萬元，鉅額財産來源不明80.8198萬元。重慶市永川市人民醫院依法認定王某某犯受賄罪，判處有期徒刑十年；犯鉅額財産來源不明罪，判處有期徒刑一年，決定合併執行有期徒刑十年零六個月。
依法查辦商業賄賂案件，是治理商業賄賂工作的三項重要任務之一。通過查辦案件，一方面可以懲處極少數嚴重的違法違紀人員，增強警示教育作用，同時也有利於促進自查自糾工作深入開展，有利於查找和堵塞制度、管理等方面的漏洞，有利於建立長效機制。
衛生部要求，各地衛生行政部門和醫療衛生機構要從政治和全局的高度，充分認識查處商業賄賂案件的重要性和必要性，綜合協調辦案能力，認真梳理案件線索，積極穩妥地加大查辦案件的力度。各地要加強與執紀執法機關的聯絡，突出辦案重點，嚴肅查辦性質嚴重、情節惡劣而又拒不自查自糾的案件；堅決查處現在仍然頂風違法違紀收受賄賂的案件，發現一起就要查處一起，決不姑息。同時，要繼續做好治理醫院購銷領域的工作，繼續做好自查自糾工作，著力加強長效機制建設，推動治理商業賄賂專項工作健康有序的開展。
現在回答大家的提問。
[北京晚報記者]:
最近我看到有報道，衛生部公佈了醫院負債350億的消息，但是沒有在正式的場合證實這個消息，也沒有在衛生部的網站上看到，您能不能解釋一下？
[毛群安]:
謝謝你提出這個問題。在媒體上看到這個報道以後，我們也及時追尋這個信息的來源。經查，這個信息是出自一個在京媒體的記者，據她講，是在一次內部會議上聽一個專家講的信息，在報道過程中逐漸演變成了衛生部公佈的消息。我在這裡澄清，衛生部到現在沒有公佈這樣一個信息。借此機會，也想提醒在座的各位朋友，對於涉及衛生部的重要信息，如果信息來源不是非常準確的話，希望能夠及時跟我們進行核實，我們會負責任地幫助核實，或者給你們提供進一步的線索，大家有責任求證信息的準確性。
看到媒體報道這個信息以後，很多人都對醫院目前負債經營的情況表示擔憂。目前醫院的補償機制不夠健全，醫院在生存和發展當中面臨很多困難，但是很多醫院負債經營是因為在房屋基本建設和設備購置方面向銀行貸款。按照六中全會的決定，各地要實施區域衛生規劃，衛生行政部門應該要求轄區內的醫療機構按照區域衛生規劃來安排自己的基本建設和設備購置，避免發生各醫院盲目購置醫療設備，造成衛生資源配置更加不合理。衛生部對醫院目前負債經營的情況非常關注，我們已委託專業機構對這個問題進行研究。
[美國彭博新聞社記者]:
我有三個問題。剛才講到這些商業賄賂的案件，好像在中國這種案件比較普遍，這種案件的普遍性怎麼樣影響中國的衛生醫療方面的健康發展。第二，賄賂案件的普遍性和衛生材料、藥品被中國有關政府部門批准的高度複雜和時間長有沒有什麼關係？因為一些衛生材料，因為審批複雜，造成一些問題。第三，今年6月，西門子公司、強生制藥公司一些人跟中國食品藥品監督管理局見過面，談審批過程複雜、時間長的問題，希望有更加詳細的信息進行溝通。
[毛群安]:
在醫藥購銷領域發生的不正當交易行為和商業賄賂行為嚴重影響了社會主義市場經濟的公平競爭和正常的醫療秩序，腐蝕了極少數醫務人員，對全行業的形象産生了非常大的負面影響。嚴肅查處這些案件，懲處極少數違法人員，這也是為了維護醫院和衛生行業形象。
我們認為，通過治理商業賄賂行為，查處一些典型案件，建立長效機制，這樣才能保證我們醫藥衛生行業的健康發展，也能夠維護我們醫藥衛生行業和廣大醫務人員的良好社會形象。所以，商業賄賂案件的負面影響不能低估，這些案件或者這些行為對整個行業的危害性非常大，它會使廣大人民群眾對醫藥購銷領域産生不信任感。衛生部要求，各地在這次治理醫藥購銷領域商業賄賂的專項工作中，要求達到全行業百分之百的人接受教育，要教育大多數，懲治極少數，凈化我們的醫療行業。
現在，一部分案件還在查處之中，我們這是第一次通報典型案件。隨著查處工作的不斷深入，我們還將通報一些典型案件。通報這些典型案件，就是為了對全行業有一個警示作用，也是對極少數有違法違紀行為的人起到震懾作用。最後，我們要通過建立長效機制來維護正常的醫療秩序。
另外，你提到一些藥品和衛生材料的審批程序比較複雜，會不會和商業賄賂的行為有關聯，以及提到兩家公司跟藥監局談判的問題，這超出了我所了解的範圍。如果你對這個問題感興趣，我們可以幫你跟藥監局聯絡，就這個問題採訪。
[香港鳳凰衛視記者]:
香港前衛生署署長陳馮富珍女士當選世衛組織總幹事，她當選之後接受我們訪問，表示特別感謝中央政府尤其是衛生部方面給她的支持，她也提到未來工作中有一些困難和挑戰，希望和衛生部方面繼續保持合作和溝通，請問衛生部有何表示？
[毛群安]:
陳馮富珍女士當選世界衛生組織總幹事，這是件大好事，衛生部也積極參加了這次助選活動，部長高強先生率團參加了日內瓦的特別大會。我們感謝世衛組織的成員國對陳馮富珍女士的認可。衛生部作為和世衛組織的對口聯絡部門，大家都知道，過去我們跟世衛組織有非常好的合作基礎，陳馮富珍女士的當選必將促進我們下一步和世衛組織更富有成效的合作。
[中國改革報記者]:
醫療服務的收費一部分是過低的，這也是目前以藥養醫的一個很重要的原因，現在各地都在逐漸調整醫療服務的價格，江蘇目前調整了醫療服務的價格，有一些升，有一些降，在網上大家的議論也比較多，請問您怎樣看待這個問題？
[毛群安]:
我們也注意到，這段時間媒體和網上對江蘇省準備調整一百多項醫療服務收費價格的問題有不同意見，我不便對具體的內容作具體的評論。但是，我想講一講衛生部對醫療服務價格調整的一些看法和想法。
大家知道，醫療服務價格的管理體系，對於調整醫療服務市場，對於完善醫療機構的運行機制具有非常重要的杠桿作用，它可以調控我們的醫療服務市場，也可以使醫院的運行機制、補償機制更加合理。目前價格存在的主要問題，有一些應該降低的價格，包括一些大型儀器設備檢查治療的價格，應該適當降低。有一些體現醫務人員勞動價值和技術含量的價格，應該相應向上調整，這樣才能使醫療機構自身的補償機制更加完善。我們注意到現在有一種傾向，就是不管是什麼樣的價格，越降越好。你説降，大家就很高興，要向上調整，大家就不理解，或者反對。我們認為，這個價格體系合理的調整非常重要，如果調整得當和合理，可以使我們社會醫藥服務總成本下降。否則的話，如果我們單純地採取一味降價的方法，可能使目前的價格不合理現象更加嚴重。
目前，我們正在研究深化醫療衛生體制改革的方案，這其中非常重要內容就是涉及到醫院經濟政策的系統設計和調整，其中非常重要的一項就是醫療服務價格的調整。我們鼓勵地方把該降的價格降下來，該進行向上浮動和調整的價格，也應該向上浮動調整，使醫療服務價格體系更加趨於合理。這也是我們和價格主管部門形成的共識，希望媒體和公眾在對地方推行價格調整政策的時候應該保持理智的態度，因為合理的調整是有利於醫院補償機制更加合理，有利於降低社會總的醫藥費用。
我可以舉一個例子，醫院收入組成中很重要的一塊是醫療服務本身的收益，如果説，在目前政府投入沒有大變化的情況下，提高體現醫務人員勞務價值和技術含量的這些服務價格，等於醫院在沒有增加成本的情況下，使它的收入有一定的提高，這是增加了醫院的純收入。如果我們不採取這個辦法，讓醫院通過大型設備檢查的方式增加收入的話，患者要付出的成本將會大大增加。在其他因素相對不變的情況下，我們要適當提高體現醫療人員勞務價值的醫療服務價格，相對降低大型儀器設備的檢查費用，這樣有升有降，達到價格的總體平衡，但是在這個平衡的過程中，醫院的純收入是有增加的，而整個社會總的醫藥費用成本是下降的。
[中國財經報記者]:
目前醫改方案進展怎樣？新的醫改方案中，財政部的投入模式和投入總量如何？
[毛群安]:
關於醫改方案的事，大家都非常關注。據我了解，目前有關部門正在就醫改方案中的一些重大課題開展調研和論證，進展是比較順利的。
關於下一步財政投入的模式和總量，因為涉及到整個醫改方案的設計，涉及到公共財政投入的改變，現在難以準確回答這個問題。我可以講一講衛生部對於國家公共財政在醫療衛生方面投入的一些期盼和希望。我們認為，醫療衛生事業是公益事業，涉及到廣大人民群眾的切身利益。公共財政應該增加對醫療衛生的投入，這已形成社會共識，我們希望國家將來財政投入的重點是公共衛生領域和廣大人民群眾的基本醫療服務。正象胡總書記在第35次中央集中學習時所作重要講話中指出，我們要努力構建覆蓋全民的基本衛生保健制度，這個制度是需要公共財政支持的。醫療衛生機構的建設和發展，作為廣大公眾享受它的服務提供了基礎條件和可能，但是群眾為何才能享受到這些服務，這是需要有制度保障的，這也就是基本衛生保健制度。支撐這個基本衛生保健制度的是什麼？就是公共財政的投入。公共財政投入最主要的經費保障就是面向全體公眾的公共衛生服務和基本醫療保障。
[中國醫學論壇報記者]:
剛才您提到政治局的集中學習，胡主席還講到全社會應該尊重醫務人員，應該尊重這個行業，我想請問，在這個問題上，我知道衛生部這段時間也在做了一些醫學大家的各地宣講，但是這種宣講還是教育醫務人員怎麼樣遵守他的職業道德、職業精神，對社會公眾方面，我們衛生部會有什麼作為呢？
[毛群安]:
構建和諧的醫患關係是目前整個衛生系統面臨的緊迫任務。胡總書記在講話中，一是要求加強醫德醫風建設，廣大衛生工作者要牢固樹立全心全意為人民服務的意識，不斷提高我們服務的能力和水平，維護醫療衛生行業的良好形象。要在全社會形成尊重醫學科學、尊重、關心、愛護醫務人員的良好社會氛圍。要構建健康和諧的醫患關係，我們必須從醫患雙方做工作。前一段時間，衛生部在衛生系統組織了人民健康衛士楷模的先進事跡巡迴報告活動，走到了全國的31個省份，主要是向系統內部宣傳先進集體和先進人物的事跡，希望全行業能夠牢固樹立為人民服務的思想，不斷加強職業道德建設。同時我們也面臨一個任務，就是如何與社會溝通，營造一個全社會尊重、了解、理解醫療衛生工作和醫務人員的輿論氛圍和社會環境。要完成這項任務，就需要在座各位的幫助，因為你們是我們醫療衛生行業與社會溝通的橋梁。我們也高興地看到，許多有影響的媒體目前正在策劃一些圍繞構建和諧醫患關係這個主題的系列活動，我們也做了一些活動策劃。溝通醫患雙方，構建和諧的醫患關係，使醫療衛生服務能夠更好地滿足廣大人民群眾的需求，這也是對構建和諧社會的一個重要貢獻。所以，衛生部非常希望媒體朋友多在如何構建和諧的醫患關係方面多出一點力，多給我們一些幫助，我們也願意配合各個媒體在這方面的宣傳報道活動。
[新京報記者]：
剛才您也提到醫藥領域的商業賄賂行為，其中很多體現在藥品和醫療器械的集中招標採購環節，“兩會”之前，很多藥品的廠商提出了取消藥品招標採購的問題，“兩會”之後，一些地方，比如四川、廣東、甘肅實行了政府挂網，限價招標的改革方式，“兩會”的時候，您提出對藥品招標進行改革，這樣的改革方案是不是已經出爐？您是否得到授權向我們發佈？是否有計劃用行政命令的方式取消傳統的藥品招標代理環節，以縮小中間的成本。
[毛群安]:
我也注意到，最近媒體和網上就藥品集中招標採購的問題有不少報道。應該説藥品和一些衛生材料的採購是目前各方面比較關注的問題，而且藥品的採購還涉及到用藥的安全問題。藥品集中招標採購的辦法已經實施了六年多的時間，各地也積累了不少的經驗和做法，但是我們也發現這其中存在一些比較明顯的問題。衛生部會同有關部門就藥品集中招標採購的問題進行了廣泛的調查和論證。我們認為，藥品集中招標採購制度的設計應該説是比較先進的，現在存在的問題主要是有一些環節和一些機構不規範的做法，造成了許多問題。
目前，正在進一步不斷完善藥品招標採購的辦法。剛才你點到的那幾個省，他們採取挂網招標採購的辦法，相關部門認為這是一個好的方法，目前正在全國推廣他們的做法。在推廣這個做法的同時，我們還對過去藥品招標過程中存在的一些不太規範的做法進行了特別的制度完善，比如説在合同的執行方面，在供貨的數量方面，在一些貨款的及時返還方面，都作了規定。我們認為，藥品集中招標採購的辦法是可行的，是有效的，所以還將繼續推動這個做法。
至於你剛才提到的藥品招標採購的環節比較多，有關部門也正在做進一步的研究。網上招標採購就是增加透明度、減少環節，我有一個擔心，最近一些關於藥品招標採購的報道不是很準確，有一種比較偏的傾向。如果大家報道藥品招標採購的問題，提醒大家注意報道的公正性、準確性和全面性，如果單純地強調某一個利益方的觀點，可能會給公眾一個誤導。
[健康報記者]:
我有兩個問題。第一，近日國家新聞出版總署、工商總局叫停了部分醫療廣告，衛生部對此有何評價？第二，記者從有關渠道獲悉，一些大型醫院舉辦大型義診活動，上萬醫務人員走上街頭，衛生部是否有以此活動重塑醫生形象的努力，可不可以介紹一下相關情況？
[毛群安]:
最近國家新聞出版總署和國家工商總局聯合下發了《關於禁止報刊刊載部分類型廣告的通知》，而且要求從今年的11月1日起執行，就是説，所有的報刊暫停發佈比如治療梅毒、乙型肝炎等廣告，我們認為，這有利於目前廣告市場的整頓，衛生部感謝相關部門為了加強醫療廣告管理作出的努力，我們是支持這樣的決定的。因為虛假的醫療廣告不僅傳播不實或者錯誤的信息，誤導群眾的就醫，而且還可能對一些群眾的健康和生命安全帶來嚴重威脅。我們都看到，一些媒體發佈的醫療廣告的虛假程度令人觸目驚心，不加強管理，這會嚴重擾亂正常的醫療秩序。
衛生部要求，各級各類的醫療機構首先應該嚴格遵守這一規定，我們要求各地的衛生行政部門注意監控醫療廣告，根據醫療廣告提供的一些線索，要查處非法行醫或者是不規範行醫的行為。同時，我們也希望醫療機構，特別是大型的公立醫院，應該向公眾傳播一些權威、科學的醫療衛生知識和醫療方面的信息，防止公眾受到一些虛假廣告的誤導。
衛生部已經國家工商總局就原來的《醫療廣告管理辦法》進行了重新修訂，最近將召開專題的發佈會進行發佈，借此機會給大家做一個簡單的通報。
關於義診活動，中國醫院協會，衛生部新聞辦、健康報社共同發起“醫患攜手共贏健康”的大型義診活動。這個活動的時間就是明天，11月11日，這個活動倡議發佈之後，受到了全國31個省、市、自治區和解放軍、武警系統的醫院響應，總共有1000多家醫院參與。明天，將有1000多家醫院，2萬多名醫務人員放棄休息時間，在全國269個城市為群眾提供義診活動。同時，醫療機構的負責人將徵求廣大群眾對醫院管理和醫療服務方面的意見和建議。我們也想利用這樣一個活動，使醫療機構和廣大人民群眾的溝通交流更加順暢。我們特別要求醫院負責人，在他們的醫療機構裏，徵求患者的意見。
這些醫療機構具體的名單，是由各個省市的醫院協會在當地發佈，如果在座的媒體感興趣的話，我們新聞辦有北京各大醫院明天義診的信息，包括地點和一些活動的安排，我們願意給大家提供這個信息，我們也希望媒體朋友參與並支持這個義診活動，大家共同為構建健康和諧的醫患關係出把力、幫個忙。
今天的發佈會到此結束，謝謝大家。
