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衛生部介紹災區醫療衛生防疫和全國新農合工作
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2008年07月10日   來源:衛生部網站

    第二條消息是,截至目前全國31個省、市、自治區已經實現了新型農村合作醫療制度全覆蓋的目標。大家都知道,這個目標是今年總理在兩會期間提出來的。

    2008年2月,國務院在北京召開了全國新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)工作會議。各地認真傳達會議精神,根據中央的總體部署,加大工作力度,積極落實新農合製度,有增加補助、全面覆蓋、鞏固提高的工作任務。

    一是確保實現全面覆蓋。今年新啟動的縣較多的省(區)加強對新開展地區的指導和支持力度,要求新開展的新農合的地方學習先行開展地區的成功經驗,認真組織宣傳發動,建立領導和經辦機構,落實工作經費,選聘專業人員,健全規章制度,做好啟動工作。截至2008年3月底,全國已經開展新農合的縣(市、區)數達2679個,佔應開展(有農業人口)縣(市、區)數的98.17%,佔全國總縣(市、區)數的93.57%。參加合作醫療人口8億,參合率為91.05%。截至6月底,全國31個省份已全部實現了全面覆蓋,提前實現了今年全覆蓋的目標。目前參合人數正在統計之中。截止到6月底各地正在統計參加新農合的人數。

    二是千方百計增加補助。各地黨委、政府按照中央2008年新農合財政補助標準翻一番的要求,積極安排財政預算,認真落實相關籌資政策,體現出了切實推進新農合工作的堅定決心。截止到目前,全國有12個省(區、市)人均籌資水平達到或超過100元,它們分別是東部地區的北京、天津、遼寧、上海、江蘇、浙江、福建和廣東及中西部地區的安徽、重慶、青海和新疆。未達到100元籌集水平的省份都將在2009年至少提高到100元。

    在裏需要解釋一下,籌資水平達到100元,今年中央提出要求是對政府的財政補助水平要求翻一番,就是由原來的40元增加到80元,由農民個人籌資的原來的10元增加到20元。中央考慮到各地農民繳費的情況不一樣,中央提出,可以在今年一步到位,也可以延遲到2009年再把農民個人籌資的10元增加到20元。這樣就出現了,有的省份今年一步到位,農民的籌資籌到了20元。還有一些省份考慮到實際情況,政府先一步到位,農民的籌資到09年再達到20元。應該説,各個省財政補助的翻一番的目標實現了。

    三是及時調整完善新農合統籌補償方案,使參合農民儘快從籌資增長中受益。各地還利用籌資水平增長的契機,明確提出在搞好大病統籌的同時,合理劃出一部分新農合基金,用於開展門診統籌,使更多的農民感受到新農合帶來的實際利益,增強新農合的吸引力。多數省份還通過合理調整起付線,探索實行保底補償,擴大抗性病門診補償種類等措施,有效擴大了受益面。

    在這個地方解釋一下保底補償。大家知道,各地為了合理的分流農民的救治,也是為了保障新農合基金安全運行,都對基金看病報銷作出了一些規定,比如在鄉鎮看病可能新農合報銷的比例就高,到異地看報銷比例就低。同時對報銷幅度有一些限制,在一些地方就會出現,可能有一些農民花了很多錢看病,最後計算下來,新農合能給他補償的比例,佔到他這次看病的比例不是很高。為了解決這個問題,有一些省現在就探索採取保底補償。我們做一個統籌的考慮,要把農民看病的補償,新農合的補償保證達到30%,或者是40%。如果這個農民經過這一圈看病,最後計算出來給他報銷的比例不足他這次看病的30%,或40%的費用,就按30%到40%報銷。在過去,有一些限制條款的情況下,又採取了一個保底補償的辦法。這樣就保證一些患大病的農民,通過新農合較大程度的緩解他們看病的經濟負擔。

    四是完善服務措施,加強定點醫療機構監管。目前,全國大部分省(區、市)都已實現參合農民在縣內定點醫療機構住院醫藥費用即時結報。各地還注重充分發揮農村醫療救助與新農合的整體功能和綜合效益,建立協調工作機制,實行“一站式服務”,實現農村醫療救助與新農合無縫銜接,使醫療救助對象在享受新農合報銷補償和農村醫療救助的過程中得到極大方便。各地還加強醫療機構藥品和醫療服務價格管理,控制醫藥費用不合理增長,減輕參合農民負擔。

    下一步,衛生部將繼續深入貫徹落實全國會議精神,指導各地進一步做好新農合工作。衛生部將會同有關部門加快關於新農合經辦機構設置和編制配備的研究,推動各地新農合經辦機構的規範建設;將會同有關部門指導各地及時調整完善新農合統籌補償方案,並不斷完善新農合基金監管措施,從體制上、機制上保證基金安全、有效運行;各地按照修訂後的新農合管理信息系統基本規範來指導、推進各地的新農合信息化建設,使信息化建設速度跟上新農合工作的快速發展;我們還將會同有關部門抓緊研究切實可行的穩定和培養農村衛生隊伍的政策措施。因此在過去的發佈會上大家提出,我們自然保障新農合的制度,有一個制約性的瓶頸就是人員隊伍。並建立相應的激勵和約束機制,穩定農村衛生隊伍,提高技術服務能力。

    這就是我要向大家通報的兩條信息。下面回答大家的提問。

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