為了解我國鉤端螺旋體病(簡稱鉤體病)的疫情動態、流行規律，及早發現疫情；掌握鉤體病主要宿主動物的動態變化情況及其帶菌情況；掌握鉤體病流行的主要血清群分佈及變遷情況；了解健康人群對鉤體病的免疫水平；為鉤體病流行趨勢的預測、預警和制定防治對策、措施提供科學依據，衛生部近日印發《全國鉤端螺旋體病監測方案(試行)》。

　　鉤體病早期主要症狀和體徵有發熱（起病急，短期內體溫可達39℃左右，常為弛張熱，可伴有畏寒等症狀）、肌痛（全身肌痛，特別是腓腸肌痛）、乏力（全身乏力，特別是腿軟明顯）、眼結膜充血（輕者主要在眼球結膜、外眥及上下穹窿部，重者除角膜周圍外的全球結膜血管擴張呈網狀，無分泌物，不痛，不畏光）、腓腸肌壓痛（雙側腓腸肌壓痛，重者拒按）、淋巴結腫大（主要為表淺淋巴結及股淋巴結，一般為1～2cm，質偏軟，有壓痛，無化膿）。方案提出開展全國疫情監測、暴發疫情調查與監測和哨點監測。全國監測點有四川雅安市、江油市、成都市溫江區、樂山市、眉山市、名山縣，湖北仙桃市、興山縣、蘄春縣、秭歸縣、竹溪縣，江西上高縣、上饒縣、龍南縣、浮梁縣，雲南思茅市孟連縣、西雙版納州動臘縣、麗江市華坪縣，湖南長沙市寧鄉縣、湘潭市湘潭縣、婁底市雙峰縣、益陽市沅江市，安徽懷遠縣、鳳臺縣、黃山區、休寧縣。《方案》還附有鉤體病個案調查表、鉤體病監測──鼠情調查統計表、鉤體病監測──宿主動物帶菌率調查表、鉤體病監測──病原學檢測結果統計表、鉤體病監測──血清學檢測結果統計表5個附表，顯微鏡凝集試驗(MAT)、間接酶聯免疫吸附試驗(間接ELISA)、分離培養鉤體方法3個附件。

　　鉤體病是一種全球分佈的自然疫源性疾病，我國大部分省區的氣候條件適合鉤體生長、繁殖，動物宿主的種類繁多，加之我國洪澇災害頻繁發生，存在著鉤體病暴發或大流行的潛在危險，是受鉤體病危害極其嚴重的國家。從1958年以來，全國已經累計報告鉤體病人250多萬人，病死率較高。全國發病率高達10/10萬以上的特大流行有10次，其中9次發生在洪澇災害之年。鉤體病按流行形式一般分為稻田型、洪水型和雨水型，南方以稻田型和雨水型為主，北方以洪水型和雨水型為主。鉤體病主要以農村青壯年發病為主，集中在農忙季節，對疫區人民的生産生活和健康造成極大危害。

衛生部新聞辦公室
二○○五年八月十八日