衛生部辦公廳關於對全國血吸蟲病重點流行村基本數據復核情況的通報
衛辦疾控發〔2006〕112號

湖南、湖北、江西、安徽、四川、雲南省衛生廳：

    為了準確掌握全國血吸蟲病流行現狀，加快血吸蟲病防治工作進程，推動全國血吸蟲病中長期規劃目標的實現，根據《衛生部疾病預防控制局關於下發〈全國血吸蟲病防治工作基本情況調查方案〉的通知》（衛疾控血防便函〔2006〕44號，以下簡稱《通知》）要求，我部在組織專家對各省逐級上報的血吸蟲病重點流行村基本數據進行認真的審查、匯總的基礎上，于2006年4月9日－15日組織有關專家分別赴湖南、湖北、江西、安徽、四川和雲南等6省進行了現場復核。現將有關情況通報如下：

    一、基本情況

    各省衛生行政部門對本次血吸蟲病重點流行村疫情調查工作十分重視，及時轉發了《通知》，並對數據填報工作進行了部署。安徽省召開了全省血防業務工作會議，對調查工作進行專題部署和培訓，並建立了省級血吸蟲病流行村基本情況數據庫。四川省組織專家組深入各市、縣，幫助各地核實疫情，正確填報。雲南省採取逐級審核、省級專業機構驗收等方式，確保調查數據質量。現場核查結果表明，絕大多數省份填報的疫情數據真實、可信，有據可依。為了保證數據核查工作科學、嚴謹、有可比性，各核查小組按照衛生部統一制定的核查標準和方案的要求，將各省上報的數據與各流行村血防工作原始數據進行逐一核查。從本次核查結果看，各省絕大多數流行村查病的原始數據保存完好，填報的數據基本真實可信。但各省的數據質量有較大差距，其中數據合格率由高到低依次為：安徽99%、江西73%、雲南68%、湖南49%、四川42%、湖北40%。

    二、存在的主要問題

    （一）流行村分類標準不統一。按照“技術方案”的要求，應以居民感染率為依據對流行村進行分類，並根據疫情和調查結果，每兩年對疫情變化大的一、二、三類村進行類別調整，以科學、規範地指導防治工作。但本次核查發現，部分省依然沿用世界銀行貸款項目期間執行的分類標準，多年來都未進行流行村類別調整。調查中發現個別一類流行村近十年來都未開展規範的查病工作。由於無法提供近3年能夠反映疫情的查病原始記錄，影響了對當地疫情的判斷，也影響了當地數據核查的質量。

    （二）查病工作不規範、方法不科學。各省均有部分縣（市、區）未按“技術方案”的要求規範地開展人群查治病工作，有些流行村雖然開展了查病工作，但是由於查病數量較少，不足以代表當地的感染率水平。湖北、湖南兩省大多數一、二類流行村近3年未開展規範的查病工作，是導致兩省數據合格率不高的主要原因。四川省一些地區在實施冬季化療後，未經過感染季節就開展查病工作，不能反映當地疫情的真實情況。雲南省大理市部分流行村僅在中小學生中進行查病，影響了對當地疫情程度的判斷。

    （三）疫情資料管理不規範。個別地區對數據填報工作不認真，填報的數據庫與流行村原始查病記錄有一定的差距，主要表現在將門診病人的查病記錄代替流行村的查病資料上報。核查中還發現一些地區對原始查病資料保存管理不善，核查中不能提供原始憑證。如湖北省天門市有24個流行村原始查病資料遺失。

    三、關於進一步做好疫情工作的意見

    （一）提高認識，改進工作。摸清血吸蟲病流行村的基本情況是制訂和及時調整防治策略的重要依據。各省應結合本次核查的結果和發現的問題，認真做好對本省數據核查的總結工作。對於疫情較清楚、填報質量較高的地區，應給予表揚；對於疫情不清楚，填報質量差的地區，應給予批評。對近年來未開展查病、疫情本底情況不清的流行村，2006年應重點安排查病任務，根據疫情及調查結果，及時進行類別調整，並將調整結果及時上報衛生部疾病預防控制局和中國疾病預防控制中心。

    （二）嚴格執行防治工作技術規範。各級血防機構要以科學、嚴謹的態度，按照“技術方案”要求規範開展防治工作。省級血防專業機構要加強對基層血防工作的技術指導、質量控制和培訓，促進縣、鄉級血防機構不斷提高防治工作的質量和水平。

    （三）加強對防治工作資料的科學管理。完整、準確的數據資料是考核防治工作質量和效果的重要依據。各省應結合存在問題，加強對基層人員培訓，不斷強化責任意識和服務意識，提高防治資料的質量。並積極創造條件，逐步建立以行政村為單位的數據庫管理體系。

特此通報。