《2012年我國衛生和計劃生育事業發展統計公報》(以下簡稱《統計公報》)于日前發佈。公報中的數字和圖表，如實地描述了2012年衛生和計劃生育事業穩步發展，醫改工作有序推進。

    一、醫療服務利用快速增長，服務效率有所提高

    2012年全國門診總量增長9.9%，高於前4年平均增長速度（8.6%），居民平均就診由2011年的4.6次增加到2012年的5.1次；2012年全國住院總量增長16.4%，高於前4年平均增長速度（10.0%），年住院率由2011年的11.3%增加到2012年的13.2%。醫療服務量的快速增長，主要是完善醫保政策繼續釋放衛生服務需求。

    2012年基層醫療衛生機構門診量增加3.0億人次，增長7.9%。由於醫院門診量增速高於基層醫療衛生機構，基層醫療衛生機構佔門診總量的比重下降1.1個百分點。各地需進一步加大政策引導力度，加快推進社區首診制試點，加大基層醫保報銷比例，提高基層服務能力，引導患者到基層就診，緩解大醫院看病難問題。

    2012年非公醫療機構佔門診總量的比重達22.8%，提前實現“十二五”醫改規劃目標（2015年達20%）；民營醫院佔醫院住院量的11.0 %，各地應進一步加大對民營醫院的扶持力度，以確保規劃目標的實現。

    2012年，通過開展“醫院管理年”和“醫療質量萬里行”等活動，強化內部管理，改進服務質量，醫療服務效率穩步提高。醫院病床使用率由2011年的88.5%提高到2012年的90.1%，平均住院日由2011年的10.3日縮短到2012年的10.0日。

    二、醫院病人費用繼續上漲，基層病人費用小幅回升

    統計數據顯示，2012年公立醫院門診和住院費用分別上漲4.6%和3.3%（可比價格，下同）。其中三級醫院門診費用上漲1.8%，住院費用下降0.3%，二級醫院門診和住院費用分別上漲3.9%和1.0%，三級醫院控費效果好于二級醫院。

    2012年基層醫療衛生機構病人費用在前2年下降後反彈，鄉鎮衛生院門診和住院費用分別上漲1.0%和5.8%，社區衛生服務中心門診、住院費用分別上漲1.2%和1.8%。前2年基層實施基本藥物制度降低了病人費用，2012年這一影響因素消失後病人費用小幅回升。

    物價上漲、新的醫療技術普及使用、病人需求提高、醫保報銷範圍及比例擴大等都對病人費用增長産生影響。各地應進一步完善醫保支付方式改革，理順醫療服務價格體系，控制費用不合理增長部分，進一步緩解看病貴問題。

    三、婦幼保健服務得到加強，婦幼健康水平繼續提高

    2012年，全國孕産婦産前檢查率、産後訪視率分別達到95.0%、92.6%，3歲以下兒童系統管理率（87.0%）、孕産婦系統管理率（87.6%）和住院分娩率（99.2%）提前實現《中國婦女發展綱要（2011-2020年）》、《中國兒童發展綱要（2011-2020年）》（以下簡稱“兩綱”）和衛生事業發展“十二五”規劃目標。2012年農村住院分娩率為98.8%，城鄉差距由2011年的1.5個百分點縮小到2012年的0.9個百分點。“兩綱”的全面貫徹落實和農村孕産婦住院分娩補助等婦幼重大公共衛生服務項目的實施，有效地保障了母嬰安全，維護和促進了婦女兒童健康。全國孕産婦死亡率由2011年的26.1/10萬下降到2012年的24.5/10萬，接近“十二五”醫改規劃目標(降低到22/10萬以下）；嬰兒死亡率由12.1‰下降到10.3‰，提前實現“十二五”醫改規劃目標(降低到12‰以下）。

    四、衛生資源總量增加，資源配置進一步優化

    從資源總量上看，2012年全國衛生總費用預計達28914.4億元，比上年增加4568.5億元（增長18.8%）；年末衛生人員總數911.9萬人，增加50.3萬人（增長5.8%），床位總數達572.5萬張，增加56.5萬張（增長10.9%）。通過實施基層培養培訓項目和推進鄉村一體化建設，城鄉基層衛生服務網底得到加強，2012年末全國社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院、村衛生室人員分別增加2.1萬人、3.9萬人、2.1萬人。

    從資源結構上看，個人衛生支出佔衛生總費用比重由2010年的35.3%下降到2011年的34.8%，病人個人負擔有所減輕。2012年民營醫院數增加1349個，民營醫院佔醫院床位數的比重由2011年的12.4%提高到2012年的14.0%，非公醫療機構得到發展。

    從資源配置上看，每千人口執業(助理)醫師由2011年的1.83人提高到2012年的1.94人,每千人口註冊護士由1.67人提高到1.85人，每千人口醫療衛生機構床位數由3.84張提高到4.24張。説明衛生人力和床位增長快於人口數增長（0.5%），護士增長快於醫師增長（醫院醫護之比由2011年的1.25提高到2012年的1.30）。

    但也應該看到，我國衛生投入相對不足，衛生總費用佔GDP的比重（2011年5.15%）遠低於金磚國家的巴西（8.8%）和南非（9.2%），接近俄羅斯（5.6%），略高於印度（4.2%）。

    五、新農合籌資力度加大，基金使用更加合理

    新農合作為農村居民的一項基本醫療保障制度，覆蓋面保持較高水平，籌資水平大幅提高。2012年參合率98.3%，人均籌資標準由2011年的246.2元提高到2012年的308.5元（增加62.3元）。擴大保障範圍，補償受益人數增加。新農合當年補償受益人次數由2011年的13.15億人次提高的2012年的17.45億人次。加強對新農合基金收支的管理，2012年全國新農合統籌基金當年結余率為3.1%，收支基本平衡，略有結余。

    過去的一年，我國衛生和計劃生育事業發展較為平穩，醫療衛生服務利用繼續增長，衛生資源配置得到優化，居民健康水平有所提高。我們相信，在新一屆政府的堅強領導下，繼續深化醫藥衛生體制改革，衛生和計劃生育事業必將得到又好又快發展。