記者從上海市食品藥品監督管理局獲悉：衛生部門負責提供緊缺廉價藥信息，財政部門將對生産廉價藥的企業給予補貼……上海市正著手建立一個由衛生、醫保、物價、財政等9部門共同參與的“臨床緊缺藥品協調機制”，以解決經典廉價藥緊缺的困境。

    和全國其他地方一樣，近年來，由於定價過低等因素，一些療效很好、價格便宜的藥品在上海出現了供不應求的情況，患者反映強烈。為了從根本上解決這個問題，上海將建立一個由9個相關部門參與的協調機制，共同確保廉價藥的正常生産和供應。

    這一協調機制的大體思路是：上海市衛生局將定期收集臨床信息，確認一批臨床確實需要的緊缺藥品目錄，提交給市經委等相關部門；根據衛生部門提出的需求信息，上海市經委將協調相關藥品生産、經營企業廉價藥的生産和採購；上海市醫保局將對因價格低廉而影響生産的臨床緊缺藥品實行醫保購買。

    同時，針對生産成本和銷售價格“倒挂”的問題，上海市物價局將確定調價手續，適當上調部分廉價藥品尤其是臨床上急需的小品種藥品的價格。上海市財政局將建立專項補貼資金，核發給生産廉價藥的廠家，以調動企業生産廉價藥的積極性。

    據悉，《上海市臨床緊缺藥品協調機制實施方案》目前正在加緊修訂，有望于近期公佈並施行。（記者 田泓）

    國家藥監局表示：進一步完善國家藥物政策    

    人民日報“廉價藥為何短缺”的系列報道推出後，引起國家有關部門的高度重視。國家食品藥品監督管理局有關負責人接受記者採訪時表示，要從根本上解決一些廉價藥緊缺的問題，需要進一步完善國家藥物政策。

    據這位負責人介紹，“廉價藥為何短缺”系列報道的開篇《“救命藥”斷檔白血病患兒苦盼》于3月28日刊發後，國家食品藥品監督管理局局長邵明立當天就此作出批示：“人命關天。請即與有關廠家聯絡，了解情況，採取必要措施，保證患者用藥。”隨後，該局有關部門開始了解情況，進行協調。

    這位負責人強調，目前，不僅僅是巰嘌呤生産供應出現短缺問題，還有部分用量少、價格低的藥品也存在類似問題。造成這些問題的主要原因是企業生産此類藥品無獲利空間或獲利空間小，沒有生産經營此類藥品的積極性。單純依靠市場手段尚無法完全解決此類問題，這需要進一步完善國家藥物政策，在國家的定價、稅收、産業等相關政策上給予支持和鼓勵，確保臨床必需、用量少、價格低的基本藥物的生産和供應，有效保障公眾健康。（記者 王淑軍）

     ●延伸閱讀

    專家建議

    ■應建立特殊藥品儲備制度。越來越多的經典廉價藥出現短缺，這是由當前的醫藥政策與衛生政策的不配套造成的。現行的醫藥政策沒有考慮到臨床上對某些特殊藥品的需求。像巰嘌呤、魚肝油酸鈉等藥品，價格雖然便宜，但關係一些患者的生命安全。對這類藥品，通過市場手段解決不了問題，就需要有特殊的政策。國家應該建立這類藥品的儲備制度，由國家向定點藥廠採購和補貼；或者對承擔這些藥物生産的企業，給予特殊的優惠政策，保障其適當利潤，調動其積極性。

    ———中國醫學科學院院長助理　黃建始

    ■堵住新藥審批漏洞。現行藥品申報和定價機制的扭曲導致經典廉價藥退出市場。目前，我國藥品主要分為政府定價和單獨定價兩大類。由政府定價的大量傳統經典藥價格偏低，企業不願生産；而由企業自行申報定價的所謂新藥又太多太濫，催生了通過改劑型、改包裝的“變相漲價”。藥監部門應該以通用名為基礎，重新梳理基本藥品目錄。同時，嚴把新藥審批關，以化學結構是否改變作為判斷新藥的依據。國家發改委也應會同藥監部門，選擇具有代表性的藥品企業，確定基本定價藥品的合理成本。

    ———復旦大學公共衛生學院教授　胡善聯