新華社天津４月４日電（記者張建新）天津市河東區東新街倚虹西裏的錢嘉祥老人患高血壓、冠心病、糖尿病已多年了，並一直在社區衛生服務站看病。社區醫生王旭東除了給他治病，還經常給他講講保健知識。現在７５歲的錢大爺病情穩定，身體狀況良好。像錢大爺一樣，在天津市，社區醫護人員成了居民健康的“守護者”，社區衛生服務在公共衛生和基本醫療服務中發揮了重要作用。

    以往大家看病都往大醫院跑，哪怕感冒發燒這樣的小病也不例外，一方面人們感到看病難、看病貴，另一方面，大醫院“吃不了”、小醫院“吃不飽”，造成了衛生資源的巨大浪費。針對這一情況，天津市嘗試了一種衛生資源利用的新模式。

    天津市衛生局局長張愈説，從１９９２年起，他們開展了社區衛生服務的探索，把基層衛生院由專科醫院轉型為集醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導“六位一體”的社區衛生服務中心。目前全市共有社區衛生服務中心７０個，下設４７５個服務站和若干個服務小組，居民步行１５分鐘以內就可到達一個社區衛生服務機構。社區衛生服務站和服務小組以居民家庭為服務單位，成為他們的“家庭責任醫生”，社區衛生網絡覆蓋率達到１００％。

    社區醫護人員根據居民需求，經常到居民家中走訪，實行以一張家庭責任醫生聯絡卡、一張便民服務單、一份健康管理檔案、一張健康教育處方、一份服務反饋表、一張費用明細單為內容的“六個一”服務管理，讓居民感受到在社區就診的安全、實惠、放心、舒心，許多老人更把社區醫務人員當成了親人。

    截至目前，天津市社區衛生服務機構已經為５１萬名６０歲以上的老年人建立了個人健康檔案並進行隨訪管理，為３３萬名高血壓、糖尿病等慢性病患者建立了健康檔案和慢性病管理專案，對１８８１４０名高血壓患者和４５２４８名糖尿病患者進行了規範化管理。

    在天津河東區，社區衛生服務機構還與大醫院建立了雙向轉診的關係，開通了雙向轉診綠色通道。凡社區看不了的病，患者持“雙向轉診單”到上級醫院可優先就診，康復期患者可轉回社區衛生服務機構，費用上可享受一定的優惠。

    張愈説，在社區看病的費用比在大醫院平均要少四分之一到三分之一。由於社區衛生服務機構加強了對重點人群的疾病預防工作，降低了發病率，從而也大大降低了由此産生的費用，減輕了政府、社會和家庭的負擔。（完）