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衛生部就新型農村合作醫療試點等工作舉行發佈會
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2006年07月10日   來源:中國網

    2006年7月10日上午10:00,衛生部召開例行新聞發佈會,主題為我國新型農村合作醫療工作進展以及衛生部、國家中醫藥管理局出臺查處衛生行業商業賄賂案件指導意見的有關情況。

    [主持人毛群安]:各位媒體朋友,大家上午好!今天我們要發佈的新聞主要是兩條,一個是我國新型農村合作醫療工作進展的情況,第二個是衛生部和國家中醫藥管理局出臺查處衛生行業商業賄賂案件指導意見。我作一個簡要的介紹。

    第一,關於中國新型農村合作醫療工作取得的進展情況。

    新型農村合作醫療試點工作從2003年正式開始,截止到現在,整個試點的工作進展比較順利。據衛生部的統計,截止到2006年3月底,全國開展新型農村合作醫療試點的縣(市、區)達到1369個,佔全國總縣(市、區)數的47.83%;這個數字中包括了一些縣級市和設區的城市裏的區。

    覆蓋的農村人口是4.7億人,佔我們國家農業人口的53.44%;參加合作醫療的人口是3.7億人,佔全國農村人口的42.25%,參加合作醫療的人口的比率是79.06%。

    從合作醫療的籌資情況看,截止到今年3月底,全國新型農村合作醫療當年已籌資88億。這個我解釋一下,是不包括中央財政補助資金,按照現在試點的方案,中央財政資金撥付地方財政政府的補助到位後才撥付。在這88億元中,地方財政是35億元,個人的繳費是48億,還有一些其他的資金來源是15億。

    為了全面評估我國新型農村合作醫療試點情況,今年年初,衛生部委託北京大學、中國社會科學院、農業部農村經濟研究中心等機構,對2003年啟動的首批試點進行了全面評估。

    評估的結果表明,新型農村合作醫療制度取得了明顯成效。一是合作醫療制度框架和運行機制已基本形成。二是參加合作醫療的農民的醫療衛生服務的利用水平提高,抵禦大病經濟風險的能力得到增強。三是合作醫療的制度運行比較平穩,受到了廣大農村群眾的普遍歡迎。這是第一,農村合作醫療的進展情況。

    第二,衛生部、國家中醫藥管理局近日出臺查處衛生行業商業賄賂案件的指導意見。

    治理醫藥領域的商業賄賂工作,社會關注,媒體也關注。在上次發佈會上,有媒體朋友也提到,關於在專項工作中,如何做好案件查處的工作。所以,今天我們把這個意見的情況給大家做一個介紹。

    為進一步加強查處商業賄賂案件工作,推動治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作深入開展,衛生部、國家中藥管理局日前出臺了查處衛生行業商業賄賂案件的指導意見。

    在這個指導意見中,明確查處衛生行業醫藥購銷案件要堅持的原則,同時,明確了查處案件的重點,一是堅決查處衛生、中醫藥行政部門,公務員以及直屬事業單位受委託行使行政管理審批、執法職能的工作人員,利用職務之便謀取非法利益的違法違紀案件。特別要查辦利用行政管理權、行政審批權和行政執法權索賄、受賄的情況。

    二是嚴厲查處醫療衛生的幹部和和負有管理職能的部門的工作人員,利用職務之便,索賄、受賄的行為。三是認真查處醫療機構醫務人員在臨床診療活動中,利用職務之便,索要財物的行為,以及收受提成數額巨大、情節嚴重而拒不自查自糾的行為。

    這是今天發佈的情況,更詳細的信息新聞稿裏都有,我不做詳細的解釋。下面回答大家的提問。

    [中國國際廣播電臺記者]:我有兩個問題,一個是關於新型農村合作醫療的:現在的農民不參加新型農村合作醫療的主要原因是什麼?一般的想法可能是經濟的原因,但是材料上説,東部的和西部的參合率是差不多的。另外,在投入方面,這上面寫個人繳費是48億,而地方的財政是35億,按照繳費辦法,地方的財政應該是兩倍,現在地方的財政投入是不是不夠?

    [毛群安]:儘管試點地區農民參合率經過我們的工作在穩步上升,但是還有一部分的農民沒有參加。到底不參加的原因是什麼?這也是這次衛生部委託的評估中重要的內容。根據調查來看,現在部分農民沒有參加合作醫療的主要原因是,一個是外出打工的,因為現在的合作醫療在一些地方沒有能夠覆蓋到外出打工人員的醫療報銷部分,所以,這部分農民沒有參加。針對這個原因,我們現在的制度設計也要考慮研究,如何把外出打工人員的醫療風險保險問題解決。

    第二,我們和有關部門聯合推動,進城務工後,在城市裏考慮建類似于合作醫療的醫療保險制度。

    另一個人群就是農村中一些經濟條件比較好的農民也沒有參加。這個原因可能是他們認為報銷的比例等各方面的原因,可能覺得自己有經濟能力,能夠承受醫療風險。我們在調查中還發現一類人群,農村合作醫療是在試點階段,歷史上我們曾經有過合作醫療制度,有一部分農民對合作醫療制度有一種不太信任的傾向。這個需要我們做工作,使他們了解這次新型農村合作醫療的特點以及我們的管理措施,消除他們的顧慮。還有一部分的群眾沒有參加,我們了解是由於地方在宣傳新型合作醫療制度,在做宣傳動員上不到位,有一些農民不知道。可能前一段外出打工不知道這個情況,所以沒有參加。

    我們在這次評估的過程中,做了抽樣調查,對沒有參加的人也進行了問卷調查。其中一半的人表示,在下半年他們將參加合作醫療制度。其實,我們在試點階段,特別是從明年開始將大面積推廣宣傳合作醫療制度,使農民知道我們國家已經建立這種制度。大家都非常清楚,合作醫療是自願參加,所以,首先讓農民了解制度的情況,由他們自己作出決定,是參加還是不參加。但是,事先把宣傳工作做到位,讓農民群眾了解制度的實質、特點,和以前的合作醫療制度的不同,這是提高合作醫療參加比率的一個重要的方面,一個重要的工作。

    關於第二個問題,你講的地方財政投入的問題。我剛才解釋了一下,中央財政投入的錢還沒有計算在內,按照現在的比例,中央投入的經費相當於地方各級政府投入的總和。所以,如果中央的經費加入以後,中央的經費和地方的經費加在一塊才能夠達到農民自籌經費的數字。你説的地方的經費本身就應該達到兩倍,是這樣的,我剛才解釋了,一個是中央的經費沒有到位,第二就是我們講的50塊錢是最低的。就是在中西部地區,如果開展合作醫療試點,地方政府最少給農民投入20塊錢,農民最低交10塊錢,中央政府補助20塊錢,在東部地區要高於這個最低限的設計,包括政府的投入和農民的投入,都要高於20、20和10元。

    [健康報記者]:我有兩個問題,第一,在2005年度的審計報告裏提到了新農合基金沉澱過多,有的地方報銷比例過少,農民的受益面過窄,這個問題是不是很普遍,衛生部怎麼看這個問題?第二個問題是治理商業賄賂的,上次新聞發佈會你講到,各機關可以根據情況設立自查自糾的專項賬戶。我們了解到,各地建立了賬戶,但是對賬戶的合理合法性以及如何更加嚴格地運作賬戶,各地存在一些問題。請問,衛生部有沒有統一的管理指導意見?

    [毛群安]:前一段媒體的朋友都發現,審計署在開展農村新型合作醫療審計調查中提出兩個問題,一個是發現合作醫療基金沉澱比重比較大,再一個就是農民發生醫療費用以後,能夠享受到合作醫療報銷的比例比較小,就是我們通常説的受益面比較窄的問題。關於合作醫療基金沉澱問題,目前來看,我們通過評估發現,在前期,在剛開始運行這個制度的時候,確實出現了一些地方合作醫療基金沉澱比例過高,隨著試點制度的完善,隨著大家對地方農民發生醫療費用的風險情況越來越了解,在後續的制度調整過程中,這個比例在下降。

    存在的原因有幾方面:第一,我們的合作醫療是以收定支,就是國家目前還沒有資金為合作醫療基金本身的風險進行擔保。我們現在以縣為單位,縣收到的合作醫療基金,必須承擔合作醫療報銷的風險。在開始設計的時候,一些地方出於比較慎重的態度,對報銷的比例,比如説起始線、封頂線設得比較低。我們發現這個問題以後,也把其他的地方的情況做了一個通報。比如説今年新開始試點的地區,我們向他們通報其他試點地區的經驗教訓,避免造成大量的資金的沉澱。第二,我們要求試點地區事先設計好怎麼報銷、報銷的比例。但是,大家知道,我國採取的是自願參加的原則,就是説要設計制度本身應該先知道有多少人參加,能收到多少錢,風險多大,才能夠比較好地測算出支付的比例多大合適。

    現在基層試點的難題,就是事先設計好了制度,但是,到底多少人參加,這還是一個未知數。所以,這為基金的支付的制度設計增加了一定的困難。隨著參加合作醫療的比例越來越穩定,地方就會比較好地測算出基金收入。

    還有一個,隨著試點的逐步擴大,我們也能夠測算出每一年大概發生大額醫療費用農民的比例數,這樣對於更合理地來籌劃資金的使用提供了依據。所以,我們看到這個審計署的報告,主要調查的是2003年、2004年試點的一些資料和數據,從2005年到今年,我們各地在報銷比例的設計上逐漸地合理。還有一些地方在資金沉澱比較大的情況下,嘗試二次補償。一開始比例比較低,年底核算發現基金沉澱比較低,對今年曾經發生過大額醫費用的進行二次追加補償,這樣既保證了基金的運行安全,二又增加了農民的補助。

    關於現在的農民參加合作醫療的受益面過窄的問題,確實是我們目前面臨的現實問題。大家知道,目前籌資的數量比較低,合作醫療從這次試點來説,主要是以保大病風險為主。大家知道,保險主要原則是以大數為主,就是保那些風險發生幾率比較小,但是一旦發生是個人難以承擔的大額風險。合作醫療受益面比較窄的問題,可能和制度設計的原則有關,這在一個時期內都會是一個比較突出的問題。

    這個問題帶來的影響是什麼?會影響到農民參加合作醫療的積極性。如果年年參加,但是沒有發生大額的醫療費用,而不能得到補償的話,可能會影響農民參加合作醫療的積極性。怎麼解決這個問題?我們既要堅持合作醫療保大病這樣的一個原則,減輕農民因病致窮,因病返貧的問題,同時擴大農民的受益面。目前在各地的試點過程中的一些做法,大家知道,我們在醫療衛生工作中一個重要的原則就是預防為主,我們能不能借助合作醫療的制度的設計,能夠體現預防為主的原則。預防農民群眾發生大的疾病風險,一些地方採取對於沒有發生醫療費用的農民給予健康體檢,這樣農民因為參加合作醫療受益面就擴大了。

    再有就是有些地方試點,加大了合作醫療基金中農民個人賬戶的比重。因為以家庭為單位建立的賬戶,家庭成員之間起碼可以共享一些醫療費用支付。這樣就擴大了參加合作醫療受益面。這為在今後進一步試點和推廣過程中,解決好保大病,並擴大合作醫療受益面這樣的矛盾,找到了平衡點,使農民通過參加合作醫療,保護了他們的大額醫療費用的風險,同時使更多的農民因為參加合作醫療使健康保護方面而受益。

    關於在治理醫藥商業賄賂中,設立了專項賬戶的問題。應該説,為了做好這一次治理醫藥購銷領域的工作,各個地方都在想法設法,為了使這個工作更加地有效,達到建立長效機制的目的,各地都採取了很多的辦法。其中之一就是專項賬戶的設立。我也看到一些媒體對賬戶的設置的合法性有一些評論,也有不同的意見。

    我們認為,通過這個賬戶,使一些曾經發現接受企業的賄賂,在自查自糾階段,主動把自己收受的上交,這是醫務人員提高認識,切實認識到商業賄賂的危害性和對正常的醫療秩序的嚴重影響的情況下,他們自覺自願上交資金,這本身也是對醫務人員的糾正,同時,也意識到在他們今後的醫療活動中儘量杜絕這種行為發生。這種賬戶,也能夠使我們從一個側面評估醫務人員在專項工作中對專項治理工作的認知水平的提高。這既是一個工作方法,同時也是我們一個參考指標。

    我們認為,各個地方,衛生單位和衛生行政部門,通過賬戶能夠有效提高醫務人員對醫藥購銷領域商業賄賂的嚴重性和危害性的認識。第二,能夠促進我們自查自糾工作。所以,我們贊同各地設立賬戶。我們也將和有關部門協商,對賬戶本身的設立以及賬戶所收的資金下一步的使用作明確的規定。

    [中國醫藥報記者]:前一段時間有媒體報道説,接種脊髓灰質炎疫苗後産生了臨床的不良反應,請問疫苗的安全性到底如何?第二,在治理商業賄賂當中,據我了解,有些藥品的生産企業,有醫藥代表的,因為沒有事可做,放假回家了,一些小的企業在這期間被迫關門。請問,治理商業賄賂是我們要建立永久的長效機制,健康地發展下去,還是階段性的工作,一陣風過後,這個治理工作就結束了?

    [毛群安]:關於脊髓灰質炎疫苗接種的問題我做個簡單的介紹。脊髓灰質炎就是小兒麻痹症,這個事情前一段一家媒體報道,有家長因為孩子接種小兒麻痹疫苗而到衛生部上訪的事情。我介紹三個情況,第一,我們國家使用的脊髓灰質炎疫苗是安全有效的。我們國家從上個世紀六十年代就開始了對小兒麻痹通過疫苗接種的方式進行預防。到1994年,我們國家就沒有新發的小兒麻痹症。到2000年,我們國家所在的西太區基本實現了消滅小兒麻痹症的目標。計劃免疫是我們開展公共衛生工作非常重要的一個手段,就是通過疫苗接種可以預防一些傳染病。

    據專家測算,我們國家通過服用小兒麻痹糖丸這種疫苗接種方法,按照過去的發病率計算,我們等於使一百多萬人免於發病。應該説,小兒麻痹症通過疫苗接種的方式預防,取得了非常顯著的成效。世界衛生組織也準備把脊髓灰質炎,就是小兒麻痹通過疫苗在全球消滅。大家知道,天花是通過疫苗消滅的第一個案例,脊髓灰質炎將是第二個通過疫苗接種的方式在全球消滅。

    大家不難理解,在我們國家要堅持繼續做好脊髓灰質炎疫苗接種工作的重要性。為什麼?因為在我們周邊國家仍然還沒有完全消除小兒麻痹症。所以,我們國家還必須堅持做好脊髓灰質炎的疫苗接種工作。這是第一,就是我們現在所用的疫苗是安全有效的。

    那麼,根據國內和國際的實際預防接種中情況看,有發生疫苗相關病例的情況,疫苗相關的病例是怎麼回事?在疫苗非常安全有效的情況下,由於個體的原因而發生接種疫苗之後出現了和疫苗接種相關的病症,在疫苗安全有效的情況下仍然發生了接種以後的相關病。小兒麻痹症疫苗接種發生的比例是什麼樣的概念?根據國際國內的監測調查,大約在250萬到1000萬人的接種過程中可能會發生一例。應該説,比例是非常低的。為什麼我要在這個地方強調這件事情?這就是我要講的第三方面的工作,如果不恰當地報道疫苗接種相關病例的情況,會導致計劃免疫工作受到嚴重影響。在國際國內不乏這樣的事例。剛才説了計劃疫苗是重要的手段,在全國形成了免疫屏障,使兒童免受傳染病的威脅,這是非常重要的工作。

    如果由於我們的媒體不了解這個情況,而發生了對一些個案的誤讀,通過報道,公眾可能對計劃免疫工作産生誤解,産生誤解的直接結果就是我們計劃免疫接種率下降。去年安徽泗縣疫苗事件,對我們國家計劃免疫接種工作産生了非常大的影響。直到現在我們還沒有恢復到事件發生前的水平。所以,我想提醒大家,做這方面的報道要非常慎重,及時和我們溝通,把信息搞準。因為像前幾天的報道,裏面講的這個人,我們經過查找,在衛生部上訪的記錄沒有這個人的登記資料。這樣報道會産生誤導。所以,我想提醒媒體的朋友,計劃免疫工作非常重要,如果由於不恰當的報道,可能會導致我們國家計劃免疫工作的大幅下降。

    我剛才舉了泗縣的事,當時媒體定性叫“毒疫苗”,但是經過國家的全面檢測,這個疫苗是合格的,只不過接種過程中由於組織得不好,而發生了群體性心因反應,但是媒體解讀成為由於“毒疫苗”造成的不良反應,這樣全國很多地方停止了疫苗接種,直到現在這種情況也沒有恢復。

    去年國務院出臺了疫苗流通和免疫接種的條例,其中對我們國家開展計劃免疫工作做了非常明確的規定,包括由於對計劃免疫中發生的相關病例,如何鑒定和進行補償,在條例中都有明確的規定。所以,希望大家在報道這方面的消息的時候,一要了解國家關於這方面的法律法規,第二要了解我們國家免疫計劃的總體情況,第三,對個案的信息進行認真的核實。因為疫苗接種病例的相關診斷,不是患者家屬認為是疫苗接種問題或者相關問題,或者某一個醫務人員認為是相關的病例就是有問題,而是國家有規定的,必須按照相關的程序來進行檢查和最後的鑒定。所以,在這裡,我提醒大家在關於計劃免疫宣傳方面,應該意識到,一篇正面的報道不一定能起很大的作用,但是如果不恰當地對病例進行解讀,可能對一個地方甚至整個國家的計劃免疫起到負面作用。

    第二,藥品的生産企業如何在治理商業賄賂中作出反應。我們認為,醫藥購銷領域的商業賄賂,既需要我們加大醫療機構工作,提高廣大醫務人員和醫療機構對商業賄賂行為的嚴重性、危害性的認識,通過完善制度、堵塞漏洞,建立長效機制,達到剷除商業賄賂在醫療機構中存在的條件和土壤。同時,這項工作也需要醫藥生産和流通企業作出努力。在已經發現的這些案件中,都可以説明如果醫藥企業這塊工作沒有做好,那麼,可能就會影響到我們整個專項治理工作的成效。如果説因為專項治理工作有一些過去通過依賴商業賄賂方式進行藥品和醫療器材銷售的企業倒閉的話,我認為這是一個好消息。因為在市場的競爭過程中,應該通過我們不斷完善治理,建立一個良性的市場競爭環境,使那些質量比較優良,價格比較優惠的企業能夠在市場競爭中得到好處,而那些採取不正當交易行為的企業,應該得到懲罰,直至被關閉。

    如果有一些企業因為我們治理商業賄賂的工作而關門的話,這是一個好消息。關於這項工作是不是一個階段性的工作,我告訴大家,治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作,目前是一個階段性的工作,但是,我們要達到的目的,是要通過這個專項工作堵塞漏洞,建立一個長效機制。這個長效機制,我簡單講包括三方面:

    第一,就是通過專項治理工作使衛生管理部門和廣大醫務人員切實認識到:醫藥購銷領域存在的不正當的競爭行為和商業賄賂行為,它嚴重地破壞了正常的醫療秩序,也腐蝕了一少部分醫務人員。所以,我們必須態度明確,措施到位,堅決地堵塞漏洞,剷除商業賄賂行為存在的條件和土壤。這是從認識上要提高。

    第二,要重在制度建設。我們要找出可能發生不正當行為和商業賄賂行為在醫療活動和醫藥購銷領域中存在的關鍵的環節和部門,要完善,要堵塞漏洞。只有通過建立起來這種制度,才可能保證在專項工作結束以後,顯示出它的長效機制。

    第三,醫藥購銷領域商業賄賂産生的原因是多方面的。我也想提醒大家,由於目前在中國醫療機構面臨許多困難和問題,特別是面臨深化改革的一些體制性的、機制性的問題,這也是一些商業賄賂行為産生的條件。我們要從更長遠的角度看,要深化醫療服務體制的改革,完善醫療機構的經濟補償和經濟管理的政策,包括會同有關部門嚴格醫療服務價格管理和降低藥品和醫療器械價格虛高的現象,這是長效機制。推動這三方面,我們才能保證專項治理結束以後,我們制定的一些制度仍然能夠發生長效機制。所以,工作是階段性的,但是,我們實現的目的是長遠的。

    [美國彭博新聞社記者]:關於新農村合作醫療試點,我想問一下,2003年開始的試點,到目前為止,中央財政提供了大概有多少?您也説希望擴張,您希望什麼時候、擴張到農民的比例達到百分之多少?

    [毛群安]:感謝你提出的關於合作醫療體制的問題。應該説,由政府拿錢,為農民興辦醫療保險制度,這在中國幾千年的歷史上是第一次。有一些人把這件事情和中國取消農業稅作為同等重要的事項,認為是破天荒的。自從2002年中央作出決定,要在農村建立起新型農村合作醫療制度。在這個過程中,中央政府率先提出,要加大對合作醫療的支持。

    從一開始,中央政府就在合作醫療的資金籌措方面承擔了非常重要的角色。在最初,最低30塊錢的標準的時候,中央政府拿10塊錢,地方政府拿10塊錢,農民拿10塊錢,中央政府的投資等於是佔三分之一。去年在研究進一步試點的過程中,中央政府提出來,中央政府投入由10塊錢增加到20塊錢,地方政府也要由10塊錢增加到20塊錢。但是,地方政府可以根據它的財力情況,分年度,比如説分兩年來實現,中央政府是一次到位,農民繳費比例不變,還是10塊錢。

    我們在這一次評估中也提出了問題,就是中央政府對農村合作醫療制度的建立過程的投入起著舉足輕重的作用,對制度建立和完善起到了非常重要的作用。中央政府隨著我們國家經濟實力不斷增強,還會不斷提高對新型農村合作醫療制度的支持力度。直到現在,中央政府投入的具體的數字,我在發佈會之前也了解了,現在對2006年參加合作醫療的中央政府的投入,還正在進一步的測算之中。為什麼?我剛才講,中央政府的資金撥付要求地方政府資金到位的情況下,農民的繳費也到位的情況下,中央政府為了保證資金的籌措的安全性,就是要看到花名冊,這個縣有多少人,都是什麼人,連名字都要看一下,然後中央按每個人20塊錢撥付到位。

    今年中央政府投資是50億,隨著我們國家的經濟發展,隨著合作醫療的面的擴大,中央的投入還在增加。關於在全國實施合作醫療的時間,今年國務院確定的是合作醫療的面要覆蓋到40%以上的縣,從現在的數據來看,已經達到了。明年,就是2007年,我們將要擴大到60%以上的縣,到2008年達到80%以上的縣,基本上在全國農村合作醫療制度實現全覆蓋。

    應該説,這個制度在幾年裏由試點到成立,這是對政府管理能力的一個考驗。時間表這麼緊,進行得這麼快,也充分體現了中央、國務院對農民健康的關心。中央政府在克服經費的困難,加大力度,快速地推廣,目的是要幫助農民建立起醫療制度,抵禦疾病的風險,這對我們建設和諧社會,對建設社會主義新農村,是一個非常重要的組成部分。

    [中國稅務報記者]:前段時間,印發了防治麻風病的規劃,提出免費查處麻風病人50萬例,查治查封病人的標準是多少?政府的財政補助是多少?

    [毛群安]:關於麻風病,可能很多同志不是非常了解和熟悉。應該説,在很多年前,麻風病還是大家説起來都感到非常可怕的一種疾病。我們國家在上個世紀就確立了要消滅麻風病的戰略目標。經過這麼多年的工作,我們開展了深入細緻的防治麻風病工作。目前,我們國家新發的麻風病人非常少,但是,過去感染的麻風病人目前的生活還面臨一些困難。

    國家對麻風病的防治,我們一要阻止麻風病在我們國家出現更多的新發病例,我們採取對麻風病人免費檢查的工作。第二,我們正在做全國麻風病防治院的建立規劃,國家拿錢,支持地方建立一些專門為麻風病人,特別是後期生活面臨困難的麻風病人治病、建立生活的場所。現在中央拿出專項經費,對麻風病病人的防治和生活照顧國家拿出專項的資金,補貼地方,建設麻風病防治院。這個工作正在進行之中,中央已經批准投入經費,這主要是國家發改委安排的麻風病防治性課題工作,因為它屬於一個基本建設方面的工作。關於檢查的經費,因為我們國家目前出現麻風病感染的地域性比較強,在一些地方有,所以,中央支持,由地方來負責組織實施。

    [日本記者]:我有一個問題,和今天的發佈會沒有關係。在今年的6月22號,美國《新英格蘭醫學》雜誌發表了有關中國八位科研人員的文章,他們對在2003年11月份發生的一個病例經過研究發現,這個病人可能感染了禽流感。衛生部目前對這件事掌握什麼消息?另外,今後對這個事情的看法如何?

    [毛群安]:從媒體上報道這個消息以後,衛生部及時地進行了了解。現在了解的情況是,2003年11月25號,一名現役軍人,當時醫院懷疑是非典,最後經過實驗室的檢查,排除了肯定不是“非典”病例。但是,大家對什麼原因導致這個人死亡,原因不清楚。後來,當時參與有關工作的科研人員,通過申請課題做持續性的研究,經過兩年多的時間,他們經過對病人的病理標本進行分析研究,同時與國際國內發現的禽流感病毒比照,他們認為可能是一個禽流感的病例。

    首先説,科學家對病例的回顧性研究是非常必要和重要的,我們贊成這種科學的態度。在我們應對新發傳染病過程中,離不開科研工作。如果沒有科研,我們就發現不了新的病例,也不能診斷,也不能治療。所以,科學家的研究是很有意義的。在這個消息發表之後,我們也與這些研究人員進行了聯絡。按照世界衛生組織和中國確診禽流感病例的規範,是需要進行實驗室的平行檢測的。什麼概念?就是在一個實驗室作出的結果,不足以證實,還必須再找一個符合資質要求的實驗室做平行的實驗檢測,這樣才能夠算在實驗室裏證實這個人是不是感染了禽流感病毒。所以,消息發佈以後,我們和這些科學家聯絡,我們也啟動了平行實驗。如果中國實驗室最後核實,不管是不是,我們都會把這個消息公佈。而且,這個事件發生以後,我們及時和世界衛生組織通報,因為世界衛生組織也非常關注這個病例的情況。我們將了解的情況,以及下一步準備開展的工作和世界衛生組織進行了溝通。目前,平行實驗的工作正在進行。謝謝!

    [中國醫學論壇報記者]:我有兩個問題,6月29日人大通過了刑法修正案的修改,涉及到公司以及公司以外的其他行政人員的受賄的處罰。在刑法修正案裏面的規定和衛生部出臺的指導意見之間的銜接上,如果醫務人員要是把起初收的回扣上繳的話,是否追究他的刑事責任?因為這裡規定了資金較多和巨大的問題。這是第一個問題。第二,上個星期有媒體報道雲南出現了“醫鬧”,一些無業人員為了謀取利益,根據醫院裏面出現的一些醫患糾紛組織人員進行“醫鬧”,這個事件其實不是雲南一地的事件,在全國各地都有,嚴重擾亂醫院的正常醫療秩序,也損害了病人和醫務人員的利益,有的地方醫院為了息事寧人,不是很有原則地進行賠償,這又牽涉到國有資産的流失,衛生部作為醫院的行政管理機構,對這個事情怎麼評價?是否有一些指導和措施?

    [毛群安]:時間關係,我簡單回答。關於刑法修正案修改的報道我們也都注意了,我們肯定依照法律法規的要求,我們的一些規定和做法,必須在法律規範的範圍內執行,這應該沒有矛盾。關於你説的雲南的報道我也看了,目前確實在一些醫療機構中,活躍著一批人,就是説現在在醫療機構裏面經常活動的群體,他們不是“倒號”,而是找一些發生醫療糾紛和可能發生醫療事故的人,他們借這個名義,到醫院通過鬧事獲得經濟好處,是指這個意思。所以,媒體把他們叫“醫鬧”,就是鬧事。

    衛生部堅決打擊這種違法的行為,這是嚴重擾亂正常醫療秩序的行為,也是謀取不正當的經濟收益和手段。我們也與公安等部門就加強醫院的秩序做了進一步的溝通。應該説,這方面的規定也是有法可依的。所以,我們一方面提醒醫療機構,對這樣的行為,如果出現了這樣來鬧事的行為,堅決給予回擊,不要給他們成功的可能。另外,我們希望媒體報道的時候應該注意情況,我現在不能説很大的比例,但是有一些媒體持這樣的態度,不管誰和醫院鬧糾紛和鬧事,都義無反顧地站在醫院的對立面。我不就具體的事件進行分析,就是這種做法應該是有失平衡的。如果媒體醜化醫療機構,可能導致醫患關係的緊張和廣大群眾在醫療服務過程中受到損害和損失。

    [香港有線電視記者]:請教一下,剛才説設立受賄專項賬戶的問題,現在有多少地方設立了這樣的賬戶,收回來的金額數是多少?材料裏説,你們主要的政策是懲處少數,教育大多數,是不是現在醫療行業這樣的情況比較嚴重,如果懲處多數會影響行業的延續?

    [毛群安]:我剛才已經解釋,關於賬戶的規範設立和賬戶所收的錢將來怎麼用,我們正在研究專門的管理辦法。至於你講到的這次的專項治理工作中,我們要打擊極少數的人,教育大多數人。少數和多數是一個相對的概念,我們是要杜絕這種行為的發生。在這次專項治理工作中,從理論上我們不可能查處所有的案件,但是我們通過典型案例的查處起到震懾的作用,遏制商業賄賂行為在醫療衛生機構中蔓延的勢頭。所以,通過這些典型案件的查處,要教育大多數的醫務人員,使他們認識到商業賄賂行為的危害性。不管他過去有沒有這樣的行為,都需要我們加大力度進行宣傳。就是沒有這樣的行為我們也要教育,如果我們不進行教育,也可能今後就會發生這樣的行為。所以,加大對廣大醫務人員的宣傳教育,這是我們這次專項治理活動中的一個工作重點。希望大家不要誤讀這個材料。

    今天的發佈會到此結束。

 
 
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