按照中央深入學習實踐科學發展觀活動領導小組和衛生部黨組的要求，10月12日-17日，部黨組書記、副部長張茅同志赴陜西省延安市調研深化醫藥衛生體制改革和基層醫療衛生單位參加第三批學習實踐活動的情況。延安市子長縣是張茅同志的工作聯絡點。張茅同志考察了子長縣所有縣級醫療衛生機構、13所鄉鎮衛生院、10個村衛生室，及延安市和安塞縣的部分醫療衛生機構，召開了13個由市、縣、鄉鎮黨委和政府負責人，市、縣級醫療衛生機構負責人、鄉鎮衛生院院長和部分醫務人員、村醫和群眾代表參加的座談會，認真聽取了工作情況彙報，廣泛徵求了意見和建議，並聽取了神木縣醫改和學習實踐活動情況的彙報。張茅同志充分肯定了延安市、子長縣、安塞縣和神木縣深化醫藥衛生體制改革及基層醫療衛生單位學習實踐活動所取得的進展和初步成果，就如何結合各地實際，繼續深化醫改和深入開展學習實踐活動提出了明確要求。

    張茅同志在調研中指出，深化醫藥衛生體制改革是一項長期、複雜而艱巨的任務。要把學習實踐活動作為落實深化醫改各項政策措施的動力，把醫改任務的落實作為檢驗學習實踐活動的標準。

    一方面，要高度重視和抓好第三批學習實踐活動，將貫徹落實科學發展觀作為深化醫改的政治保證和不竭動力。張茅同志要求進一步加強衛生行業學習實踐活動的指導，動員基層廣大黨員和職工，充分認識開展第三批學習實踐活動的重大意義，提高思想認識，調動積極性。要按照衛生部黨組提出的“落實醫改任務，提高服務水平，改進醫德醫風，增進人民健康”這一總的實踐載體，認真查找並著力解決影響和制約科學發展的突出問題，把學習實踐活動與統一思想認識、落實醫改任務、提高服務水平、加強醫德醫風建設有機結合起來，將學習實踐活動和深化醫改的成果惠及人民群眾。張茅同志強調要切實加強鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心（站）及民營醫療機構黨的組織建設，保證黨對基層醫療衛生機構的領導和醫改任務的落實。

    另一方面，要用科學發展觀統領衛生事業改革與發展，不斷探索、研究解決在深化醫改中出現的新問題。今年是醫改的開局之年，醫改任務十分繁重。陜西省及延安市起步早，進展順利。針對調研過程中發現的問題，張茅同志強調：一是加強縣、鄉、村三級衛生服務體系建設。統籌規劃、有序發展，在明確職能、合理配置的基礎上，努力實現縣、鄉、村的一體化管理，形成科學佈局、功能互補、各有側重的有機整體，切實發揮縣級龍頭、鄉級中樞、村級基礎的作用。二是貫徹預防為主的方針，切實加強基層公共衛生。從關注疾病治療轉向關注疾病預防、關注重點人群的健康保護，做到預防先行、防治並舉。三是充分調動醫務人員的積極性。從今年10月開始，國家首先在基層醫療衛生機構實施績效工資制度，要把政府保障、增加投入、績效工資與醫療機構的內部機制轉換結合起來，鼓勵多勞多得、能進能出、能上能下，防止出現大鍋飯、養懶漢的現象。四是加快基層衛生人才培養。要建立高水平專業人才的引進機制、現有衛生技術人員的繼續教育和再培訓制度，靈活採取多種措施解決基層衛生專業技術人才匱乏的問題，提高基層醫療衛生服務能力和水平。

    衛生部辦公廳、人事司、政策法規司、機關黨委、農村衛生司、統計信息中心的負責同志和有關人員參加了調研