2012年版國家基本藥物目錄（以下簡稱2012年版目錄）已經發佈。目錄分為化學藥品和生物製品、中成藥、中藥飲片三個部分，其中，化學藥品和生物製品317種，中成藥203種，共計520種。目錄中的化學藥品和生物製品數量與世界衛生組織現行推薦的基本藥物數量相近，並堅持中西藥並重。

    2009年8月，國家基本藥物制度正式啟動實施。2009年版目錄藥品的配備使用結合零差率政策的實施，對於促進合理用藥、減輕群眾基本用藥負擔和建立基層運行新機制，發揮了重要作用。但是，由於2009年版目錄主要針對基層醫療衛生機構，在實施中存在一定的局限性：品種較少，基層普遍反映不夠用，較大醫院很少使用；缺少婦兒、腫瘤等專科用藥，地方增補藥品不規範；藥品劑型規格寬泛，不利於招標帶量採購。2012年版目錄是以2009年的目錄為基礎，堅持“保基本、強基層、建機制”，在數量上與目前基層實際使用數量相銜接，參考WHO基本藥物示範目錄，充分考慮我國現階段基本國情和基本醫療保障能力。2012年版目錄具有以下特點：一是增加了品種，能夠更好地服務基層醫療衛生機構，推動各級各類醫療衛生機構全面配備、優先使用基本藥物。二是優化了結構，補充抗腫瘤和血液病用藥，注重與常見病、多發病特別是重大疾病以及婦女、兒童用藥的銜接。三是規範了劑型、規格，初步實現標準化。儘管品種數量增加，但劑型、規格的數量減少，有利於基本藥物招標採購，保障供應，落實基本藥物全程監管。四是注重與醫保（新農合）支付能力相適應，確保基本藥物較高的比例報銷。

    國家基本藥物目錄原則上3年調整一次。根據國務院“十二五”醫改規劃和2012年醫改工作安排，衛生部制定公佈2012年版國家基本藥物目錄。遴選過程嚴格按照“防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥並重”的原則，結合我國疾病譜，突出常見病、多發病防治需要，進一步優化結構，保持合理的品種、劑型和規格，充分兼顧重大公共衛生服務項目、重大疾病保障、中西醫臨床路徑實施、重大新藥創制科技專項等相關政策要求，促進醫保、醫藥、醫療互聯互動，推動公立醫院改革，確保基本藥物安全可及，逐步滿足群眾基本用藥需求。2012年初，衛生部著手2012年版目錄的制訂工作。7月上旬，基本藥物工作委員會召開全體會議，審議通過工作方案，並建立健全部門協調工作機制。衛生部組織3100余名醫藥和臨床專家，對選入目錄的基本藥物安全性、有效性和經濟性進行研究論證，同時，在國務院醫改辦和相關部門大力支持下，充分聽取和吸收採納了各方面意見。11月下旬，基本藥物工作委員會再次召開全體會議，審議通過2012年版目錄，並及時向國務院醫改領導小組彙報。經各部門會簽同意，專門向國務院書面報告了目錄製定情況。

    國家基本藥物目錄是實施基本藥物制度的基礎和龍頭。2012年版目錄發佈後，還將繼續完善相關政策。主要是按照“十二五”醫改規劃部署要求，落實《國務院辦公廳關於鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》（國辦發﹝2013﹞14號），完善藥品招標採購機制，保障基本藥物供應。加強基本藥物電子碼全程質量監管，開展基本藥物臨床使用綜合評價，合理確定二三級醫院基本藥物使用比例，加強基本藥物應用指南和處方集的宣傳和培訓，促進基本藥物優先合理使用。

    建立健全以基本藥物制度為基礎的藥品供應保障體系是深化醫改的重要任務。在各級黨委、政府堅強領導下，各部門加強政策協調配合，不斷完善體制機制，在基本藥物制度建設和藥物政策研究方面做了大量工作，取得明顯成效，基本藥物制度已覆蓋全部政府辦基層醫療衛生機構。按照鄉村醫療衛生機構聯動、政府和非政府辦醫療衛生機構聯動、基層和二三級醫院聯動的工作思路，當前，要不斷鞏固和完善基本藥物制度和基層運行新機制。

    圍繞實施2012年版目錄，進一步建立健全基本藥物遴選、生産、採購、配送、使用、監管、定價、報銷等各個環節的管理制度，完善相關政策措施，是一個複雜的系統工程，需要政府主導，充分發揮市場機製作用，需要多部門的密切協調合作，需要全社會的理解、支持和共同參與。希望有關部門和新聞媒體單位科學引導，廣泛宣傳，提高公眾對基本藥物的正確認識，形成良好的社會氛圍。

    相關鏈結：《國家基本藥物目錄》（2012版）（衛生部令93號）