新華社貴陽５月２０日電（記者 張月琳）“１０００多元的手術費給報銷了８００多元。”近日拿到新型農村合作醫療住院報銷單的貴州省赤水市天臺鄉農民胡生惠樂呵呵地説：“８００元抵得上賣一頭豬的價嘍！”

    ２００７年２月，貴州省政府批准最後１７個縣（市、區）啟動新型農村合作醫療制度。至此，這個省８８個縣（市、區）全部實行了新型農村合作醫療制度。“農民看病，國家報銷”的惠民政策為解決貴州農民“看病難、看病貴”問題開闢了一條路。

    住院分娩不花錢不遭罪

    試行新型農村合作醫療以前，赤水市近一半的農村婦女選擇在家中分娩，産婦或嬰兒死亡的事件時有發生。

    為了提高住院分娩率，赤水市在試行新型農村合作醫療的第二年推出了住院順産免費接生制度。這一制度規定：參加合作醫療的農民到鄉鎮級以上定點醫療機構住院分娩，順産分娩完全免費，由新型農村合作醫療管理辦公室給定點醫療機構發放定額補助；如果是難産或剖腹産，産婦支付費用後再到合作醫療管理辦公室領取定額補助以及報銷相關費用。

    現在，這裡的農村婦女分娩會揣上自己的《新型農村合作醫療證》和一張孕婦專有的《免費服務卡》，在定點醫療機構住院分娩。有孕婦接受採訪時表示，參加合作醫療後住院分娩，不花錢不遭罪。

    赤水市是全國第一批新型農村合作醫療試點縣（市、區）之一。開展新型農村合作醫療的四年時間裏，赤水相繼推出“免費住院分娩”“慢性病藥費按住院比例報銷”“特困群眾特殊補償機制”等舉措。“出臺這些補償措施是為了儘量擴大受益面，讓參加合作醫療的農民得到更多實惠。”赤水市新型農村合作醫療管理辦公室主任李志強説。

    讓農民得到更多的實惠

    在建立新型農村合作醫療制度的過程中，不僅是赤水，貴州每一個試點縣都在為這一制度的實施和完善不斷探索。

    省城貴陽目前已建立醫療救助制度，為貧困農民交納個人參加合作醫療費用，幫助他們邁過新型農村合作醫療的門檻；在銅仁市，參加合作醫療的農民如果因病返貧、致貧，合作醫療機構將利用風險基金進行救助；畢節地區實行合作醫療一證通，參加合作醫療的農民可以持證在本地自主選擇醫院和醫生；黔東南苗族侗族自治州簡化新型農村合作醫療報銷手續，方便了群眾。

    “小孩住院一共花了１９３５元，出院時我按比例支付了８７０元。剩下那部分錢醫院先墊付，由醫院找農村合作醫療管理辦公室報銷。”黔東南苗族侗族自治州從江縣農民王長友説，新型農村合作醫療既實惠又方便。

    除此之外，貴州每一個試點縣都在最大限度地提高報銷比例和封頂線、降低起付線和藥品價格，減輕了農民就醫的經濟負擔。

    貴州省新型農村合作醫療制度從２００３年開始試點，四年來共為參加合作醫療的農民報銷門診和住院費２．５億元，目前資金使用率已超過６０％。參加新型農村合作醫療的農民由當年的１１３萬人增加到目前的２６０８．７２萬人，參加合作醫療率由初期的４９％上升到８４．９１％，受益群眾達到７１０萬人次。

    據有關部門抽樣調查，農民對新型農村合作醫療制度的滿意度達９７％以上。過去一些農民因經濟困難放棄治療疾病，現在變為主動要求檢查治療。

    提前一年實現既定目標

    “貴州是一個財力薄弱、農村人口多的欠發達省份，能夠比國家要求的時間提前一年實現新型農村合作醫療制度全面覆蓋，這在２００６年還是難以想像的。”一位長期從事農村衛生工作的政府工作人員對此很有感慨。

    ２００７年初，貴州省委、省政府明確提出：“日子過得再緊，也要讓農民有病治得起”，強調要“積極擴大新型農村合作醫療範圍，加快建立農村合作醫療制度，努力為城鄉群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛生和基本醫療服務”。

    貴州省政府今年２月批准全省最後１７個縣（市、區）啟動新型農村合作醫療制度，提前一年實現了中央提出的“到２００８年在全國農村基本普及新型農村合作醫療制度”的目標。為此，貴州省財政今年對新型農村合作醫療工作的投入預計超過３億元，比２００６年增加２.４億元以上。

    據了解，中央和省內逐年加大了對這項工作的投入。從２００３年到現在，貴州農民每人每年參加合作醫療費用從３０元提高到５０元，其中農民自己交納的１０元沒有變，提高的費用由各級財政承擔。

    為了用好新型農村合作醫療資金，貴州各地不斷完善農村合作醫療縣鄉經辦機構的管理體制，採取管理與服務分離的做法，切實加強合作醫療資金監管，實行“收支兩條線”和財政專戶管理制度，有效保證了合作醫療資金的安全。

    在全面普及新型農村合作醫療制度的基礎上，貴州今年要把工作重點放到基層醫療機構能力建設上來，加大資金投入，完善醫療設施，提高醫務人員素質，使鄉鎮衛生院和村衛生室能為廣大農民提供更為便捷和優質的服務。

    衛生部：我國新型農村合作醫療制度將全面推進

    溫家寶總理在今年“兩會”的《政府工作報告》提出，要積極推行新型農村合作醫療制度，2007年要實現新型農村合作醫療制度（簡稱新農合）覆蓋全國80%以上的縣（市、區）的目標，有條件的地方還可以更快發展。幾年來，在黨中央、國務院的正確領導下，各地區、各有關部門通力合作，廣大農民群眾積極參與，新農合試點工作積極穩妥地推進，取得了顯著成效。不久前，2007年全國新型農村合作醫療工作會議總結交流了各試點工作經驗，對全面推進新農合發展的工作任務進行了部署。

    衛生部長高強：加快推進衛生事業的改革和發展

    高強：（我國）醫療衛生事業發展不僅落後於經濟發展，也大大滯後於其他社會事業發展，與人民日益增長的健康需求之間的矛盾還相當突出。概括起來，主要有四個方面：公共衛生體系不夠健全；重大疾病預防控制任務艱巨；城鄉之間、區域之間、不同人群之間的醫療衛生服務差距擴大；群眾看病難、看病貴問題突出。

    農村合作醫療讓神農架84%的農民受惠

    5月12日，湖北神農架木魚鎮的李孔娥（左）與丈夫在神農架林管局職工醫院住院部就醫。由於參加了農村合作醫療，李孔娥的看病負擔大大減輕。湖北神農架從2005年開始啟動農村合作醫療。當地村民每年只要交10元錢參加合作醫療，就可以報銷當年60%的醫療費用。目前，神農架有人口7.8萬，參加合作醫療的人數已達到其中的84%。新華社發（文濤攝）