新華社海口8月27日電(記者 鄭瑋娜)為加強新農合基金使用監管,確保新農合基金安全,海南省建立基層定點醫療機構巡查機制。
記者從海南省衛生廳獲悉,新型農村合作醫療制度在海南省全面覆蓋後,出現了一些新問題,特別是一些鄉鎮衛生院,由於管理薄弱,監管缺位,存在挂床住院、小病大治、少支多報等隱患。海南省衛生廳要求各地要定期對定點醫療機構進行巡查,原則上每年對每個鄉鎮衛生院的定期巡查不能少於12次,每個月至少1次。而且要建立巡查審核常態工作機制,將定期巡查與突擊巡查相結合。突擊巡查主要根據群眾舉報線索和基金運行情況分析圖表異常(如住院率、門診率和次均費用增加明顯),突擊開展核查。每次巡查重點核查住院病歷,抽查病歷數原則上不少於10份。
與此同時,海南省衛生廳要求各地要做好新農合基金每月運行情況分析,並建立起動態基金監管預警報告制度,密切監測各級定點醫療機構次均住院費用變化情況,特別是鄉鎮衛生院住院率及報銷補償的變化情況。
海南省衛生廳相關負責人説,針對一些定點醫療機構偽造病歷、篡改病歷等套取新農合基金的違法違規行為,海南省衛生廳將視情節予以行政處罰。對於觸犯刑律的有關人員,移交當地司法部門依法懲處。