新華社北京2月27日電(記者吳晶晶、周婷玉)衛生部27日公佈的第四次國家衛生服務調查結果顯示,我國城鄉各項公共衛生服務和干預措施基本得到落實,重大傳染病和突發公共衛生事件得到控制。
我國計劃免疫覆蓋率進一步提高,這是我國重大傳染病發病率持續下降的重要原因。本次調查城鄉兒童計劃免疫建卡率為97.9%,比2003年提高了近10個百分點。五種主要疫苗的接種完成率分別為:卡介苗98.8%、百白破90.7%、脊髓灰質炎92.4%、麻疹92.1%、乙肝疫苗93.3%。
婦幼衛生保健工作得到加強。調查顯示:孕産婦産前檢查率為94%,産後訪視率為57%,住院分娩率為89%,新法接生率為94%。與2003年相比,産前檢查率提高7個百分點,産後訪視率提高4個百分點,住院分娩率提高了20個百分點,新法接生率提高了7個百分點。這對於我國嬰兒死亡率(15‰)和孕産婦死亡率(34/10萬)持續下降發揮了重要作用。
農村公共衛生面貌有了一定程度的改善。農村調查地區的住戶安全飲用水比例達到85%,自來水普及率達到42%,均比2003年有所提高。農村住戶無害化廁所普及率為21%,衛生廁所使用率為43%,與2003年調查結果相比進展不大。這與去年南方一些地區農村手足口病的流行,有密切的關係。
調查顯示:我國居民慢性病患病率達20%
新華社北京2月27日電(記者吳晶晶、周婷玉)衛生部27日公佈的第四次國家衛生服務調查結果顯示,2008年,我國居民慢性病患病率為20%,以此推算,全國有醫生明確診斷的慢性病病例數達到2.6億。
調查顯示,隨著我國工業化、城鎮化和人口老年化進程加快,我國居民醫療衛生服務需要量明顯增加,尤其是慢性疾病持續上升,疾病負擔日益加重。2008年,調查地區居民慢性病患病率(按病例數計算)為20.0%。以此推算,全國有醫生明確診斷的慢性病病例數達到2.6億。過去十年,平均每年新增近1000萬例。其中,高血壓病和糖尿病的病例數增加了2倍,心臟病和惡性腫瘤的病例數增加了近1倍。
城鄉居民患病結構繼續變化。在慢性病患病中,循環系統疾病(如心臟病、腦血管病、高血壓病等)、內分泌係疾病(如糖尿病)增加明顯,而呼吸、消化等系統的慢性病明顯下降。本次調查結果顯示,有醫生明確診斷的循環系統疾病例數由1993年的0.37億增加到1.14億,其中高血壓患者由1400萬增加到7300萬,腦血管病由500萬增加到1300萬,糖尿病病例數從200萬增加到1400萬。
第四次國家衛生服務調查由家庭健康詢問調查、機構問卷調查、醫務人員問卷調查和專題研究等四部分組成。家庭健康詢問調查涉及全國31個省區市,共有56400住戶、近20萬城鄉居民接受了調查。
我國約有2.7億吸煙人口 居民吸煙率緩慢下降
新華社北京2月27日電(記者吳晶晶、周婷玉)衛生部27日公佈的第四次國家衛生服務調查結果顯示,我國城鄉居民吸煙率呈緩慢下降趨勢,現時吸煙人口有2.7億。
調查表明,城鄉居民健康行為向好的方面轉變。調查發現城鄉居民吸煙率呈緩慢下降趨勢,15歲及以上人口男性吸煙率為48.0%,女性吸煙率為2.6%。由此推算,我國現時吸煙人口有2.7億。
而在2003年,15歲及以上人口男性吸煙率為48.8%、女性吸煙率為3.2%,吸煙人口3億多。
但與2003年相比,吸煙者的吸煙量增加明顯,每天吸煙20支及以上的煙民比例由2003年的51%增至2008年的62%。
調查還顯示,我國參加體育鍛鍊人群比例呈上升趨勢:15歲以上人口經常主動參加體育鍛鍊的人口比例為24%。由此推算,我國經常參加體育鍛鍊的人口為2.5億,與2003年相比增加明顯。
調查顯示:2008年全國門急診人次數達50.1億
新華社北京2月27日電(記者吳晶晶、周婷玉)衛生部27日公佈的第四次國家衛生服務調查結果顯示,2008年全國門急診人次數達50.1億。
調查表明,2008年我國居民醫療衛生服務利用量達到了歷史最好水平,“看病難、看病貴”、“因病致貧、因病返貧”的現象有一定程度緩解。2008年,調查地區居民兩周就診率為14.5%。由此推算,2008年全國門急診人次數達50.1億,與2003年相比,增加2.6億人次。門診病人就診流向發生明顯變化:到基層醫療衛生機構就診的比例由2003年的69.5%增加至2008年的73.7%;其中城市由36.6%增加至48.3%,農村由79.3%增加至81.7%。
2008年,調查地區居民年住院率為6.8%,比2003年增加了近一倍。以2008年住院率推算,全國住院人次數近1億人次、手術量達到2500萬例,為歷史最好水平。
調查地區居民未利用醫療服務的比例下降。兩周內新發病例未就診比例為38%,比2003年下降了6個百分點。在未就診病例中,70%的患者採取藥店購藥、自我醫療方式進行治療,少部分患者未進行任何治療。經醫生診斷需住院而未住院的比例為21%,與2003年調查結果相比,出現明顯的下降趨勢。
調查顯示城鄉居民醫療費用增長速度明顯減緩
新華社北京2月27日電(記者吳晶晶、周婷玉)衛生部27日公佈的第四次國家衛生服務調查結果顯示,我國城鄉居民社會醫療保險覆蓋面增加,城鄉居民醫療費用的增長速度明顯減緩。
調查顯示,居民門急診次均就診費用為169元,次均住院費用為5058元,分別比2003年增加50元和1514元,其增長幅度遠低於同期GDP和城鄉居民收入的增長。按可比價計算,2003年至2008年均就診平均費用增長4.4%、住院平均費用增長1.5%,明顯低於1998年至2003年的12.9%和10.8%的增長速度。
被調查城市地區居民擁有各種社會醫療保險比例為71.9%,參加城鎮職工醫療保險的比例為44.2%,比2003年增加了14個百分點,城鎮居民基本醫療保險的參保率為12.5%。農村地區,擁有各種社會醫療保險人口的比例達到92.5%,89.7%的調查居民參加了新型農村合作醫療,2.9%擁有其他社會醫療保險。
調查發現,城鎮職工醫療保險覆蓋的居民中,有72.6%門急診患者的醫療費用全部或部分得到了報銷,或從醫保卡中直接進行了支付;94.8%的住院患者的醫療費用得到了報銷,報銷費用佔其住院費用的66.2%。享有城鎮居民基本醫療保險制度的人群中,有三分之一門急診患者的醫療費用獲得了報銷;79.3%住院患者醫療費用得到報銷,報銷費用佔其住院總費用的49.2%。
新型農村合作醫療制度覆蓋的居民中,有33.5%的門診患者得到報銷或從家庭賬戶中支付,65.6%的門診患者需完全自付醫藥費用;有85.3%的住院患者的醫療費用得到報銷,獲報銷費用佔其住院總費用的34.6%。
調查顯示:患者對醫療服務的滿意度有改善
新華社北京2月27日電(記者吳晶晶、周婷玉)衛生部27日公佈的第四次國家衛生服務調查結果顯示,患者對門診醫療服務和住院醫療服務的不滿意程度下降。
本次調查中,門診患者中對醫療服務不滿的比例為41%,比2003年略有減少;住院患者中有不滿的比例是44%,比2003年減少了12個百分點。
門診方面,城市患者不滿意的主要方面是醫療費用高、等候時間長(主要在大、中城市)、設備環境差(主要是中、小城市),分別佔就診病人的15.8%、9.1%和7.5%;農村地區依次是設備環境差、醫療費用高和藥品種類少,分別佔門診患者的18.9%、10.6%和8.6%。
住院病人最不滿意的方面是醫療費用高,城市佔住院患者的26%、農村佔20%;其次設備環境差的問題在農村比較突出,佔12%。與2003年相比,無論城市還是農村,抱怨醫療費用高的病人比例明顯減少,認為設備環境差的比例有所增加。
調查還顯示,醫護人員工作滿意度尚可,但執業壓力大,對醫患糾紛的防範之心較重。被調查地區49.7%的醫護人員對工作的滿意度較高,僅有3.8%的人滿意度較低。33.1%的被調查者自感工作壓力較大,36.9%的被調查者認為當前的執業環境較差,25.6%的醫護人員曾經遭受過患者的語言侮辱或軀體暴力,88.1%的醫護人員認為在工作中有必要防範患者在未來對醫療行為提出質疑和追究。
調查還顯示,近幾年,基層衛生機構的基礎設施建設進展明顯,但最為突出的問題是人才隊伍和醫療服務質量。基層衛生機構用藥還存在不合理現象,鄉村兩級處方中抗生素的使用比例分別達到了62%和65%(遠遠高於發展中國家45%至50%水平)。