新華社北京４月２０日電

加大投入　改革機制　大力支持深化醫藥衛生體制改革
財政部部長　謝旭人

    支持深化醫藥衛生體制改革，加快醫藥衛生事業發展，不斷提高人民群眾健康水平，是財政部門義不容辭的責任。各級財政部門要充分認識深化醫藥衛生體制改革的重要性、艱巨性和長期性，努力調整支出結構，切實加大醫療衛生投入，積極支持深化醫藥衛生體制改革。

    一、加大投入，及時安排撥付資金

    落實醫改意見及實施方案明確提出的要求，建立政府主導的多元化的投入機制，要加大政府投入力度，逐步提高政府衛生投入佔衛生總費用的比重，逐步提高政府衛生投入佔經常性財政支出的比重。未來三年落實五項重點改革工作，各級財政需新增投入８５００億元，其中中央政府需新增財政投入３３１８億元。儘管當前財政收支緊張的矛盾十分突出，各級財政部門要千方百計調整支出結構，加大醫療衛生投入，同時要帶動社會資金投入，調動各方面積極性，確保黨中央、國務院提出的未來三年五項重點改革投入能夠及時足額到位，確保醫療衛生事業其他方面改革發展的資金需要。今年，中央財政安排醫療衛生支出１１８１億元，將根據醫改工作進展陸續下撥，地方各級財政部門也要儘快安排並及時撥付資金。

    二、轉變機制，提高資金使用效益

    各級財政部門在加大投入的同時，要著力在改革投入機制上下功夫，努力提高財政資金使用的安全性、規範性和有效性。一是對政府舉辦的基層醫療衛生機構，要實行核定任務、核定收支、績效考核補助的財務管理辦法，保障其正常運行。核定經常性收支時要充分考慮基層醫療衛生機構取消藥品加成後減少的收入等合理的收支增減因素。二要積極探索實行購買服務等多種有效形式，推動醫療衛生機構收入分配等運行機制改革，讓有限的財政資金髮揮更好的社會效益。三要密切跟蹤新情況，穩妥解決改革過程中可能出現的新問題，不斷總結和推廣機制改革的經驗，加強績效考評，並將核定任務與績效考評的結果作為資金分配的重要因素，提高財政資金使用效益，把政府衛生投入轉化為人民群眾看得見、摸得著、感受得到、實實在在的實惠。

    三、強化監管，確保資金使用到位

    要加強財政資金的科學化、精細化管理，不斷提高資金使用效益。要多措並舉，強化監管，採取行政監督、財政監督、審計監督等多種方式對資金分配、使用情況開展全過程監管，努力保障資金使用的安全性、規範性和有效性。要加強政府衛生投入資金分配和醫療衛生機構收支活動的事前審核、事中控制和事後監督，充分發揮會計師事務所等社會仲介機構在財務管理監督中的作用，提高醫療衛生機構財務收支和資金使用情況的透明度。要自覺接受各方面的監督，確保資金投入到位、監管到位、使用到位。

    深化醫藥衛生體制改革涉及到方方面面，各級財政部門在大力投入、推進改革的過程中，要進一步增強主動性，積極配合，與有關部門一道，齊心協力做好相關工作，形成推進改革的強大合力。