新華社昆明９月１７日電（記者 楊躍萍）雲南省17日啟動基本醫療保險“一卡通”試點。

    １７日起，雲南省基本醫療保險異地持卡就醫聯網結算信息系統投入使用，省直參保單位和曲靖市、普洱市、怒江傈僳族自治州三個試點州市約８０萬名城鎮參保職工，持醫保卡可以在昆明和三個州市的８０家定點醫院和２８５家定點零售藥店無障礙就醫、購藥，就醫、購藥時只需支付個人自負部分費用，統籌基金支付的費用由就醫地醫保中心與定點醫院和定點零售藥店結算，無需再由參保人全額墊付醫療費用。

    雲南省人力資源和社會保障廳副廳長張玉祥説，按照試點先行、穩步推進的原則，在今年選擇曲靖、普洱、怒江三個州市開展醫保異地就醫服務管理試點的基礎上，明年將爭取把試點範圍擴大至全省一半以上的州市；２０１１年要在全省範圍內實現城鎮參保人員“持卡”異地就醫，提供比較完善的異地就醫結算服務。

    他介紹，雲南省現階段異地就醫服務管理採取“參保地待遇，就醫地管理”的基本模式。“參保地待遇”即參保人員在異地就醫時，按照其參保地的醫保待遇政策進行費用結算，以確保醫保基金支付的公平性和政策的穩定性，有利於參保地經辦機構有效掌控醫保基金的收支平衡和防範基金風險。

    “就醫地管理”即參保人員異地發生的費用，由就醫地醫療保險經辦機構進行審核把關，對不合理費用要予以扣除，並直接與當地定點醫療機構和定點零售藥店進行結算、撥付。同時，就醫地醫療保險機構還要負責對定點醫療機構和定點零售藥店提供的醫療、藥品服務的真實性和合法性進行核實，必要時開展稽核，確保醫療保險基金的合理支出。

    雲南省基本醫療保險制度運行１０年來至今已覆蓋城鎮職工和居民近７００萬人。隨著社會經濟的迅速發展，人員流動日益加劇，醫療保險制度統籌層次低，屬地管理存在限制越來越成為困擾參保者的一大難題，參保群眾對打破地域限制，提供開放式的醫療保險管理服務的訴求日益強烈。今年６月，雲南省被確定為全國開展異地就醫服務管理試點的６個省份之一。在前期深入調查研究基礎上，雲南省政府對此項試點工作給予了大力支持，及時解決了異地就醫經辦機構、人員編制和聯網結算信息系統建設經費等問題，為試點的順利啟動提供了組織保障和經費保障。