讓城鄉群眾共享醫改成果
——海南省實現人人享有基本醫療衛生服務紀實

    新華社海口４月１２日電（記者 趙葉蘋）３月３０日，海南省澄邁縣羅亦村衛生室出現了這樣的情景：村民有説有笑，進進出出，村醫李受興正用健康監護一體機給前來的村民進行免費健康普查。

    ５３歲的村民馮桂轉説，去年５月，她來村衛生室做了首次免費體檢，結果顯示她患有糖尿病，“幸虧發現得早，否則後果不堪設想。”讓她更欣慰的是，現在村衛生室利用健康監護一體機，給她建立了一套完整的電子健康檔案。

    像馮桂轉一樣，目前澄邁全縣農民都能享受免費醫療健康服務，而這項惠民措施順利推進的背後，是海南省醫改的強大支撐。２００９年至２０１１年，海南省醫改財政投入達１１６億元，使公共衛生、基層醫療衛生服務體系進一步健全。

    “這筆鉅額醫改財政投入，絕大部分投向基層醫改。”海南省衛生廳廳長白志勤説，新醫改實施三年來，海南省將醫改作為重點民生事業，資金上加大投入、政策上大膽創新、醫改路徑精心設計，６７項醫改任務全部順利完成，讓城鄉群眾共享醫改成果。

    率先實現基本醫療衛生保障制度全覆蓋。截至２０１１年１２月，海南全省城鎮職工、城鎮居民、新農合三項醫保參保（合）人數達８３６．６２萬人，參保（合）率連續兩年保持９０％以上，提前一年實現了全省覆蓋，全面解決了從未參保的企業退休人員的基本醫療保障問題。新農合人均籌資標準已提高至２３８元，政策範圍內住院費用報銷比例達７３％。

    率先實現國家基本藥物制度全覆蓋。目前，國家基本藥物制度已在全省１８個市縣所有政府辦的３５４家城市和鄉鎮衛生服務機構全面實施，基本藥物平均降價２３％，基本藥物零差率銷售後，全省共減輕群眾用藥負擔３０６１．８萬元。

    海南省五指山市毛陽鎮毛棧村的王召親，年邁多病，是鎮中心衛生院的“常客”，她説：“醫改好，農民不但像幹部一樣看病享受報銷，還享受到平價藥。”

    不斷加大基層醫療衛生事業投入，使基層衛生院基礎設施得到明顯改善，從業人員待遇顯著提高。據海南省醫改辦統計，２００９年至２０１１年，海南省各級財政共安排資金７．２億多元，用於全省縣、鄉村、農墾、華僑農場和林場、社區等４６３個不同層次的醫療機構，改擴建業務用房３０多萬平方米，基層醫療衛生服務能力得到全面加強。

    基本公共衛生服務逐步均等化工作取得明顯成效。自２００９年１０月，海南全面啟動公共衛生服務建設，在健康教育、兒童保健、孕産婦保健、慢性病管理、傳染病防治等方面，城鄉群眾平等地享受由政府出資購買的基本公共衛生服務。２０１１年，全省共補助農村孕産婦住院分娩７５４９５人，完成率９６．９１％。

    海南２０１０年啟動省際異地就醫結算以來，已與９省份的１６個統籌地區簽訂了異地就醫結算合作協議，同時規範公立醫院醫療服務行為，制定臨床路徑試點工作方案。目前，海南已有１４家醫院開展５０多個病種臨床路徑試點工作，按臨床路徑治療的病例費用明顯降低。