艾滋病

    艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合症（AIDS），它是由於感染了人類免疫缺陷病毒（簡稱HIV）而引起的一種致死性傳染病。HIV破壞人體的免疫系統，使機體逐漸喪失防衛能力而不能抵抗外界的各種病原體，因此極易感染一般健康人所不易患的感染性疾病和腫瘤，最終導致死亡。

    艾滋病從發現至今還不到20年，但它在全球廣泛流行，已使3000多萬人受到感染，1000多萬人失去了生命。

     艾滋病的臨床表現

    1990年世界衛生組織將ＨＩＶ感染分成臨床四期：

    無症狀期——無明顯症狀或有遷延性淋巴結腫大。

    輕症期——體重減輕＜10％，輕度皮膚粘膜損害如皮炎、癢疹、口腔潰瘍、口角炎、反復發作上呼吸道感染。淋巴細胞總數＞2000／mm3，CD4細胞500mm3。

    中症期——消耗性症候群：體重減輕＞１０％，原因不明發熱＞１月，原因不明腹瀉＞１月,口腔炎,口腔黏膜白斑、肺結核等。淋巴細胞總數１０００－２０００／mm３，ＣＤ４細胞２００－５００／mm３。

    重症期——消耗性症候群加重，各種繼發感染，各種繼發腫瘤,原因不明運動障礙等。淋巴細胞總數<1000／mm３，CD4細胞<200／mm3(降至100左右，病人最多再存活１年)。

     艾滋病的傳播途徑

    ·性接觸傳播：HIV主要傳播途徑。

    ·血液傳播包括：

    √ 輸入污染了HIV的血液、血液成分或血液製品；

    √ 移植或接受了HIV感染者或高危人群的器官、組織；

    √ 使用了被HIV污染的未經消毒的針頭與注射器；

    √ 共用其他醫療器械、生活用具（如牙刷、剃刀），也可能經破損處傳染，但罕見。

    ·母嬰傳播：被感染的母親傳染給未出生的嬰孩。

     艾滋病的防治

  ·性傳播的預防：

    √ 潔身自愛，無性亂行為，提倡安全性生活，使用避孕套。

    ·血液傳播的預防：

    √ 供輸血用的血液應經過艾滋病毒抗體檢測。

    √ 嚴禁吸毒、販毒。

    √ 盡可能使用一次性注射器或對注射器進行嚴格消毒。

    √ 醫務工作者應注意避免外傷、針刺傷等意外事故，避免直接接觸病人的血液、分泌液等。

  ·母嬰傳播的預防：

    √ 感染艾滋病的婦女不應懷孕。

    √ 如已經懷孕，要在孕婦分娩前3個月給予治療艾滋病的藥物二疊氮胸苷。

    √ 不用母乳喂養。

    √ 不接受有危險（如卡介苗等）的免疫。

    ·艾滋病患者或感染者：

    √ 應敢於面對現實，不要悲觀絕望。

    √ 要盡可能避免其他細菌、病毒、黴菌等各種感染。

    √ 過性生活應使用避孕套。

    √ 不要獻血，不要懷孕，不與他人共用注射器、刮鬍刀、剃刀、牙刷等。

    √ 及時、認真地消毒被血液、精液等分泌物污染的物品。

  ·艾滋病患者家庭預防：

    √ 不要與艾滋病患者或感染者發生性接觸。

    √ 夫妻間性生活應該使用避孕套。

    √ 被艾滋病患者、感染者的血液、分泌物、排泄物等污染的物品及時消毒處理。

    √ 有創傷、皮膚病時不要去照顧患者或感染者。

    √ 衣物分開洗滌。接觸者定期到醫院檢查。

    推薦消毒方式：

    ·藥劑消毒：次氯酸鈉或其他含氯消毒劑。消毒劑含有效氯500~5000/ppm，處理10~30分鐘即可。碘伏消毒劑可用於物品表面的消毒。含有效碘50~150/ppm的溶液作用10~30分鐘即可。75%的乙醇（酒精）可用於手的消毒，作用10分鐘即可。戊二醛多用於醫療器械的消毒。

  ·加熱消毒：在56攝氏度條件下作用30分鐘，或100攝氏度作用（如煮沸）20分鐘。