新華社北京3月12日電(記者 林艷興、楊維漢、劉元旭)政府工作報告提出,逐步取消以藥補醫機制,推進公立醫院補償機制改革。全國人大代表、江西省衛生廳廳長李利建議,儘快組織開展取消“藥品加成”試點工作,及時總結推開,建立起醫院科學合理的補償、運行和管理機制,從根本上解決老百姓吃藥貴。
李利説,多年來,我國實行醫療服務低收費政策,允許醫療機構銷售藥品時加成15%作為補償。這種以藥補醫的政策曾經對保障醫療機構正常運行發揮了重要作用。但近年來這一政策卻誘導了開大處方的現象,滋生了藥價虛高,各界關於取消這15%的“藥品加成”治理吃藥貴的呼聲尤其強烈。
為此,李利建議通過三個途徑妥善解決“藥品加成”。
——增加政府財政投入。主要用於基本建設和大型醫用設備購置、重點學科發展、住院醫師培訓、離退休人員費用和政策性補貼等。對公立醫院承擔的公共衛生服務任務給予專項補助,用於保障醫院緊急救治、援外、支農、支邊、惠民服務。
——增設藥事服務費。醫院在向患者提供診療服務時,就向患者提供的合理、安全用藥方案加收費用。藥事服務費根據醫務人員提供藥品服務的勞務價值來核算,與銷售藥品的金額不直接挂鉤,不僅可以遏制醫生開“大處方”,還能夠引導醫務人員鑽研醫療業務。
——提高技術服務價格。調整部分醫療服務的收費標準,提高能夠體現醫務人員技術服務價值的掛號費、診查費、會診費用、手術費用等。提高中醫及民族醫療診療類服務收費。建立不同等級和質量醫院之間、專家門診和普通門診之間的差價梯度。
李利説,江西省財政今年已經拿出5000萬元專項資金,決定在部分地區、部分醫院開展取消“藥品加成”試點。