新華社南寧３月２日電（記者 熊紅明）“新農合推行多年來，很大程度上解決了農民看病難、看病貴問題，但還有很多地方要改進，以便讓參合農民享受更多實惠。”全國人大代表、廣西興業縣民政局局長梁啟波説，越來越多的農村人口到城市工作、生活，他們在城市裏生病住院，目前只能回到戶口所在的農村報銷，新農合需要適應形勢發展，構建全國性網絡，積極推行全國“一卡通”。

    ２００９年１２月，梁啟波等１３名全國人大代表組隊用了半個多月時間，先後到南寧青秀區、西鄉塘區、武鳴縣，崇左市江洲區、扶綏縣等地對新農合進行了專題調研。代表們發現，新農合政策解決了很多農村社會矛盾，“農民看病也能報銷醫藥費”的好處深得民心，但新農合也出現了不適應社會發展形勢的問題。

    “農民異地就醫不能異地報銷的問題十分突出，另外，大病報銷封頂線過低，雖然有新農合保障，但許多家庭還是會因大病返貧致貧。”梁啟波説，目前，我國農業人口流動性大，很多人常年在外打工，按照新農合的規定，參合農民必須回到戶口所在地才能報銷醫藥費，“有的人在廣東打工，如果是看一些小病就乾脆不回來報銷了，否則來回跑的成本都要花費上千元”。

    梁啟波建議，儘快構建全國性的新農合專業管理網絡，實行看病、治療、報銷全國“一卡通”。“參合農民手持‘參合卡’，就可以在全國的任何鄉鎮、縣市、省區的定點醫療機構看病、報銷。”梁啟波説。

    要實現新農合全國“一卡通”，梁啟波認為關鍵是要實現跨省區的新農合報銷網絡互通。事實上，目前我國還有部分鄉鎮的新農合網絡與縣級網絡尚未完成對接，省內各市之間的網絡也未完成對接，省區之間的對接更是“遙遙無期”。他説：“這就需要儘快建設全國性的新農合報銷管理網絡，實現真正意義上的‘一卡通’。”

    經過調查，梁啟波還發現，目前我國的新農合大病住院報銷封頂線過低，無法在大病就醫方面給予參合農民有效的保障。廣西梧州市藤縣有８６萬農民，參合率達到９５．１％，新農合政策深受農民擁護。２００９年，廣西梧州市藤縣規定新農合大病住院最高可報銷１萬元，“視年終縣農合資金結余情況，最高報銷５萬元”，而全縣２００９年新農合住院報銷６０００多萬元，年終結余資金只有６００多萬元，“最終都是按照１萬元的封頂線來報銷”。

    “很多大病住院少則數萬元，多則１０余萬元。”梁啟波説，國家應該重新梳理相關政策，適當提高新農合大病住院報銷封頂線，否則農民始終擺脫不了因病返貧致貧的困擾。

    “新農合推行７年來，給廣大農民帶來了很多好處，但也出現了難以適應農村新形勢發展的問題，需要進一步改革。”梁啟波説，新農合製度需要進一步簡化報銷程序，逐步加大政府配套資金投入，“新農合”醫藥報銷名錄應逐步拓展，參合農民大病住院報銷封頂線也需要進一步提高。此外，政府還應該加強對新農合專項資金的管理使用，杜絕新農合資金被套取、挪用，每個醫療點都需要定期公開參合人數、資金數量、報銷結余情況等相關信息，並將這些信息納入全國統一的專業管理網絡，隨時接受群眾查詢監督。