新華社北京３月４日電（記者 羅宇凡）商業保險機制能夠在全民醫保體系中發揮怎樣的作用？全國政協委員、中國人民保險集團股份有限公司總裁吳焰表示，在政府不增加投入、老百姓不增加負擔的前提下，借助金融保險工具能夠乘數性的放大城鄉居民醫療保障的限額，進而大幅度提高全民醫療保障的水平。

    在談到商業保險在服務全民醫保發揮的作用時，吳焰委員告訴記者：“近幾年我們一直在廣東湛江推行一種新的醫療保障合作模式，即在政府主導下，打破城鄉居民身份界限，從城鄉居民醫保個人繳費中劃轉１５％購買商業保險，實行大額醫療補助制度，使湛江市參保城鄉居民的醫療保險最高報銷金額由原來的２萬元分別提升至８萬元和１０萬元。”

    吳焰委員表示，在完善醫療保障體系過程中，如果充分借助保險這一獨特的社會資源，建立市場化的運行機制，對促進城鄉一體化的全民醫保體系建設具有體制層面的重要意義。

    “這种醫療保障合作模式，從本質上講是實現政府社會管理職能的轉變，實現政府對公共服務提供和管理方式的一種轉變，以及政府對自身職能的一種整合。”吳焰委員説。

    為進一步服務好全民醫保體系建設，吳焰委員建議：

    首先，要在醫保體系建設中，充分調動政府可調控的社會資源，發揮商業保險參與社會保障體系建設的積極性。其次，要進一步消除保險機制參與醫保經辦服務的制度約束，放寬準入限制，增加有效供給。還要推動政府部門職能整合，建立健全統一的社會醫療保障體系。建立統一的政策平臺，將城鎮職工、城鎮居民和新農合的基本醫療保險制度合併，建立統一的醫療保障體系，實施統一的政策和管理，實現城鄉社會公共服務均等化共享，推動城鄉二元結構改善。

    除此之外，還應該支持和鼓勵保險機構在基本的醫療保障基礎上拓展補充醫療保險業務，滿足我國經濟社會不平衡發展情況下多層次、多樣化的社會醫療保障需求，體現公平與效率的統一。

    同時，鼓勵保險機構發揮其專業化的風險控制和資金管理優勢，在開展新醫改經辦服務的同時參與新醫改基金管理，形成“徵、管、監”分離、相互監督制約的運作機制，在維護基金安全的同時實現基金保值增值。