兒童時期生理、心理髮育很快,處於生長髮育的動態變化過程中,不同的月齡和年齡具有不同的生理與心理特徵。根據兒童各年齡時期的生理與心理特徵及發展規律,進一步將兒童時期分為以下各年齡階段:
1.新生兒期:出生至滿28天內為新生兒期。這一時期小兒脫離母體開始獨立生活,內外環境發生巨大變化,但其生理調節和適應能力不夠成熟,易發生體溫不升、體重下降、各種疾病如窒息、感染等,不僅發病率高,死亡率也高,在發達國家約佔嬰兒死亡率三分之二,尤以第一週為高。根據這些特點,新生兒期保健特別強調護理如保溫、清潔衛生、消毒隔離等,應定期(至少2次)進行訪視,堅持母乳喂養,做好疾病的預防和治療,以降低新生兒的發病率和死亡率。
2.嬰兒期:28天至滿1周歲為嬰兒期。此期是生長髮育最快的時期,所需的熱能和蛋白質比成人相對高,因此提倡母乳喂養和合理的營養指導十分重要。嬰兒期抗病能力較弱,易患傳染性和感染性疾病,需要有計劃地接受預防接種,完成基礎免疫程序,並應重視衛生習慣的培養和注意消毒隔離。定期3個月查體一次。
3.幼兒期:1─3歲為幼兒期。此期是小兒語言、思維、動作、神經精神發育較快的時期,要根據其特點有目的、有計劃地進行早期教育,培養幼兒良好的衛生習慣。加強斷奶後的營養指導,注意小兒口腔衛生,繼續做好計劃免疫接種和常見病、多發病、傳染病的防治工作。定期半年查體一次。
4.學齡前期:3─6歲為學齡前期。這時期體格生長較以前緩慢,達到穩步增長,而智力發育更趨完善,求知欲強,能做較複雜的動作,學會照顧自己,語言和思維進一步發展。應根據這個時期具有高度可塑性的特點,從小培養優良的品質,養成良好的衛生、學習和勞動習慣,為入學做好準備。此期兒童所接受的教育屬兒童啟蒙教育,對他們一生中的學習及獲得知識的能力、勞動技能的水平都極為重要。因此有條件的家庭都應該把孩子送進幼兒園去接受系統的啟蒙教育,並使其由家庭或託兒生活轉入集體、夥伴生活,該期是人的一生中最重要的受教育時期。學齡前期小兒與外界環境的接觸日益加多,故意外事故較多,應根據這些特點做好預防保健工作,每年查體一次。
5.學齡期:6─12歲為學齡期。此期小兒體格仍穩步增長,大腦皮層功能更加發達,對一些事物具有一定的理解能力。兒童進入學齡期的重大變化是把以遊戲活動為主的生活方式轉變為以學習為主,從家庭或幼兒園進入學校這對兒童是一個重大的轉折,因此要做好其銜接工作即要做好兒童適應學習生活的心理準備,否則將會發生對學校環境、學習生活環境適應不良等心理障礙。這個時期發病率較前為低,但要注意預防近視眼和齲齒,矯治慢性病灶,端正坐、立、行姿勢,安排有規律的生活、學習和鍛練,保證充足的營養和休息,注意情緒和行為變化,避免思想過度緊張,每2年查體一次。
6.青春期:12─18歲為青春期。這一期個體差異較大,可相差2─4歲。此期特點為生長髮育在性激素作用下明顯加快,體重、身高增長幅度加大,第二性徵逐漸明顯,生殖器官迅速發育,趨向成熟,女孩子出現月經,男孩子出現遺精。此時由於神經內分泌調節不夠穩定,常引起心理、行為、精神方面的不穩定;另一方面由於接觸社會增多,遇到不少新問題,外界影響越來越大。在保健工作上,除了要保證供給足夠營養以滿足生長髮育加速所需。加強體格鍛練和充分注意休息以外尚應根據其心理、精神上的特點加強教育和引導,使之樹立正確的人生觀和培養優良的道德品質,保證青少年的身心健康,每2年查體一次。