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專家提醒:肺功能測定有助於防治“慢阻肺”
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2011年12月27日 08時47分   來源:光明日報

    據世界衛生組織資料顯示,慢性阻塞性肺病(簡稱“慢阻肺”)已成為全球第四位主要死因。雖然慢阻肺的知名度並不高,“殺傷力”卻很強——每10秒就有1人因此而死亡。全球目前有6億人患有慢阻肺,平均每年有近300萬人死於慢阻肺。世界衛生組織強調,如果不採取緊急行動,今後10年內因慢阻肺造成的死亡總數將增加30%。

    慢阻肺通常包括慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫兩種疾病,以咳嗽、咳痰、呼吸困難為主要症狀。

    多半患者不知道患有慢阻肺

    慢阻肺是我國中老年人中非常常見的一種疾病。在我國,慢阻肺居疾病負擔的首位,每年因慢阻肺死亡的人數達100萬,500萬——1000萬人因之致殘,但僅有25%—50%得到確診。也就是説,有一多半的患者患有慢阻肺自己卻不知道。

    由於慢阻肺的早期症狀並不特異,很多人在出現氣短、喘憋症狀才會去就診,所以,在明確診斷時,肺功能通常已經有中、重度損害。這也正是慢阻肺治愈率低、死亡率高的原因之一。因此,早察早治對於減少慢阻肺帶來的健康危害和經濟負擔來説,有著極為重要的意義。

    有吸煙史者要重視肺功能檢查

    其實,慢阻肺的咳嗽與普通咳嗽是可以區分的:慢阻肺導致的咳嗽和喘症都有反復發作的特點;而很多急性的疾病,比如説感冒後咳嗽、肺炎咳嗽等,往往咳一段時間就好了。因此,如果您反復發作咳嗽,很有必要到醫院去做一次肺功能檢測,讓醫生幫您排查原因。

    此外,研究顯示,吸煙已成為慢性阻塞性肺病和慢性支氣管炎致病的主要危險因素,約40%的慢性阻塞性肺病是由吸煙直接引起的。在慢阻肺的高危人群中,有吸煙史的那部分人群位列第一,特別是吸煙指數(每天吸煙支數×吸煙年數)在400以上的;其次,是某些特殊職業,比如有廢氣,或者異常的粉塵吸入的;有家族病史,特別是父輩有慢阻肺病史的,一旦出現了反復的咳嗽、咳痰,也應該引起重視。上述高危人群要特別重視肺功能的檢查,通過測定看有沒有出現氣流受限。

    當然,還有一些其他疾病也可以引起氣流受限。因此,要通過醫生的進一步檢查來確診,而不要盲目自我判斷。

    患者冬季不能出門是誤區

    冬季是慢阻肺容易急性發作的季節,因此,不少慢阻肺患者天氣一冷便縮在屋裏“貓冬”,不敢出門活動。實際上,這是慢阻肺病人很大的誤區。

    長時間不運動,心肺功能會下降更快。連最重的病人,都應鼓勵他要在床上活動;能下地的應在屋內、床邊等活動;能出門的患者要到樓下,或者到開闊的地區、空氣比較好的地方活動,各種各樣的形式都可以,包括一些呼吸操。不過在活動類型、時間和強度上要注意把握,要選擇一個適合自己的有氧運動。

    天氣很冷的時候,患者可選擇9點到10點、15點到16點,太陽比較好的時間外出活動,不要超負荷運動。只要在活動完之後10分鐘左右,心跳與呼吸就能恢復正常,就説明運動強度是適宜的。(中日友好醫院呼吸內科主任 林江濤)

 
 
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