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秋冬交替注意心梗發作
中國政府門戶網站 www.gov.cn   2005年11月08日   來源:環球時報生命週刊

    秋冬交替,心梗高發

  “秋冬交替時,是心梗的高發季節。每年這個時候,心血管疾病的急救人數都排在第一位。”這是北京急救中心急診科主任王雪裏紅告訴記者的。

  據統計,我國每年秋冬之交的11月是冠心病心絞痛和心肌梗死的發病高峰期。王主任説,一到深秋,由於氣候變得嚴寒,使全身血管急劇收縮,併發生痙攣,血流不暢導致心臟出現缺血性改變,進而最容易誘發心梗。

  王主任説,心梗隨時可能發生。患者首先是要停止運動,認真觀察身上的各種預警信號。一般來説,如果是心絞痛,5分鐘之後就會緩解。如果5分鐘之後還在痛,持續時間在30分鐘以上,就很可能是心梗了,必須立即呼救。

  肚子痛、嘔吐也可能是心梗

  據王主任介紹,在北京急救中心搶救的心梗患者中,不少人是缺乏心梗的防範意識,特別是忽視了一些可能是心梗表現的症狀。經常有120接到的求救電話是説肚子痛,結果急救車趕到,發現是心梗。王主任説,心臟上有交感、副交感兩種植物神經,這些神經同軀體各部位之間存在著複雜聯絡。當心肌某個部位梗死時,刺激該部位的植物神經,通過一定渠道,反射到軀幹不同部位出現疼痛,這就叫放射痛。患者在發生肚子痛等症狀時,很可能是心臟下壁的肌肉梗死。還有的心梗患者是因為嘔吐等症狀而呼叫120,這些症狀都很容易和消化道疾病相混淆。王主任強調説,人們總是習慣性地認為,心梗時心絞痛應在心前區或胸骨後,但實際上心梗時的疼痛部位各不相同:有人上腹痛,有人頭痛,有人牙痛、咽喉痛,甚至有人四肢痛、脖子痛等。若按“頭痛醫頭、腳痛醫腳”來診治,就要誤事。

  對於有心血管疾病的患者來説,不論疼痛出現在哪個部位,只要是突發又比較劇烈,都要想到是否與心臟有關。如果患者在呼叫120時,就能判斷出心梗是最好的,這樣急救人員有的放矢,可節省寶貴的時間。

  避免心梗注意5點

  説到如何避免心梗,王主任認為要注意5點:

  一是在秋冬之交要嚴控血壓。此時的血壓往往比夏季高20毫米汞柱,很容易造成冠狀動脈循環障礙而心梗。

  二是冠心病患者生活要有規律,避免過度勞累。飲食宜清淡,儘量吃低鹽低脂類食物;注意多吃含蛋白質、鎂、鈣豐富的食物。另外,患者還應防止進食過飽,晚餐以八分飽為宜,晨起喝杯白開水,以沖淡血液;日間多喝淡茶。

  三是對已經有慢性疾病者,要遵照醫囑及時進行治療。秋冬要防止患上感冒,感冒可能會誘發心梗。

  四是情緒要穩定,避免大喜大悲。情緒波動比較厲害時,人的心跳會加快,血管收縮加劇,很容易導致心梗。

  五是有心血管疾病者不能完全靜養,要在醫生指導下堅持適度鍛鍊。