冬天是許多疾病發生和流行的季節,稍有不慎就很容易感染病或導致舊病復發。因為冬天的早晚溫差大、供暖期間室內外溫差大等特點,身患冠心病的病人可能發生病情惡化。因此冬天也是冠心病的發病高峰期。
北京友誼醫院心內科專家介紹説,冠心病以心絞痛型和心肌梗死型最常見。心絞痛常表現為胸骨中上部的壓榨痛、緊縮感、窒息感、重物壓胸感,有胸痛逐漸加重,且數分鐘達高潮等症狀。有些老年人症狀常不典型,僅感胸悶、氣短和疲倦;老年糖尿病患者甚至僅感胸悶而無胸痛表現。心肌梗死是冠狀動脈供血急劇減少或中斷,使相應的心肌嚴重而持久地急性缺血所致。病人往往有先兆表現,如發病前數日或數周內乏力,胸部不適,活動時心悸、心急、煩躁;突然嚴重的心絞痛發作,且次數增加、劇烈;患者疼痛時伴有噁心、嘔吐、心動過緩;出現心功能不全的症狀,如呼吸困難、發紺等;心絞痛發作時,常伴有昏厥或休克,出現心律失常等。老年人或糖尿病病人,常常症狀不典型,易造成誤診;因此,對不明原因的疼痛應提高警惕。
冠心病患者應注意做好家庭護理。如創造舒適、安靜的居住環境;經常保持心情愉快,避免情緒過於激動;勿從事負擔過重的工作,注意勞逸結合。平日進行適當的體育鍛鍊;注意飲食搭配和科學進餐;保持每日大便通暢;做到服用藥物定時定量,切不可中途隨意停藥。病人外出時,應隨身攜帶硝酸甘油類藥物,以防心絞痛發作等。
專家建議,冠心病病人發生心絞痛時,應注意立即就地休息;同時含服硝酸甘油或消心痛,若症狀仍不緩解,可再次含服;注意保持鎮靜,若疼痛發作持續時間大於30分鐘,用藥效果不好,應考慮心肌梗死的發生,此時須迅速就近就醫。患者若發生心肌梗死,應就地躺下休息,切忌步行、騎自行車或乘公共汽車,同時應立即呼救;舌下含服硝酸甘油或消心痛,保持情緒穩定,全身放鬆。運轉病人時,病人不可主動用力。
心肌梗死患者日常生活中應注意保持心情舒暢,避免情緒過於激動和精神緊張;注意勞逸結合,適當參加室外活動,注意保暖防寒,嚴冬不宜鍛鍊;飲食應合理搭配,低鹽、低脂、高維生素,少吃或不吃甜食,控制體重,保持大便通暢;按醫囑服藥,切勿自行停藥,若需調整藥物劑量,須徵得醫生同意;定期復查,不可因無症狀而只取藥不看病。