6歲的明明自幼睡覺時打呼嚕,醫生説是缺鈣,媽媽按醫生的要求給明明補鈣。後來出現鼻子不通氣,鼻涕多,特別是感冒後加重,醫生説是鼻炎,吃鼻炎片,鼻腔滴藥,症狀不見好轉,經常咳嗽,睡覺時出現憋氣。日前到304醫院就診,耳鼻喉科副主任醫師周成勇檢查發現,明明的扁桃體幾乎將上氣道完全阻塞,周副主任採用等離子技 術,在肥大的扁桃體上打孔消融,使肥大的扁桃體縮小。術後當天晚上,孩子鼾聲明顯減少,4周後和正常兒童一樣安靜睡眠。
據周成勇副主任醫師介紹,像明明這樣因扁桃體、腺樣體肥大而引起鼻塞、呼吸困難的小患者,在臨床上比較多見,容易被誤診為鼻炎而久治不愈。扁桃體是人體的一個重要器官,具有免疫功能,它們處於外源性病菌入侵機體的前沿陣地,是保護上呼吸道乃至整個機體免受病菌入侵的哨兵,被稱為人體的免疫活性器官。機體的免疫防禦功能依賴於淋巴細胞,每個扁桃體每天排向咽腔的淋巴細胞大約有1000萬個,它們匯集成一個圓環狀,可消滅、吞噬外來病菌,以防侵入機體。當機體某些部位受到感染時,扁桃體和脾臟以及機體的其他淋巴組織協同作戰,使整個機體産生免疫。扁桃體處於機體前沿地帶,也是多事地帶,常見毛病一是扁桃體發炎,二是扁桃體肥大。當扁桃體反復發炎時,就會不斷産生抗原抗體複合物,它們可以被血液運輸到腎、心臟,引起腎炎、風濕熱等病症。兒童扁桃體肥大一般都是生理性的。過度肥大的扁桃體即便是不發炎,對兒童的生長也會造成危害。幼兒容易導致咽異物感、厭食、噁心、嘔吐等症狀。肥大的扁桃體、腺樣體容易堵塞氣道,使兒童在睡眠時出現呼吸困難,張口呼吸,打呼嚕,甚至憋氣等,稱為“兒童型的阻塞性睡眠呼吸暫停”。由於憋氣、缺氧,對兒童的發育、智力有極大影響。
周副主任説,扁桃體的免疫功能在幼兒時期最為明顯,因此,家長對孩子的扁桃體應多加呵護,防止扁桃體發炎,特別是防止反復發炎。一是要避免受涼。幼兒扁桃體發炎多是受涼引起的,因此,在寒冷季節或氣候變換季節,要注意小兒保暖,防止受涼感冒;二是要增強小兒自身的免疫力。讓孩子多一些戶外活動,多曬曬太陽,必要時也可以輔助吃一些增強免疫功能的保健食品;三是在扁桃體第一次發炎時,要徹底治愈。因為治療不徹底,就為再次復發埋下了禍根。