三月份上海市已進入早春季節,氣候特點主要表現在氣溫逐漸回升,天氣多變,時寒時暖,雨水會逐漸增加等。早春季節仍是呼吸道傳染病好發季節,應注意預防呼吸道傳染病。
麻疹。是由麻疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。臨床上可表現為發熱、咳嗽、眼結膜炎、口腔麻疹粘膜斑和皮膚紅色斑丘疹,症狀重者可併發肺炎、心肌炎。麻疹是一種傳染性極強的疾病,傳播迅速。早春季節為麻疹好發季節。發病主要以兒童為主,易在幼托、小學等集體單位出現暴發。部分青壯年亦可感染發病。預防措施應做到室內保持空氣流通和新鮮,加強戶外鍛鍊;幼托機構應加強晨檢,及時發現病人及時去醫院診治;學校應加強憑證入學的檢查,及時做好補種工作;對滿月齡以上的,未接種麻疹疫苗的易感兒童可應用麻疹減毒活疫苗或麻疹-風疹-腮腺炎聯合疫苗免疫預防。
風疹。由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床表現為發熱,伴有輕微上呼吸道感染症狀,其後出現先面部後頸部、再軀幹四肢淡紅色斑丘疹,伴有耳後、枕部、頸下和頸部淋巴結腫大,風疹常見並發癥有關節炎、關節痛、腦炎、心肌炎、血小板減少性紫癜,孕婦早期感染風疹病毒後,可通過胎盤垂直傳播給胎兒,造成胎兒死産或發生畸形。好發季節為冬春季節。感染主要對象為5-9歲兒童,部分成年人、孕婦、育齡婦女也可感染本病。預防措施上應注意加強室內通風,保持空氣流通;幼托機構應加強晨檢,及時發現病人及時離所、園,去醫院診治;對易感兒童可應用“麻風腮”聯合疫苗或風疹減毒活疫苗免疫預防。
手足口病(發疹性口腔炎)。是以手、足皮膚皰疹和口腔粘膜潰瘍為主的傳染病。病原主要為柯薩奇病毒、腸道病毒71型等腸道病毒,潛伏期平均4天,臨床主要表現為口腔炎(口腔粘膜出現紅色潰瘍性皰疹),同時手、足、皮膚出現斑、丘疹,並轉為皰疹,可伴有低熱、患者口腔皰疹潰瘍後患者咀嚼時疼痛,並拒食、流涎。一般預後良好,僅有極少數病例可併發肺炎、無菌性腦膜炎、腦膜腦炎等並發癥。該病主要通過接觸污染的手、毛巾、手帕、茶杯、玩具、床上用品等感染,感染對象主要為兒童尤其幼託兒童,發病季節3-4月份病例增多,夏秋季為流行高峰。預防措施上幼托機構等要加強晨檢制度,早期發現,早期隔離是控制本病疫情擴散最有效措施,患病兒童應離所(院)居家隔離,做好護理;加強教室、居室等環境空氣流通,新鮮;做好日常性幼托機構等消毒隔離(玩具、餐具、便器等消毒);開展衛生宣傳,培養良好的個人衛生習慣。
三月份隨著驚蜇節氣過後,冬眠的動物開始甦醒,蚊蠅等媒介生物開始繁殖活動,因此在這一季節開展消滅早春第一代蚊蠅等媒介生物是控制蚊蠅密度的好辦法,可收到事半功倍的效果。在春季旅遊、春耕時應防蛇咬傷。患有潰瘍病、膽結石等慢性疾患者應注意防止疾病復發。